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      【疾病診療】起猛了“眼前一黑”,是貧血、低血糖?這些疾病可能才是“真兇”,千萬要警惕

       錦繡書庫(kù) 2021-04-24

      很多人都曾有過這樣的經(jīng)歷,蹲下來系個(gè)鞋帶、上個(gè)廁所,或是躺在床上休息了一會(huì),猛地起身時(shí)便會(huì)突然“眼前一黑”,甚至伴有頭暈、惡心的癥狀,往往要緩上一會(huì)兒才能恢復(fù)過來。

      遇到這種情況,大多數(shù)人會(huì)以為自己是貧血、血糖偏低了,要多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、多吃糖來調(diào)養(yǎng)身體。事實(shí)果真如此嗎?它的背后是否還隱藏著其他健康危機(jī)?

      起猛了“眼前一黑”,是貧血、低血糖?這些疾病可能才是“真兇”,千萬要警惕

      一、“眼前一黑”

      真的是貧血、低血糖嗎?

      貧血、低血糖時(shí),的確都可能會(huì)出現(xiàn)“眼前一黑”,還可伴隨著頭暈眼花、面色蒼白的癥狀,但它們的發(fā)生與姿勢(shì)的變化并沒有關(guān)系,并非“起猛了”導(dǎo)致的。因此,只是簡(jiǎn)單地補(bǔ)血、吃糖效果都不是很理想,甚至可能會(huì)加重病情。

      1、貧血:全身性的營(yíng)養(yǎng)匱乏

      貧血指的是人體外周血液紅細(xì)胞容量低于正常值而造成的臨床癥狀。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)各類人群的平均貧血發(fā)生率達(dá)到20.1%,其中婦女、兒童和老年人人群的發(fā)病率更高。

      長(zhǎng)期貧血如果不加干預(yù),會(huì)導(dǎo)致臟器供血不足,臟器功能下降,也更容易早衰,影響免疫系統(tǒng),還會(huì)增加腦梗、心梗,甚至癌癥的風(fēng)險(xiǎn)

      起猛了“眼前一黑”,是貧血、低血糖?這些疾病可能才是“真兇”,千萬要警惕

      ①貧血癥狀自測(cè)

      輕度貧血時(shí),可能有頭暈、乏力、困倦、面色蒼白、指甲泛白、舌苔淡白、注意力不集中等癥狀;

      中度貧血時(shí),在此基礎(chǔ)上還可能有手腳冰涼、畏寒易病、食欲減退、失眠健忘、胸悶氣喘等;

      重度貧血時(shí),即使平靜狀態(tài)也可能發(fā)生氣喘、心悸、心動(dòng)過速、昏厥以及上述癥狀。

      起猛了“眼前一黑”,是貧血、低血糖?這些疾病可能才是“真兇”,千萬要警惕

      ②貧血原因眾多,針對(duì)性改善更有效

      很多人一出現(xiàn)貧血,第一反應(yīng)就是要食補(bǔ),比如吃紅肉、毛血旺等鐵元素較高的食物。其實(shí)這種想法是片面的,導(dǎo)致貧血的因素有很多。

      除去失血過多造成的貧血,以及免疫系統(tǒng)故障后脊髓造血代償能力不足導(dǎo)致的貧血,大部分貧血都是營(yíng)養(yǎng)不良造成的。而且這種營(yíng)養(yǎng)不良是全身性的營(yíng)養(yǎng)匱乏光補(bǔ)鐵是不夠的,也有可能是缺乏銅元素、蛋白質(zhì)、葉酸和維生素B12、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。

      因此查出貧血后,我們一定要先查明病因,再對(duì)癥治療。

      起猛了“眼前一黑”,是貧血、低血糖?這些疾病可能才是“真兇”,千萬要警惕

      2、低血糖:補(bǔ)充糖分有講究

      大家都知道糖尿病可引起多種并發(fā)癥,危害廣,卻可能忽視了低血糖的危害——它雖然發(fā)生偶然、短暫,但往往猝不及防,可損害心、腦、腎臟等重要部位,嚴(yán)重時(shí)可致癱瘓

      一般來說,成年人空腹血糖濃度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可診斷低血糖。通常表現(xiàn)為出汗、顫抖、眩暈、心悸、饑餓、面色蒼白,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)意識(shí)混亂、行為異常、視力障礙甚至昏迷

      起猛了“眼前一黑”,是貧血、低血糖?這些疾病可能才是“真兇”,千萬要警惕

      ①普通低血糖患者:吃甜食

      如果感覺到自己出現(xiàn)低血糖的癥狀了,可以吃一些能快速升高血糖的食物,如蜂蜜、糖果、甜飲料等,但不要吃得太多,按照糖尿病患者低血糖的管理辦法,補(bǔ)充15-20g葡萄糖即可。

      當(dāng)?shù)脱怯懈纳?,而距離上一次吃飯超過了1個(gè)小時(shí),可以再吃一些含淀粉、蛋白質(zhì)的食物墊墊肚子,如全谷麥片、牛奶、堅(jiān)果等,幫助延緩血糖上升的速度。

      起猛了“眼前一黑”,是貧血、低血糖?這些疾病可能才是“真兇”,千萬要警惕

      ②餐后低血糖患者:吃餅干、饅頭片

      部分低血糖患者可能由于胰島素分泌延遲,出現(xiàn)餐后低血糖(又叫做“反應(yīng)性低血糖”),即在進(jìn)餐2-4小時(shí)后,血糖雖然下降,但胰島素的高峰卻來臨了,由此導(dǎo)致低血糖。

      此時(shí)如果食用糖類食物,雖然能迅速緩解低血糖癥狀,但也可進(jìn)一步刺激胰腺分泌胰島素,加重病情??僧?dāng)即吃些餅干、饅頭片之類的食物,如伴有情緒焦慮、易激動(dòng)、睡眠差等,還需配合一些藥物治療。

      餐后低血糖常發(fā)生在年輕女性身上,且患者很有可能有潛在的糖尿病。因此若在餐后2-4小時(shí)出現(xiàn)低血糖癥狀,需到醫(yī)院就診確認(rèn)病因。

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      二、起猛了“眼前一黑”,也可能是2種病癥在作怪

      1、頸椎病變

      有些頸椎病人的椎基底動(dòng)脈受壓,腦供血不足,如果長(zhǎng)時(shí)間低頭保持一個(gè)姿勢(shì),突然抬頭時(shí),也會(huì)出現(xiàn)眼前發(fā)黑,甚至伴有頭暈、惡心的現(xiàn)象。

      除了保持良好的坐姿、走姿、睡姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,平時(shí)也可以加強(qiáng)頸部肌肉的鍛煉來保護(hù)頸椎。

      【鍛煉頸椎】

      起猛了“眼前一黑”,是貧血、低血糖?這些疾病可能才是“真兇”,千萬要警惕

      【做法】

      坐在椅子的前1/3部分,腳尖向前,找一條干凈的毛巾,放在頸椎靠下一點(diǎn)點(diǎn)的位置,雙手握住毛巾的兩端,朝前下方用力,脖子向后使勁,一定要感覺到兩側(cè)的肩胛骨在收縮才算合格

      2、體位性低血壓

      人在蹲著或坐著時(shí),腰和腿長(zhǎng)時(shí)間曲折,血管受壓,導(dǎo)致血液不能十分順利地上下流通。突然站起后,下肢血管受壓情況瞬間解除,全身血液迅速流向腰部、腿部,從而可導(dǎo)致暫時(shí)性的大腦供血不足,出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑。

      這是人體血壓的一個(gè)自我調(diào)節(jié)機(jī)制,對(duì)于普通人而言一般并沒有什么大礙。但對(duì)于中老年群體,尤其是患有三高、心血管疾病的人,很容易因體位性低血壓導(dǎo)致神志模糊或意識(shí)喪失而跌倒、骨折,甚至引發(fā)更嚴(yán)重的傷害。

      起猛了“眼前一黑”,是貧血、低血糖?這些疾病可能才是“真兇”,千萬要警惕

      建議:老人及有心血管問題的人在改變體位時(shí),如:蹲-站、坐-站、臥-站,動(dòng)作一定要緩慢;發(fā)生低血壓時(shí),可以喝一杯淡鹽水,能快速補(bǔ)充血容量,促使血壓上升,平時(shí)也要嚴(yán)格控制好血壓、血脂、血糖。

      【自測(cè)體位性低血壓】

      起猛了“眼前一黑”,是貧血、低血糖?這些疾病可能才是“真兇”,千萬要警惕

      【做法】

      平臥休息3分鐘,躺著測(cè)量一次血壓;起身后休息3分鐘,再測(cè)一次血壓。

      如果收縮壓下降超過20mmHg,舒張壓下降超過10mmHg,說明可能存在體位性低血壓。

      三、單眼一過性黑蒙,警惕腦卒中

      眼前突然發(fā)黑,尤其是單眼一過性黑蒙,還有可能預(yù)示著頸動(dòng)脈斑塊甚至是腦卒中!尤其是年齡超過45歲、有三高的人群,更要當(dāng)心。

      起猛了“眼前一黑”,是貧血、低血糖?這些疾病可能才是“真兇”,千萬要警惕

      1、腦卒中的預(yù)警信號(hào)

      頸動(dòng)脈是供應(yīng)大腦血流的最重要血管,而眼動(dòng)脈是頸動(dòng)脈的第一個(gè)分支,頸動(dòng)脈在為大腦供血前,首先為眼睛供血,所以眼睛可以說是大腦的前哨。當(dāng)頸動(dòng)脈因狹窄堵塞導(dǎo)致供血不足時(shí),往往表現(xiàn)為一過性黑蒙,患者突然眼前發(fā)黑,看不見東西,十來分鐘以后可能緩解。

      起猛了“眼前一黑”,是貧血、低血糖?這些疾病可能才是“真兇”,千萬要警惕

      數(shù)據(jù)顯示,頸動(dòng)脈狹窄每增加10%,腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加18%。因此,若是出現(xiàn)一過性黑蒙,尤其是單眼一過性黑蒙,我們要警惕腦卒中的發(fā)生。

      除此之外,腦卒中發(fā)生時(shí),我們身體還會(huì)有一些預(yù)警信號(hào)

      ①單側(cè)肢體麻木、無力;

      ②突發(fā)口齒不清、吞咽困難;

      ③眩暈、劇烈頭痛并伴有惡心、嘔吐的癥狀;

      ④突發(fā)走路不穩(wěn)、握力下降;

      ⑤哈欠連天、白天嗜睡。

      有上述癥狀一定及時(shí)到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查避免意外的發(fā)生。

      2、用好“血管營(yíng)養(yǎng)素”,降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)

      ①納豆激酶

      納豆激酶具有分解膽固醇,降低血液粘稠度,調(diào)節(jié)血脂的作用;同時(shí),它還能激活酶原生成纖維蛋白酶,輔助溶解已經(jīng)產(chǎn)生的血栓。

      平時(shí)不妨適當(dāng)多吃點(diǎn)納豆,既保留了黃豆的營(yíng)養(yǎng),又含有豐富的納豆激酶,有助于保護(hù)血管、預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化、降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

      ②蝦青素

      蝦青素能降低低密度脂蛋白和甘油三酯,并增高高密度脂蛋白(好膽固醇)的比例,以此改善血脂,保護(hù)血管。

      日常生中富含蝦青素的食物有紫菜、海帶等藻類;沙丁魚、金槍魚等深海洋魚類;北極貝、海蚌等貝類。

      起猛了“眼前一黑”,是貧血、低血糖?這些疾病可能才是“真兇”,千萬要警惕

      ③精氨酸

      精氨酸能在體內(nèi)產(chǎn)生一氧化氮并發(fā)揮其生理功能,輔助擴(kuò)張動(dòng)脈血管、調(diào)節(jié)血壓、改善血流,從而保護(hù)血管,在一定程度上降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

      人每天需要10~20g精氨酸,可適當(dāng)多吃花生、杏仁、核桃、蠶豆、黃豆、雞胸肉等食物,充分咀嚼更利于精氨酸的吸收。

      起猛了“眼前一黑”,是貧血、低血糖?這些疾病可能才是“真兇”,千萬要警惕

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