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      政府發(fā)文,確認執(zhí)行耗材“一票制”!

       板橋胡同37號 2021-04-22
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      來源:醫(yī)療器械經銷商聯(lián)盟
      編輯:聯(lián)盟菌
      24小時后方可轉載

      政府發(fā)文,確認執(zhí)行“一票制”


      近日,甘肅省高臺縣人民政府發(fā)布了《2021年醫(yī)療保障工作要點》,該“工作要點明確開始執(zhí)行醫(yī)用耗材“一票制”!

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      工作要點提出:要繼續(xù)深化藥品醫(yī)用耗材招采制度改革,健全完善藥品和醫(yī)用耗材分類采購政策,逐步放開配送市場,鼓勵和支持生產企業(yè)直接配送或指定配送企業(yè)配送,大力推行“一票制”配送,促使藥品和高值耗材價格回歸合理水平。

      強化藥品、醫(yī)用耗材價格和供應異常情況監(jiān)測預警和應對,保障醫(yī)療機構臨床使用。落實醫(yī)藥價格和招采信用評價制度,營造公平規(guī)范、風清氣正的流通秩序和交易環(huán)境。

      多省已落地,“一票制”加速推進


      從兩票到一票,似乎就在一瞬間。2018年,原國家衛(wèi)計委發(fā)布了《關于鞏固破除以藥補醫(yī)成果持續(xù)深化公立醫(yī)院綜合改革的通知》,高值醫(yī)用耗材“兩票制”正式鋪向全國。

      沒想到的是在“兩票制”落地的同時,多省已開始同步推進耗材“一票制”。以江蘇省為例,印發(fā)了《關于推進全省高值醫(yī)用耗材陽光采購工作的通知》,全省公立醫(yī)療機構采購費用統(tǒng)一結算引導和推動網(wǎng)上采購,實現(xiàn)省平臺業(yè)務流、信息流、資金流合一。業(yè)內普遍認為,三流合一的主要目的是執(zhí)行“一票制”。

      包括山東省、福建省、湖南省、廣東省、浙江省等地也都發(fā)布了響應文件,“兩票制”落地的同時,試點、鼓勵醫(yī)用耗材“一票制”實施!

      而近期,除了甘肅高臺縣,河南省平頂山市在發(fā)布的《關于進一步加強公立醫(yī)療機構藥品耗材配送管理的通知》中,明確:優(yōu)先選擇科工貿一體藥品耗材企業(yè)實行一票制,直接為我市醫(yī)療衛(wèi)生機構配送藥品耗材。

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      西安交通大學第二附屬醫(yī)院靜脈導管(包)耗材供應商遴選項目的公開招標中,更是直接要求:供應商須提供所投標的全部產品一票制或兩票制要求的承諾書。

      經銷商、配送商加速出局


      其實業(yè)內對于“一票制”的爭議一直很多,有人認為藥械的價格與票數(shù)的多少完全沒有關系,也有人認為這樣的做法違背了市場發(fā)展規(guī)律。

      因為和“兩票制”不同的是,在“一票制”之下,不僅將流通環(huán)節(jié)的水分“榨干”,更是直接取消了代理經銷模式,中間商賺不了差價,大批經銷商直接出局!

      同時,在醫(yī)用耗材SPD管理模式盛行之下,上藥、國藥等大型醫(yī)藥流通巨頭,獨攬多家三甲、二甲醫(yī)院全院耗材配送權,中小配送商加速出局。因為這樣的模式已然從開始二級、三級醫(yī)院下沉到縣域醫(yī)院!

      近日(4月22)日,中國政府采購網(wǎng)發(fā)布了《昌樂縣人民醫(yī)院新院區(qū)檢驗科醫(yī)用設備購置及耗材(總院)配送項目中標公告》,該院醫(yī)用設備購置及耗材配送項目(936.5萬)由山東海王銀河醫(yī)藥有限公司獨家中標,據(jù)悉該企業(yè)為山東省最大的醫(yī)藥流通企業(yè)之一。

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      打包配送,對企業(yè)的要求更高、挑戰(zhàn)更大,而大多數(shù)中小流通企業(yè)并不具備這樣的競爭力。無疑,新型采購、配送模式之下,大型企業(yè)不斷跑馬圈地,而中小企業(yè)、經銷商似乎只能加速淘汰出局。

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