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本文閱讀時(shí)長(zhǎng)為 1-2 分鐘，建議點(diǎn)贊和收藏，方便回看和分享給你愛的人，也可以作為親朋好友聚會(huì)時(shí)的一次談資。 高血壓，是我們?nèi)粘Ｉ钪薪?jīng)常遇到的一種慢性病，尤其是對(duì)老年人來說。 中國(guó)60歲以上老年人，高血壓患病率為49.1%。 市場(chǎng)上的抗高血壓藥物種類繁多，其中沙坦類藥物因其穩(wěn)定、安全，而成為許多患者降壓的首選，也是目前使用最多的抗高血壓藥物之一。 沙坦類藥物很多，如纈沙坦、氯沙坦等。  點(diǎn)擊加載圖片 沙坦類藥物，能夠穩(wěn)定有效地降低高血壓患者的血壓。 逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，緩解心力衰竭，防止心房顫動(dòng)的重構(gòu)，改善胰島素抵抗，促進(jìn)尿酸排泄，從而顯著降低心臟和腦卒中血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。 結(jié)果表明，沙坦類降壓藥物可降低高血壓患者發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，降低糖尿病或腎病患者的蛋白尿和微量白蛋白尿。 我國(guó)高血壓治療指南推薦，特別適用于預(yù)防糖尿病腎病、蛋白尿/微量白蛋白尿、冠心病、心力衰竭、左心室肥厚、心房顫動(dòng)，以及因使用降壓藥引起的咳嗽和代謝綜合征。 今天要給大家介紹的是，中國(guó)自主研發(fā)的氯沙坦抗高血壓藥物——阿利沙坦酯。  點(diǎn)擊加載圖片 1）降壓作用平穩(wěn) 阿利沙坦酯與其他“沙坦”類藥物一樣，具有穩(wěn)定的降壓作用，且起效慢。 一般需要幾個(gè)星期才能達(dá)到最大效果，適合長(zhǎng)期服用。 阿利沙坦酯的降壓作用是，所有沙坦類藥物中最穩(wěn)定的，每天可服用一次。  點(diǎn)擊加載圖片 在“阿利沙坦酯治療高血壓合并穩(wěn)定型心絞痛療效觀察”的臨床研究中，將90例高血壓合并穩(wěn)定型心絞痛患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組45例。 茜素酯和厄貝沙坦分別進(jìn)行口服治療，6周后比較兩組的降壓效果和心絞痛改善情況。 結(jié)果表明，阿利沙坦酯的降壓效果優(yōu)于厄貝沙坦。 具有較好的降壓作用，可減少高血壓合并穩(wěn)定型心絞痛患者的心絞痛次數(shù)。  點(diǎn)擊加載圖片 2）降壓的同時(shí)可降低尿酸 阿利沙坦酯能抑制腎小管尿酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的表達(dá)，并阻止尿酸的再吸收。 它可以降低血壓，降低痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。 在“阿利沙坦與纈沙坦治療高血壓合并高尿酸血癥的療效比較”的臨床觀察中，當(dāng)降阿利效與纈沙坦相似時(shí)，阿利沙坦片治療高血壓合并高尿酸血癥的臨床療效確切，能顯著降低尿酸。 3）腸道代謝，減輕肝臟負(fù)擔(dān) 與其他氯沙坦類降壓藥不同，它不經(jīng)肝臟代謝，而是經(jīng)胃腸道吸收，在體內(nèi)可水解為活性代謝物氯沙坦5-羧酸鹽(EXP-3174)，與氯沙坦相似。  點(diǎn)擊加載圖片 因?yàn)椴槐桓闻K代謝，所以可以顯著減輕高血壓患者的肝臟負(fù)擔(dān)。 氯沙坦口服吸收后需要被肝臟中的CYP2C9和CYP3A4酶代謝，而阿利沙坦酯在胃腸道中被酯酶水解，不需要肝臟酶代謝，因此可以大大減輕高血壓患者的肝臟負(fù)擔(dān)。 4）不良反應(yīng)少 阿利沙坦酯耐受性好，不良反應(yīng)輕微短暫，頭痛頭暈。 而且由于不被肝臟代謝，不會(huì)與氯吡格雷、華法林、阿托伐他汀等肝酶代謝藥物發(fā)生相互作用，也降低了不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。  點(diǎn)擊加載圖片 有學(xué)者進(jìn)行了“阿利沙坦酯治療中青年中度原發(fā)性高血壓的療效和安全性觀察”的研究。 將60例老年輕中度高血壓患者隨機(jī)分為阿利沙坦酯組和纈沙坦組。 治療12周前后監(jiān)測(cè)臨床血壓(CBP)、心率、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)及生化指標(biāo)，治療12周前后進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)(ABPM)。 結(jié)果表明，兩組不良反應(yīng)均較輕，可自行緩解，但在引起轉(zhuǎn)氨酶升高方面比阿利斯泰爾更安全。 結(jié)論是阿利斯泰爾治療老年中度高血壓安全有效。  點(diǎn)擊加載圖片 總結(jié) 阿利沙坦酯是我國(guó)自主研發(fā)的降壓新藥，具有降壓穩(wěn)定、降尿酸、不良反應(yīng)少、安全性高等優(yōu)點(diǎn)。 對(duì)高血壓、高尿酸、肝腎功能異常、冠心病患者安全有效。 要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，定期復(fù)診。 本文福利  點(diǎn)擊加載圖片 包含急救基礎(chǔ)、運(yùn)動(dòng)損傷、家庭生活、突發(fā)急癥、戶外傷害、孕產(chǎn)安全、中毒處理等多種類型的解決方案。 |
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