克羅恩病是炎癥性腸病的一種,或者影響小腸下端,或者影響結(jié)腸,癥狀有輕有重,包括腹瀉、發(fā)燒、疲勞、腹痛和痙攣、口瘡、食欲下降、體重下降、肛瘺等,癥狀嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)皮膚、關(guān)節(jié)、眼睛、肝臟、膽管炎癥,兒童患者可能出現(xiàn)發(fā)育和性發(fā)育遲緩。并發(fā)癥有腸梗阻、潰瘍、瘺管、營(yíng)養(yǎng)不良、結(jié)腸癌等。 克羅恩病準(zhǔn)確的病因不明,原先認(rèn)為食物引起的假說(shuō)被推翻了,目前看來(lái)一是因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)原因,在病毒或細(xì)菌感染后,免疫系統(tǒng)攻擊腸道組織造成的,二是遺傳。 此病的危險(xiǎn)因素是30歲以下,白人、東歐人和猶太人,家族史,吸煙,吃NSAIDs等。 此病的診斷靠排除法,沒(méi)有直接的診斷辦法。 此病無(wú)法治愈,也沒(méi)有通用的治療辦法,針對(duì)的是緩解炎癥和減少并發(fā)癥,但往往短期有效,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)反復(fù)。 具體治療辦法有用抗炎癥藥比如糖皮質(zhì)激素和5氨基水楊酸,各種免疫抑制劑,需要的時(shí)候用抗生素,還有各種對(duì)癥治療的藥物,此外就是營(yíng)養(yǎng)治療。 如果不管用的話就手術(shù),超過(guò)半數(shù)患者做了手術(shù),手術(shù)同樣不能治愈,只是把受影響的腸段切掉,將瘺管堵住或引流囊腫,效果也是暫時(shí)的,基本上都會(huì)復(fù)發(fā)。 聽(tīng)上去很灰暗,沒(méi)辦法,等科學(xué)進(jìn)步吧。 |
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