“蘇木杰現(xiàn)象”和“黎明現(xiàn)象”很多糖尿病朋友可能都聽說過，它們就像兩個(gè)孿生弟兄，但又有著本質(zhì)的區(qū)別，需要仔細(xì)辨別。

我們了解的經(jīng)典的“五駕馬車”糖尿病治療方法中，其中之一就是糖尿病知識(shí)的學(xué)習(xí)。而且很多人一旦發(fā)現(xiàn)糖尿病之后，不僅自己在關(guān)注糖尿病知識(shí)，周邊的親戚朋友也會(huì)帶來很多糖尿病知識(shí)，所以就會(huì)有很多關(guān)于糖尿病的知識(shí)迎面而來。這其中，就有幾個(gè)有趣的名詞，包括“蘇木杰現(xiàn)象”和“黎明現(xiàn)象”等，可是好多人從字面不能理解是什么意思，我們一起看一看。

我們先來看一下什么是蘇木杰現(xiàn)象？

蘇木杰現(xiàn)象也叫“蘇木杰反應(yīng)”，是指由于降糖藥（尤其是胰島素）用量過大或過度饑餓而引起短暫低血糖，隨后出現(xiàn)血糖反跳性增高的一種反應(yīng)。常常表現(xiàn)在患者夜間低血糖，早餐前高血糖的現(xiàn)象。

就如同哪里有壓迫哪里就有反抗一樣，我們的身體也是在不斷的進(jìn)行自我調(diào)整中，比如手被釘子扎一下，就會(huì)自覺的縮回來，這是一種深經(jīng)發(fā)射。血糖調(diào)節(jié)也是如此，如果過高的時(shí)候，機(jī)體想辦法讓它下降，如果血糖過低的時(shí)候，機(jī)體就會(huì)想辦法讓它升高，這也是一種發(fā)射，不過這種反射是基于身體分泌各種激素自我調(diào)節(jié)等等完成。

“蘇木杰反應(yīng)”實(shí)際上就是人體對(duì)血糖平衡的一種自我調(diào)節(jié)。

當(dāng)人體由于各種原因，比如胰島素用量不當(dāng)，或用藥后沒有按時(shí)加餐，或病情控制較好時(shí)體力活動(dòng)增加等等，引起低血糖后，這時(shí)機(jī)體內(nèi)的胰升糖素、生長(zhǎng)激素、腎上腺皮質(zhì)激素及腎上腺素均顯著分泌增加，升糖激素分泌增加，促進(jìn)糖原轉(zhuǎn)化為葡萄糖，使血糖升高，幫助機(jī)體糾正低血糖。也正是因?yàn)橛羞@種反應(yīng)才使體內(nèi)血糖不至于過低而發(fā)生危險(xiǎn)。

但是，由于糖尿病患者本來就自身胰島素分泌或者應(yīng)用出現(xiàn)障礙，所以在自身調(diào)節(jié)血糖時(shí)，就容易造成血糖繼續(xù)升高。

這種血糖的波動(dòng)，會(huì)造成身體的損害，這時(shí)患者經(jīng)常會(huì)慢性低血糖反應(yīng)，出現(xiàn)心慌、出汗、饑餓感等，還會(huì)出現(xiàn)頭痛、惡心及嘔吐，病人會(huì)逐漸消瘦，不但24小時(shí)尿糖增加，而且有低血糖反應(yīng)，甚至低血糖昏迷。

出現(xiàn)這種情況，如何去做？

所以說，如果糖尿病患者出現(xiàn)以上癥狀，尤其是血糖平時(shí)白天的血糖控制得都很好，就是在早上血糖高，那就需要測(cè)一下夜間的血糖，比如凌晨2點(diǎn)測(cè)一次血糖。如果發(fā)現(xiàn)低血糖，而早晨又出現(xiàn)高血糖，就可以確定是蘇木杰現(xiàn)象。

這種情況多數(shù)是胰島素或者藥物用量不合適引起，比如降低一下晚餐前胰島素的用量，可以糾正這個(gè)情況。

我們?cè)賮碚f一下糖尿病的“黎明現(xiàn)象”。

“黎明現(xiàn)象”跟“蘇木杰現(xiàn)象”最根本的區(qū)別就是，前者不會(huì)出現(xiàn)夜間低血糖，而僅僅表現(xiàn)在黎明時(shí)血糖的升高上。

通俗來說，就是我們會(huì)覺得夜間不吃飯，血糖應(yīng)該越來越低，但是事實(shí)恰巧相反，不僅早上血糖不低，反而還會(huì)升高。

這是由于人體到了下半夜以后生長(zhǎng)激素以及其他升血糖的激素分泌增多，為了對(duì)抗血液中胰島素拮抗激素的增多，需要分泌較多的胰島素才能將血糖維持在正常范圍，而糖尿病患者由于胰島素缺乏，因而無法使血糖保持在正常水平，從而造成空腹血糖升高。

黎明現(xiàn)象的根本原因還是夜間胰島素量或者降糖藥物不足，所以需要在夜間增加藥物用量。

這兩個(gè)反應(yīng)，都會(huì)引起早晨血糖升高現(xiàn)象，但是我們應(yīng)該看到，這兩個(gè)現(xiàn)象是正好相反的，一個(gè)是胰島素用量過多引起，一個(gè)是胰島素用量不足引起。所以說，很多人在晨起出現(xiàn)血糖高時(shí)，就會(huì)一味地增加藥量，這是不合適的。如何辨別這兩種反應(yīng)？

而如果判斷這兩個(gè)現(xiàn)象，需要的不僅僅是測(cè)量晨起空腹血糖，還需要測(cè)量夜間凌晨血糖，尤其在出現(xiàn)夜間低血糖反應(yīng)時(shí)，應(yīng)該懷疑低血糖的可能，再加上晨起血糖增高，應(yīng)該考慮“蘇木杰反應(yīng)”可能。

如果夜間凌晨血糖不低，而僅僅黎明時(shí)血糖很高。那就考慮黎明現(xiàn)象可能。

針對(duì)不同的現(xiàn)象，就需要找一下各自的原因，采取不同的治療措施。

綜上所述，“蘇木杰現(xiàn)象”作為糖尿病患者胰島素調(diào)節(jié)失衡后的一個(gè)身體血糖反應(yīng)，和“黎明現(xiàn)象”一樣，都會(huì)對(duì)身體造成損害，日常需要密切觀察自己的反應(yīng)，尤其出現(xiàn)早上血糖升高時(shí)，要注意這兩種情況存在。

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