什么是功能性子宮出血? 功能性子宮出血,簡稱功血,是一種常見的婦科疾病,是指異常的子宮出血,經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質(zhì)性病變,而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。根據(jù)排卵與否,通常將功血分為無排卵型及排卵型兩大類,前者最為多見,約占80~90%,主要發(fā)生在青春期及更年期,后者多見于生育期婦女。 功能性子宮出血怎么治療 原則為止血、糾正貧血及恢復(fù)排卵功能。同時治療合并的疾病。 1、止血 (1)使用雌激素,使脫落的子宮內(nèi)膜生長而達到止血目的,適用于出血量多并已合并貧血者。 (2)使用孕激素,使雌激素引起增生的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?,停藥后,子宮內(nèi)膜發(fā)生月經(jīng)樣的撤退性出血,再通過自身的雌激素修復(fù)子宮內(nèi)膜而達到止血目的。 (3)雄激素:丙酸睪酮25~50mg肌注,可以減少子宮出血量,但與炔諾酮相似,青春期少女應(yīng)慎用或不用。 2、糾正貧血 (1)輸血:血紅蛋白在8g以下時。輸血球或全血。 (2)補充鐵劑:口服或肌注右旋糖酣鐵。 (3)補充各種營養(yǎng)物質(zhì)。 3、恢復(fù)排卵功能 功能性子宮出血也是婦科臨床的疑難重癥,其治療不能單一見血止血,這樣即使取得了暫時止血的效果,以后也會復(fù)發(fā),所以應(yīng)把治療重點放在調(diào)整周期和促進排卵等方面,使青春期、生育期婦女經(jīng)期正常,更年期功能性子宮出血轉(zhuǎn)為正常停經(jīng)。對于不同的病人要根據(jù)其病情及要求的不同采用相應(yīng)的治療。 恢復(fù)或建立正常的排卵月經(jīng)是治療無排卵型功能性子宮出血的根本。當(dāng)止血后即應(yīng)安排治療;但年幼的青春期女孩建立排卵功能困難,首要目的是防止再次出血。 功能性子宮出血的治療還包括有效的調(diào)節(jié),如出血期間要注意保暖,保持外陰的清潔衛(wèi)生,搞好計劃生育,采取有效的節(jié)育措施,少做或不做人工流產(chǎn)。 |
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