（一）術(shù)前檢查和準(zhǔn)備

1.眼科入院常規(guī)檢查

2.驗(yàn)光（雙眼）

3.測(cè)雙眼角膜曲率（電腦測(cè)量、手動(dòng)測(cè)量相互參照，必要時(shí)可參考角膜地形圖測(cè)量結(jié)果）

4.眼科A/B超檢查

5.根據(jù)驗(yàn)光（包括對(duì)側(cè)眼）和A超測(cè)量結(jié)果確定擬植入的人工晶體度數(shù)（注意A常數(shù)）

6.必要時(shí)做眼視覺(jué)電生理檢查（VEP、ERG、多焦ERG）

（二）入院醫(yī)囑

長(zhǎng)期醫(yī)囑：

眼科護(hù)理常規(guī)

三級(jí)護(hù)理

普食

鹽酸左氧氟沙星眼液 0.1ml 點(diǎn)×眼 4/日

裂隙燈檢查 1/日

臨時(shí)醫(yī)囑：

裂隙燈檢查、視功能檢查、小瞳孔眼底檢查、非接觸眼壓檢查、散瞳查眼底、間接檢眼鏡檢查、電腦驗(yàn)光、角膜曲率、黑白超聲檢查（單系統(tǒng)＋床旁）、醫(yī)學(xué)影像工作站、A型超聲波測(cè)厚、靜脈抽血、血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、尿常規(guī)、乙型肝炎表面抗原、血糖、肌酐、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、胸正位片、心電圖

（三） 術(shù)前交待要點(diǎn)

1.手術(shù)的目的是摘除混濁的晶體，植入人工晶體，提高視力。

2.如同時(shí)伴有眼底病和其它眼病，術(shù)后視力提高不理想或不能提高。

3.有可能不合適放人工晶體，最多見的原因是后囊破裂、懸韌帶斷裂，術(shù)中醫(yī)生根據(jù)情況植入不同類型的人工晶體或不植入人工晶體。

4.可能繼發(fā)青光眼、視網(wǎng)膜脫離、角膜水腫失代償和交感性眼炎，瞳孔可能變形。

5.手術(shù)中若晶體核沉入玻璃體中，需盡快行玻璃體切除手術(shù)。

6.術(shù)后如有晶體后囊混濁，影響視力者需激光治療或再次手術(shù)。

7.有繼發(fā)眼內(nèi)感染的可能，雖然大部分經(jīng)治療能夠好轉(zhuǎn)，但仍極少數(shù)病人由于嚴(yán)重的感染，不僅視力喪失，重者還可能喪失眼球。

8.極少數(shù)有眼內(nèi)驅(qū)逐性出血的可能，導(dǎo)致術(shù)中眼壓突然增高，不能縫合切口，嚴(yán)重者甚至需要當(dāng)場(chǎng)摘除眼球。

9.術(shù)后人工晶體發(fā)生排斥反應(yīng)或偏位，甚至脫落。

10. 術(shù)后可能仍有屈光不正，需要配帶眼鏡才能達(dá)到最好視力。

11. 若人工晶體脫落或偏位嚴(yán)重，繼發(fā)青光眼、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)炎等，需二次手術(shù)。

12. 術(shù)中和術(shù)后發(fā)生麻醉和心腦血管意外或全身其它意外危及生命。

（四） 術(shù)前醫(yī)囑：

擬于明日×?xí)r×分在局麻下行×眼白內(nèi)障超聲乳化及人工晶體植入術(shù)

沖洗結(jié)膜囊

沖洗淚道

復(fù)方托吡卡胺眼液 0.1ml 點(diǎn)×眼 1次/5分鐘×6次 術(shù)前30分鐘

注：（1）若在全麻下手術(shù)，則需加開：

術(shù)前6小時(shí)禁食水

（2）術(shù)前一日準(zhǔn)備好人工晶體

(五) 術(shù)后處理：

1.術(shù)后3天每天換藥，檢查術(shù)眼視力，觀察前房的炎癥反應(yīng)情況，有無(wú)前房出血和晶體皮質(zhì)殘留，虹膜有無(wú)后粘連，人工晶體位置有無(wú)偏斜，玻璃體是否混濁，眼底有無(wú)病變，眼壓是否正常。

2.術(shù)后全身使用抗菌素和術(shù)眼酌情球旁注射抗菌素和糖皮質(zhì)激素3～5天，局部抗菌素和糖皮質(zhì)激素點(diǎn)眼3～4周。

3.術(shù)后根據(jù)術(shù)眼情況，酌情散瞳活動(dòng)瞳孔。

4.有結(jié)膜縫線者，第5天拆除結(jié)膜縫線。

5.術(shù)前眼底情況不詳者，術(shù)后詳查眼底，有問(wèn)題需對(duì)癥處理。

6.出院前查雙眼視力、矯正視力、驗(yàn)光度數(shù)，詳細(xì)記錄在病歷中。

（一）術(shù)前檢查和準(zhǔn)備

1.眼科入院常規(guī)檢查 （重點(diǎn)是視力、眼壓和眼底）

2.房角鏡檢查

3.動(dòng)態(tài)視野檢查

4.UBM檢查、眼軸測(cè)量

5.必要時(shí)查眼視覺(jué)電生理, 視盤掃描，視網(wǎng)膜視神經(jīng)纖維分析

（二）入院醫(yī)囑

長(zhǎng)期醫(yī)囑：

眼科護(hù)理常規(guī)

三級(jí)護(hù)理

普食

鹽酸左氧氟沙星眼液 0.1ml 點(diǎn)×眼 4/日

裂隙燈檢查 1/日

視功能檢查 1/日

眼壓 1/日－2/日

毛果蕓香堿眼液0.1ml 點(diǎn)×眼 3/日

根據(jù)眼壓情況、青光眼分型酌情選用降眼壓藥物

噻嗎洛爾眼液 0.1ml 點(diǎn)×眼 2/日

布林佐胺眼液 0.1ml 點(diǎn)×眼 3/日

醋甲唑胺片 0.5 口服 2/日

曲伏前列腺素眼液0.1ml 點(diǎn)×眼 1/晚

復(fù)明片 5片 3/日

維生素C片 0.2 3/日

復(fù)合維生素B片 2片 3/日

臨時(shí)醫(yī)囑：

裂隙燈檢查、視功能檢查、小瞳孔眼底檢查、非接觸眼壓檢查、散瞳查眼底、間接檢眼鏡檢查、房角鏡檢查、動(dòng)態(tài)視野檢查、A型超聲波測(cè)厚、超聲生物顯微鏡、靜脈抽血、血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、尿常規(guī)、性病兩項(xiàng)、乙型肝炎表面抗原、血糖、肌酐、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、胸正位片、心電圖

急性閉角型青光眼急救程序

1. 一線藥：

2% 匹羅卡品眼液 點(diǎn)1次/5分鐘×6次 即

醋淡酰胺片 0.5 口服 即

50%甘油 50ml 口服 即

2.二線藥：（一線藥用后約2小時(shí)再測(cè)眼壓，觀察瞳孔，若瞳孔不恢復(fù)，眼壓仍高者用。）

20%甘露醇注射液 250ml 快速靜點(diǎn) 即

3.三線藥：（二線要用后讓病人解小便兩次，約2小時(shí)再測(cè)眼壓，眼壓仍高者用。）

鹽酸哌替啶針劑 50mg

非那根注射液 25mg

冬眠靈注射液 25 mg 肌注 必要時(shí)

4.急診手術(shù)處理

（三）術(shù)前交待要點(diǎn)

1.手術(shù)的目的是建立房水流出通道，降低眼壓，阻止病變的發(fā)展，盡量保住現(xiàn)有視力。手術(shù)并不能使視力提高。

2.術(shù)中視力突然喪失。

3.術(shù)中出現(xiàn)眼內(nèi)出血，術(shù)后前房積血、角膜血染可能

4.術(shù)后前房延遲形成或無(wú)前房，繼發(fā)虹膜睫狀體炎、角膜水腫失代償、能瞳孔變形。

5.繼發(fā)惡性青光眼、并發(fā)或加重白內(nèi)障

6.術(shù)后眼壓控制不理想，還需長(zhǎng)期配合用藥或二次手術(shù)。

7.有繼發(fā)眼內(nèi)感染、交感性眼炎的可能。

8.術(shù)中和術(shù)后發(fā)生麻醉和心腦血管意外或全身其它意外危及生命

（四） 術(shù)前醫(yī)囑：

定于×年×月×日×?xí)r×分在局麻下行×眼青光眼×××術(shù)

按內(nèi)眼術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備

注：（1）若在全麻下手術(shù)，則需加開：

術(shù)前6小時(shí)禁食水

阿托品注射液 0.5mg （ 0.01～0.05 mg/kg） 肌注 術(shù)前半小時(shí)

魯米那鈉針劑 0.1 （5～8 mg/kg） 肌注 術(shù)前半小時(shí)

（2）術(shù)前要準(zhǔn)備好纖維縫合針線和其它必要器材

（五） 術(shù)后醫(yī)囑：

長(zhǎng)期醫(yī)囑：

按內(nèi)眼術(shù)后護(hù)理常規(guī)

二級(jí)護(hù)理

普食

青霉素鈉針劑 80萬(wàn)u 肌注 2/日

典必殊眼液 點(diǎn)×眼 4/日

（或氟氯眼液 點(diǎn)×眼 4/日）

妥布霉素注射液 20mg

（或慶大霉素 2萬(wàn)U）

地塞米松注射液 2.5mg ×眼球旁注射 1/日

維生素C片 0.2 3/日

復(fù)合維生素B片 2片 3/日

復(fù)明片 5片 3/日

術(shù)眼大換藥 1/日

臨時(shí)醫(yī)囑：

眼科顯微器械使用 1次

10/0顯微縫合線 1根

(六) 術(shù)后處理：

1.術(shù)后5天每天換藥，檢查術(shù)眼視力，測(cè)眼壓，觀察前房深淺和炎癥反應(yīng)情況，有無(wú)前房出血，虹膜有無(wú)后粘連，觀察結(jié)膜濾過(guò)泡大小、形態(tài)及有無(wú)漏液，晶體有無(wú)混濁等。

2.術(shù)后全身使用抗菌素和術(shù)眼球旁注射抗菌素和糖皮質(zhì)激素3～5天，局部抗菌素和糖皮質(zhì)激素點(diǎn)眼3～4周。

3.有結(jié)膜縫線者，第5天拆除結(jié)膜縫線。

（一）術(shù)前檢查和準(zhǔn)備

1.眼科手術(shù)病人入院常規(guī)檢查，測(cè)光感及光定位

2.驗(yàn)光（對(duì)側(cè)眼）

3.眼科A/B超檢查

4.必要時(shí)急診眼眶和頭顱CT檢查排除眼內(nèi)、眶內(nèi)異物和顱腦損傷

5.必要時(shí)做眼視覺(jué)電生理檢查

（二）入院醫(yī)囑

長(zhǎng)期醫(yī)囑：

按眼科護(hù)理常規(guī)

三級(jí)護(hù)理

普食

安利眼液 點(diǎn)×眼 3/日

（0.25%氯霉素眼液點(diǎn)×眼 3/日）

裂隙燈檢查 1/日

測(cè)視力 1/日

云南白藥 0.5 3/日

維生素C片 0.2 3/日

臨時(shí)醫(yī)囑：

眼科入院常規(guī)檢查

血常規(guī)、血凝四項(xiàng)、尿常規(guī)、生化全項(xiàng)（部隊(duì)病人查肝、腎功能和血糖）、澳抗、抗HIV

胸透、心電圖

（三） 急診眼球外傷縫合手術(shù)交待要點(diǎn)

1.手術(shù)的目的是清理縫合眼球傷口，保持眼球的完整性，為二期治療打下基礎(chǔ)。

2.術(shù)后視力提高不理想或不能提高。

3.有繼發(fā)眼內(nèi)感染的可能，雖然大部分經(jīng)治療能夠好轉(zhuǎn)，但仍極少數(shù)病人由于嚴(yán)重的感染，不僅視力喪失，重者還可能喪失眼球。

4.術(shù)中有眼內(nèi)大出血可能，導(dǎo)致術(shù)中眼壓突然增高，不能縫合切口，嚴(yán)重者甚至需要當(dāng)場(chǎng)摘除眼球。

5.若有眼球內(nèi)異物、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)大量出血、眼內(nèi)炎、繼發(fā)青光眼等，則需二次手術(shù)。

6.術(shù)中和術(shù)后發(fā)生麻醉和心腦血管意外或全身其它意外危及生命。

（四） 術(shù)前醫(yī)囑：

定于×年×月×日×?xí)r×分在局麻下急診行×眼球傷口清創(chuàng)縫合術(shù)

按內(nèi)眼術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備

頭孢唑啉鈉皮試 （ ）

頭孢唑啉鈉針劑 0.5 肌注 即

注：若在全麻下手術(shù)，則需加開：

術(shù)前6小時(shí)禁食水

阿托品注射液 0.5mg （ 0.01～0.05 mg/kg） 肌注 術(shù)前半小時(shí)

魯米那鈉針劑 0.1 （5～8 mg/kg） 肌注 術(shù)前半小時(shí)

（五） 術(shù)后醫(yī)囑：

長(zhǎng)期醫(yī)囑：

按內(nèi)眼術(shù)后護(hù)理常規(guī)

二級(jí)護(hù)理

普食

生理鹽水 250ml

頭孢唑啉鈉針劑 2.0 靜滴 2/日

典必殊眼液 點(diǎn)×眼 4/日

（或氟氯眼液 點(diǎn)×眼 4/日）

妥布霉素注射液 20mg

（或慶大霉素 2萬(wàn)U）

地塞米松注射液 2.5mg ×眼球旁注射 1/日

云南白藥 0.5 3/日

維生素C片 0.2 3/日

術(shù)眼大換藥 1/日

裂隙燈檢查 1/日

測(cè)視力 1/日

間接檢眼鏡查眼底 1/日

注：若頭孢唑啉鈉皮試過(guò)敏，則成人改用 環(huán)丙沙星注射液 0.2靜滴 2/日

兒童改用紅霉素20～30mg/kg (每100mg加生理鹽水100ml)靜滴 2/日

或其仙 10mg kg (每100mg加生理鹽水100ml)靜滴 2/日

臨時(shí)醫(yī)囑：

眼科顯微器械使用 1次

10/0顯微縫合線 1根

（六）術(shù)后處理

1.術(shù)后5天每天換藥，檢查術(shù)眼視力，觀察傷口是否封閉，傷口緣是否對(duì)合好，縫線有無(wú)脫落，前房深淺和炎癥反應(yīng)情況，有無(wú)前房出血，虹膜有無(wú)后粘連，晶體有無(wú)混濁，玻璃體有無(wú)出血，眼底視網(wǎng)膜有無(wú)脫離和裂孔，測(cè)眼壓。

2.術(shù)后全身使用抗菌素和術(shù)眼球旁注射抗菌素和糖皮質(zhì)激素3～5天，局部抗菌素和糖皮質(zhì)激素點(diǎn)眼3～4周。

3.有結(jié)膜縫線者，第5天拆除結(jié)膜縫線。

眼前房出血急救：

（一）半臥位，臥床休息，應(yīng)≥7天

（二）雙眼包扎

（三）止血藥：

1.云南白藥 0.5 3/日

2.安絡(luò)血 10～20mg 肌注 1/日

3..止血敏 0.25～0.5 肌注 1/日

（四）手術(shù)干預(yù)

1.有產(chǎn)生角膜血染，繼發(fā)青光眼、視神經(jīng)萎縮或角膜周邊全粘連可能的。

2.出血為二級(jí)，血平面超過(guò)瞳孔水平，經(jīng)過(guò)2-3日治療，未發(fā)現(xiàn)血水平下降時(shí)，應(yīng)做前房穿刺術(shù)。

（一）入院檢查

1.眼科非手術(shù)病人入院常規(guī)檢查

2.散瞳詳細(xì)眼底檢查（包括直、間接眼底鏡檢查和三面鏡檢查），繪制眼底像（包括對(duì)側(cè)眼）。

3.電腦視野、

4.眼底熒光造影檢查

5.必要時(shí)查眼科A/B超檢查、視覺(jué)電生理

4.必要時(shí)化驗(yàn)血凝四項(xiàng)

（二）視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞急救處理

1.血管擴(kuò)展劑

（1）硝酸甘油 10mg 舌下含服 即

（2）妥拉蘇林注射液 12.5mg （或25mg）

2%普魯卡因注射液 0.3ml ×眼球后注射 1/日

（3）煙酸片 50～100mg 口服 3/日

（4）生理鹽水 250ml

罌粟鹼 30～60mg 靜滴 1/日

2. 降眼壓

（1）醋氮酰胺片 0.25 口服 2/日

（2）按摩眼球15分鐘

3.給氧

3.纖溶制劑（纖維蛋白元正常者用）

尿激酶針劑 5000～10000u

10%葡萄糖注射液 250ml 靜滴 即

若纖維蛋白元 ≤ 200mg/ 停藥

4.其它：阿斯匹林片 0.3 口服 3/日

潘生丁片 25～50mg 口服 3/日

葛根素注射液 400mg

生理鹽水 500ml 靜滴 1/日

（三）視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞治療

1.纖維溶制劑（纖維蛋白元和凝血酶元時(shí)間正常者用）

尿激酶針劑 5000～10000u

10%葡萄糖注射液 250ml 靜滴 1/日 ×5～10天

或

生理鹽水 250ml

腹蛇抗栓酶針劑 40 IU 靜滴 即

（再查纖維蛋白元，當(dāng)纖維蛋白元上升至 150mg后，給予第二次治療，3次為一療程）

2.抗血小板聚集藥

阿斯匹林片 0.3 口服 3/日

潘生丁片 25～50mg 口服 3/日

3.活血化瘀

川芎嗪針劑 40～80mg

10%葡萄糖注射液 250ml 靜滴 1/日 ×10天

或

復(fù)方丹參 8ml

10% 葡萄糖注射液 靜滴 1/日 ×10天

4. 眼底激光治療

5.其它

（1）降眼壓：醋氮酰胺片 0.25 口服 2/日

（2）糖皮質(zhì)激素治療 （適用于青年患者，因其主要病因是炎癥）

強(qiáng)的松片 10mg 3/日

（3）促出血吸收

安妥碘注射液 2ml 肌注 1/日 ×10～20天

（4）高壓氧治療（適用于黃斑囊樣水腫者）

（四）靜脈周圍炎的檢查和治療

1.入院檢查

（1）視網(wǎng)膜病非手術(shù)病人常規(guī)檢查

（2）PPD試驗(yàn) ，抽血查抗“O”，類 風(fēng)濕因子盡量明確病因

（3）請(qǐng)口腔、耳鼻喉科會(huì)診查病灶

1.一般治療

突然大出血者：

（1）臥床休息，半臥位，

（2）包扎雙眼

（3）云南白藥 0.5 3/日

陳舊性出血者：

安妥碘注射液 2ml 肌注 1/日

2.查明原因，針對(duì)病因治療

3.眼底激光治療

4.其它輔助用藥

蘆丁片 20mg 3/日

維生素C片 0.2 3/日

中藥治療

5.玻璃體大量出血者：玻璃體切割手術(shù)

(五)中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變的治療

本病是一種自限性疾病，有自愈趨向，各種治療效果很難評(píng)價(jià)，藥物治療可縮短病程。

1.血管擴(kuò)展劑：

煙酸片 1.0 3/日

蘆丁片 20mg 3/日

地巴唑片

妥拉蘇林注射液 12.5mg （或25mg）

2%普魯卡因注射液 0.3ml ×眼球后注射 1/日 或1/2日

2.改善局部循環(huán)

靈光注射液 1ml 患側(cè)太陽(yáng)穴皮下注射 1/日 10日一個(gè)療程

3.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)和支持療法

維生素B1片 20mg 3/日

維生素C片 0.2 3/日

肌苷片 0.4 3/日

5.中藥治療：早期可用五苓散加減，后期水腫消退后，可用明目地黃丸。

6.眼底激光治療 可選擇性地應(yīng)用氬激光或氪激光封閉中心凹滲漏點(diǎn)，可加快病情恢復(fù)。

（六）中心性滲出性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎檢查和治療

1.檢查

眼底病人常規(guī)檢查

PPD試驗(yàn)

2.治療

（1）疑有結(jié)核，抗結(jié)核治療3周（用藥請(qǐng)呼吸科會(huì)診），無(wú)好轉(zhuǎn)，放棄用藥

（2）疑為其它炎癥

強(qiáng)的松片 20mg 1/日

消炎痛片 25mg 3/日

3.激光治療 封閉位于中心凹外新生血管

（一）術(shù)前檢查和準(zhǔn)備

1.眼科手術(shù)病人入院常規(guī)檢查

1.淚囊造影（泛影葡胺）

2.抗生素沖洗淚道3天

3.外眼術(shù)前準(zhǔn)備，剪鼻毛

4.丁卡因麻黃素紗條填塞鼻孔 術(shù)前半小時(shí)

5.術(shù)前止血藥

立止血 1ku 肌注 術(shù)前 30分

或

止血敏 250mg 肌注 術(shù)前30分

7.美蘭注射液0.5～1.0ml淚囊內(nèi)注射（染色以標(biāo)記淚囊，便于術(shù)中識(shí)別）。

8.器械準(zhǔn)備：

額鏡、鼻鏡、槍狀鑷、骨鑿、顱骨咬骨鉗、骨膜剝離子、淚囊手術(shù)切口撐器、淚囊保護(hù)器

（一）慢性淚囊炎手術(shù)術(shù)式選擇（淚道探通沖洗2-3次無(wú)效者）

1鼻腔淚囊吻合術(shù)

1. 淚囊摘除術(shù)（適于年老體衰，手術(shù)耐受性差者；二次手術(shù)者；淚囊過(guò)小者）

（二）鼻腔淚囊吻合術(shù)術(shù)前交待要點(diǎn)

1.手術(shù)的目的是將在淚囊和鼻腔之間建立通道，使淚道通暢，消除癥狀。

2.術(shù)中、術(shù)后傷口和鼻、咽出血。

2. 術(shù)中鼻粘膜損傷嚴(yán)重，淚囊粘膜和鼻粘膜無(wú)法吻合，需要改為淚囊摘除手術(shù)。

3. 術(shù)后復(fù)發(fā)，仍有眼角溢淚、溢膿，淚道又發(fā)生堵塞，需二次手術(shù)。

5術(shù)后瘢痕影響外觀。

6.術(shù)后傷口繼發(fā)感染。

6.術(shù)中和術(shù)后發(fā)生麻醉和心腦血管意外或全身其它意外危及生命。

（三）淚囊摘除術(shù)術(shù)前交待要點(diǎn)

1.手術(shù)的目的是將在淚囊摘除，清除感染灶，消除溢膿癥狀，并不能完全消除溢淚。

2.術(shù)中出血。

3.術(shù)后瘢痕影響外觀。

4.術(shù)后傷口繼發(fā)感染。

5. 術(shù)中和術(shù)后發(fā)生麻醉和心腦血管意外或全身其它意外危及生命。

（五）鼻腔淚囊吻合術(shù)術(shù)后處理

1.抗生素眼液點(diǎn)術(shù)眼眼 3/日

2.麻黃素滴鼻液點(diǎn)手術(shù)側(cè)鼻 3/日

3.術(shù)后第2天開始換藥，氯霉素眼液 沖洗術(shù)眼淚道 1/日

4.術(shù)后第5天拔出淚囊鼻腔引流條，拆除皮膚縫線。

（四）淚囊摘除術(shù)術(shù)后處理

1.抗生素眼液點(diǎn)術(shù)眼眼 3/日

2.術(shù)后第5天拆除皮膚縫線。

（二）房角鏡檢查

（三）電腦視野檢查

（四）必要時(shí)查眼視覺(jué)電生理, 視盤掃描，視網(wǎng)膜視神經(jīng)纖維分析

（五）懷疑是開角型青光眼者做如下試驗(yàn)：

1.24小時(shí)眼壓測(cè)量

上午：5，7，10點(diǎn)，

下午：2，6，10點(diǎn)

日差<5mmHg ——正常

日差>8mmHg——病理性

2.壓迫試驗(yàn)

先測(cè)基礎(chǔ)眼壓P0

用Bailliart氏視網(wǎng)膜動(dòng)脈血壓計(jì)放在外直肌附著點(diǎn)處，加50克壓力，持續(xù)4分鐘后

在測(cè)眼壓Pd

代償值（△V/ P0）<0.3 (陽(yáng)性)

<0. 3～0.5(可疑陽(yáng)性)

壓出率（OF）=100×(P0- Pd)/ P0

>30%為正常

3.飲水試驗(yàn)

清晨空腹，平 臥，表麻后測(cè)眼壓，并記錄；5分鐘內(nèi)一次飲水1000ml，飲水后20分鐘復(fù)查眼壓。（還有一種做法是飲水后15分鐘測(cè)一次眼壓，共測(cè)5次）。

眼壓差>8mmHg, 最高眼壓>30mmHg, 飲水后C值<0.13 P0/C>130為陽(yáng)性

（五）懷疑是閉角型青光眼者做如下試驗(yàn)：

1.暗室試驗(yàn)：

病人于暗室中俯臥60～90分鐘，

眼壓升高≥8mmHg ，房角關(guān)閉 （+）

2.俯臥試驗(yàn)：

病人俯臥60分鐘

眼壓升高≥8mmHg （+）

3.暗室+俯臥試驗(yàn)

先測(cè)眼壓，暗室俯臥于床上1小時(shí)，眼球要睜眼，不能壓迫眼球，不能入睡（也可坐在椅子上，低頭位，前額置于椅背上），1小時(shí)后，眼壓升高≥8mmHg ，或眼壓>30mmHg房角關(guān)閉 （+）