空腹甘油三酯水平＞10.0mmol/L，被定義為重度高甘油三酯血癥。

研究表明，空腹甘油三酯水平升高，與心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)呈獨(dú)立相關(guān)，尤其是冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。來自孟德爾隨機(jī)研究的結(jié)果提示，這可能是一種因果關(guān)系。

建議對輕～中度高甘油三酯血癥患者，將非藥物性干預(yù)作為一線治療，包括：肥胖患者減重、有氧運(yùn)動(dòng)、避免攝入濃縮糖、避免使用可升高血清甘油三酯水平的藥物、以及對糖尿病患者實(shí)施嚴(yán)格血糖控制。

攝入含雌激素的避孕藥，或他莫昔芬，也會(huì)升高血清甘油三酯。

心血管疾病的其他危險(xiǎn)因素也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行處理，例如：高血壓、吸煙。

非藥物性干預(yù)后，甘油三酯水平仍持續(xù)高于10.0mmol/L的患者，建議開始藥物治療以降低胰腺炎風(fēng)險(xiǎn)。

推薦使用貝特類藥物開始治療。目標(biāo)是將甘油三酯降至5.6mmol/L以下，以盡量減少餐后甘油三酯濃度的大幅升高。人類在攝入過多脂肪、碳水化合物、或酒精后可能發(fā)生這種大幅升高，這可能會(huì)導(dǎo)致發(fā)生胰腺炎。

常用的貝特類藥物有：非諾貝特、吉非貝齊、苯扎貝特。

如果患者的高甘油三酯血癥，并無明確的繼發(fā)性原因，建議通過檢測空腹甘油三酯水平，來對其親屬進(jìn)行篩查。