中醫(yī)治療疾病非常強(qiáng)調(diào)個(gè)體化，千人千方，認(rèn)為同樣一種病，往往因每個(gè)人體質(zhì)不同，辨證結(jié)果會(huì)不同，用藥自然也存在一些差異；由于這些差異的存在，用藥后患者的反應(yīng)也是各不相同，大部分患者反應(yīng)在預(yù)料之中，但是一定有一些極端體質(zhì)的患者反應(yīng)會(huì)出乎我們意料之外；所以，我非常重視對患者進(jìn)行隨訪的重要性。

隨訪的目的有幾點(diǎn)，首先是調(diào)整治療方案，比如用了滋補(bǔ)的中藥，有的患者身體接受度很好，效果非常不錯(cuò)，但是有些患者反應(yīng)敏感，可能會(huì)上火，會(huì)出現(xiàn)口干口苦，睡不好覺，或者口腔潰瘍，等等，這時(shí)就要告訴患者該怎么處理，或者減去幾味中藥，或者加上幾味中藥；有的患者內(nèi)火很重，用了涼性的中藥，結(jié)果患者有點(diǎn)腹瀉，這時(shí)就要告訴患者該怎么處理來止瀉。現(xiàn)在是信息時(shí)代，患者朋友這些情況會(huì)馬上和你聯(lián)系，我們也要及時(shí)進(jìn)行處理。和過去不一樣，以前患者開藥后基本找不到醫(yī)生，出現(xiàn)一些副反應(yīng)無法處理，這就不好了。

其二，通過患者及時(shí)的溝通，可以加深對患者體質(zhì)的認(rèn)識，提高醫(yī)術(shù)水平；為什么我明明估計(jì)這個(gè)病人用了藥后不會(huì)腹瀉，但是這個(gè)病人確實(shí)腹瀉了，那我們就要找找原因，哦，原來這個(gè)病人五臟虛實(shí)不同，用了這些藥物就會(huì)拉肚子；或者這個(gè)病人腸胃功能本來就不太好，用了這些中藥就會(huì)拉肚子；多思多想，對后續(xù)患者的治療大有裨益。

其三，加深對一些特殊中藥的認(rèn)識，比如土鱉蟲，這種中藥臨床應(yīng)用很少，藥典上也有諸多限制，但是這個(gè)藥物臨床大劑量使用確實(shí)可以清除婦科瘀血，我是比較偏愛的，但是有部分患者容易引起腹痛，加強(qiáng)隨訪可以了解患者對這個(gè)藥物的耐受情況同時(shí)給患者做好解釋工作，減少患者的擔(dān)憂。

我們的所有治療疾病的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)在于患者的反饋，這種反饋是非常寶貴的，即使我們讀的書能夠達(dá)到汗牛充棟的地步，如果沒有貼近老百姓生活的實(shí)踐反饋，我們的知識也是死的知識，所以一定要盡量做好和患者的互動(dòng)，不要怕麻煩，這樣幫助了患者，也有益于我們中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的提升。