對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)，很多中醫(yī)師都陷入了一個(gè)治療誤區(qū)，今天我談下我自己的看法。

這個(gè)誤區(qū)就是：用海藻、昆布等一些中藥來(lái)調(diào)理。

為什么這是一個(gè)誤區(qū)？

因?yàn)楝F(xiàn)代人的結(jié)節(jié)和古代人的結(jié)節(jié)病因是不同的，古人的結(jié)節(jié)多為缺碘所致，現(xiàn)代人的結(jié)節(jié)多為情緒和壓力所致。所以，古人的藥方并不適用現(xiàn)代人。

這些藥材含碘量都很高，如果在全民補(bǔ)碘前，大部分是有效的，但用于現(xiàn)代的人身上，可能會(huì)適得其反，因?yàn)樵S多甲狀腺結(jié)節(jié)患者是需要忌碘的。

正常的甲狀腺，是攝取碘作為合成甲狀腺素的原料，高碘食物不能夠抑制甲狀腺素合成，但是能夠抑制甲狀腺素分泌，合成的甲狀腺素會(huì)在體內(nèi)積聚，這種情況下如果加大碘的攝入，會(huì)造成大量的甲狀腺素分泌進(jìn)入血液，造成甲亢，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有甲亢危象的出現(xiàn)，所以不建議食用高碘食物。

這也就是為什么有一些患者，患了甲狀腺結(jié)節(jié)后，找醫(yī)生用那種方法治療，結(jié)果結(jié)節(jié)不僅沒(méi)有縮小，還變大了，我一看藥方，許多都用了海藻、昆布等高碘藥品。

今天，我就以我?guī)资陙?lái)對(duì)中醫(yī)經(jīng)典的研讀心得，以及用中醫(yī)藥治療甲狀腺結(jié)節(jié)的臨證經(jīng)驗(yàn)，來(lái)談一談甲狀腺結(jié)節(jié)病的調(diào)理思路，希望大家因此避開(kāi)誤區(qū)，早日擺脫結(jié)節(jié)之苦，重新享受到大口吞咽食物的快樂(lè)。

不過(guò)，關(guān)于什么是甲狀腺結(jié)節(jié)、良性與惡性的分別、病理學(xué)的分類、臨床的特性、臨床的檢查等知識(shí)，相信大家都通過(guò)網(wǎng)絡(luò)了解了不少，為不耽誤大家的時(shí)間，在這里我就不贅述了。

我想從我經(jīng)手的兩個(gè)典型病案，來(lái)跟大家具體談?wù)勎业恼{(diào)理思路。

第一個(gè)病案，是我夫人老家鄰居劉大媽。

在一次常規(guī)體檢中，劉大媽被發(fā)現(xiàn)在頸部中部?jī)蓚?cè)有一個(gè)包塊，她一時(shí)慌了神兒，生怕長(zhǎng)了什么不好的東西。

慌忙跑到當(dāng)?shù)乜h級(jí)醫(yī)院的門診，檢查后確診為甲狀腺結(jié)節(jié)，建議手術(shù)。

劉大媽擔(dān)心和忌諱手術(shù)，沒(méi)有同意。

轉(zhuǎn)頭去了某位名氣不小的老中醫(yī)那里，開(kāi)了十來(lái)天的藥。

可十幾天之后，再去醫(yī)院做檢查，那個(gè)可惡的結(jié)節(jié)，不但沒(méi)有得以被阻止，反而有長(zhǎng)大的趨勢(shì)，這下劉大媽更慌了。

剛好我夫人那陣子回老家，遇到了正驚慌失措的劉大媽，便跟她說(shuō)：“不行就讓我家老徐給你看看吧，他在治甲狀腺病方面，還是有點(diǎn)兒經(jīng)驗(yàn)和把握的?！?/p>

劉大媽聽(tīng)取了我夫人的建議，第二天一早就到南陽(yáng)市區(qū)找到我。

我先是查看了一下那位老中醫(yī)給劉大媽開(kāi)的方子，看完之后我就笑了——他正是踏入了本文開(kāi)篇提到的治療甲狀腺結(jié)節(jié)的誤區(qū)，開(kāi)了海藻和昆布等高碘類藥物，而且量都不小。

通過(guò)望聞問(wèn)切，我發(fā)現(xiàn)在甲狀腺基本癥狀之外，劉大媽胃里還經(jīng)常不舒服。

此病病位在少陽(yáng)，即半表半里之間，胃里的不舒服說(shuō)明它的病已有了兼癥，病灶已波及到陽(yáng)明胃和太陰脾，所以，在運(yùn)用治療甲狀腺結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)方之上，我特意又加了運(yùn)脾健胃的藥，用小柴胡、半夏瀉心湯和半夏厚樸湯、桂枝茯苓丸加減，當(dāng)然，還有一些我個(gè)人的臨床心得用藥。

再結(jié)合那段時(shí)間她家里亂七八糟的一堆事兒導(dǎo)致的肝火熾旺，我又加了柴胡、丹皮、山梔子、白芍、香附等疏肝瀉火的藥物，給大媽服用。

劉大媽服食了大概兩月上下（實(shí)際上她并沒(méi)有堅(jiān)持不懈每日吃藥），隨后去查驗(yàn)，包塊明顯縮小了。

后來(lái)大媽的女兒就懷了孕，之后又生小孩，隨后大媽就忙碌照料，因此就說(shuō)什么不愿吃藥了，一直到現(xiàn)在，結(jié)節(jié)都沒(méi)有復(fù)發(fā)。

第二個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)病例，是一位高中語(yǔ)文老師，我看了她的檢查報(bào)告以后，發(fā)覺(jué)她的包塊并不大。

我便詢問(wèn)了她工作生活的一些情況，得知她工作壓力很大，經(jīng)常焦躁不安，入睡困難。

我心里就有數(shù)了。

我只給她開(kāi)了一些舒肝理氣祛火的藥物，像黃芩、丹皮、炒梔子、赤芍、生地之類，量都并不大，全是6克、9克的。

結(jié)果，服用不到一個(gè)月，她去醫(yī)院檢查，包塊消失了。

以上就是我要跟各位分享的兩例病案。

通過(guò)以上兩例病案，我想告訴大家三點(diǎn)需要注意的：

一、中醫(yī)講究辨證和辨病，要依據(jù)每個(gè)人的體質(zhì)、病癥和病因?qū)ΠY下藥，一個(gè)藥方不可能適合所有患者。

二、對(duì)任何疾病的治療，都須對(duì)癥才行，在中醫(yī)學(xué)沒(méi)有套方、沒(méi)有成方，沒(méi)有一方適用千人之說(shuō)，唯有辯證施治、對(duì)癥下藥才是正道。

三、抑郁生結(jié)節(jié)，大部分的結(jié)節(jié)都是由肝氣郁結(jié)造成的，所以大家一定要在平日生活工作中，時(shí)時(shí)注意調(diào)節(jié)自己的情緒，防患于未然。

我是中醫(yī)徐光宇，不管你在甲狀腺方面有任何困惑或疑問(wèn)，都請(qǐng)?jiān)诹粞詤^(qū)留言或咨詢我，我會(huì)盡我平生所學(xué)為大家答疑解惑，并祝各位早日康復(fù)。