（本文僅供學(xué)習(xí)、參考，不能替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍、方劑，必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來(lái)借鑒、應(yīng)用，切勿盲目嘗試?。?/span>

本文理論依據(jù)：《中醫(yī)方劑學(xué)》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

今天這篇文字，我想和你聊一張方子，叫做酸棗仁湯。

你知道嗎？說(shuō)起這個(gè)配伍，我腦海中首先想起一句詩(shī)：

慈母手中線，

游子身上衣。

臨行密密縫，

意恐遲遲歸。

沒(méi)錯(cuò)。在我看來(lái)，這酸棗仁湯，對(duì)中國(guó)人來(lái)說(shuō)，還真像一位老祖母。從它1800年前誕生之時(shí)開(kāi)始，它就一直呵護(hù)著我們。

它始終如一地做一件事兒，這就是養(yǎng)血除煩。

酸棗仁湯是這樣的：

酸棗仁15克，甘草3克，知母6克，茯苓6克，川芎6克。水煎服，僅此而已。

這方子，1800多年前由張仲景所創(chuàng)，記載于《金匱要略》中。

它是怎么養(yǎng)血除煩的呢？酸棗仁，滋補(bǔ)心肝之血。知母，清熱除煩。茯苓，健脾寧心。川芎，疏肝解郁行血。甘草和中，調(diào)和諸藥。

它主要治療的，就是因?yàn)樾母窝撍鶎?dǎo)致的失眠，即所謂虛煩不眠。患者因?yàn)樾母窝摱纳癫话?、肝魂不藏，故而失眠。同時(shí)，又因?yàn)檠撽幪澏}弦細(xì)，口干舌燥。心中缺血，故而心悸心慌。頭面失血， 故而頭目眩暈。

不過(guò)，你切莫以為，這酸棗仁湯只能夠助眠。

在我的筆記本里，記載了好多用酸棗仁湯治療雜病的例子。隨便說(shuō)一個(gè)，都令人拍案。

因?yàn)樗釛椚蕼鳛轲B(yǎng)血之劑，可以潤(rùn)百脈，澤皮膚，給人以無(wú)窮的生命之源。

你來(lái)讀下面這個(gè)故事。

話說(shuō)有這么一個(gè)女子，年37歲。

這個(gè)人，從大概3年前開(kāi)始，不知道為什么，忽然右側(cè)上眼瞼出現(xiàn)跳動(dòng)現(xiàn)象。

接著，跳動(dòng)的范圍開(kāi)始向下發(fā)展，漸漸地，口角也跟著抽動(dòng)。

有的時(shí)候，右側(cè)的嘴角向著右側(cè)牽拉，使得患者右側(cè)的眼睛緊閉，想睜開(kāi)都困難。

每次發(fā)作，是3到10分鐘。每天最少發(fā)作10次，最多發(fā)作20次。

什么時(shí)候容易發(fā)作呢？就是精神比較緊張的時(shí)候，或者注意集中的時(shí)候。

這個(gè)事，從出現(xiàn)開(kāi)始，患者就積極就醫(yī)，但是始終不見(jiàn)徹底控制，而且抽動(dòng)顫動(dòng)的范圍越來(lái)愈大。

患者實(shí)在沒(méi)辦法了，轉(zhuǎn)投中醫(yī)。

刻診，見(jiàn)脈弦，舌紅，苔薄白，大便偏干。

細(xì)問(wèn)得知，患者平素睡眠質(zhì)量一般，肢體倦怠乏力，精神頭不夠，表情呆滯。由于右側(cè)的抽動(dòng)病已歷時(shí)三年，故而此患右側(cè)面部顯得肌肉萎縮。

怎么辦？仔細(xì)琢磨之后，醫(yī)家開(kāi)了一張方子。但見(jiàn)——

當(dāng)歸15克，熟地20克，赤芍15克，川芎9克，牡丹皮10克，炒棗仁20克，茯神15克，知母10克，炙甘草6克，白附子25克（先煎一小時(shí)），石決明20克（后下），全蝎9克（沖服），鉤藤15克。

每日一劑，水煎服。

結(jié)果如何？患者如法應(yīng)用了14劑，想不到，竟然癥狀全消。包括大便干結(jié)、神倦乏力等現(xiàn)象，都消失了。

患者十分高興，激動(dòng)萬(wàn)分，覺(jué)得自己的生命，從37歲這一年重新開(kāi)始了。

這里是怎么回事呢？

我告訴你，患者的問(wèn)題，在于血虛失養(yǎng)。

你記住啊，面部的抽動(dòng)、顫抖，中醫(yī)講，就是有風(fēng)邪。

風(fēng)邪，因何而來(lái)？

原因之一，就是因?yàn)檠撋鸁帷?/span>

患者的血，不夠，形成陰血虧虛，繼而化熱生風(fēng)。

那么，患者的血，是否虧虛？這可以從舌脈上來(lái)窺見(jiàn)端倪。

脈弦，主病在肝。肝血不足，肝氣異常，甚至因?yàn)楦侮幯蛔愣闪颂摕?，故而患者脈象弦。

患者舌紅，主有熱。一個(gè)人陰血不足，必然生內(nèi)熱。內(nèi)熱迫血而行，故而舌紅。

也是因?yàn)檠摚曰颊呱衿?，倦怠。肌肉不得濡養(yǎng)肌肉，所以患者右側(cè)的肌肉顯得萎縮。

陰血不足，腸道失于濡潤(rùn)，故而便干。

陰血不足，心神失養(yǎng)，肝魂失藏，故而睡不好覺(jué)。

所以說(shuō)，化解患者渾身這些毛病，比較好的方法，就是養(yǎng)血、清熱，祛風(fēng)。

那么，養(yǎng)血，怎么養(yǎng)？用酸棗仁湯加減。酸棗仁湯，我方才說(shuō)過(guò)，不就是養(yǎng)陰血、清煩熱的嗎？我們?cè)賮?lái)看看醫(yī)案里的配伍——

當(dāng)歸15克，熟地20克，赤芍15克，川芎9克，牡丹皮10克，炒棗仁20克，茯神15克，知母10克，炙甘草6克，白附子25克（先煎一小時(shí)），石決明20克（后下），全蝎9克（沖服），鉤藤15克。

你仔細(xì)看，這里頭的炒棗仁、茯神、知母、甘草、川芎，這五味藥，是不是酸棗仁湯的基本化裁？只不過(guò)，茯苓換成了茯神，用于增強(qiáng)安神之效。這樣一來(lái)，就是酸棗仁滋補(bǔ)心肝之血，知母滋陰清熱除煩，茯神安神，川芎疏肝行血，令血液補(bǔ)而不滯。甘草調(diào)和諸藥。

在這個(gè)基礎(chǔ)上，用熟地、當(dāng)歸進(jìn)一步補(bǔ)血，用赤芍和丹皮來(lái)涼血清熱，用石決明、鉤藤平肝，以緩肝陰不足、肝陽(yáng)不寧之態(tài)。最后，再用白附子和全蝎來(lái)驅(qū)散風(fēng)痰，用于治標(biāo)。

這就是整個(gè)的用藥思路。

說(shuō)起來(lái)，它就是以酸棗仁湯為主，輔以四物湯的變方。加減之道，層次十分清晰。

等患者的血足了，經(jīng)脈得到濡養(yǎng)了，虛熱被清散了，邪風(fēng)被驅(qū)趕了，癥狀自然就緩解了。

讀者朋友，你讀到這里，就該知道，我為什么把酸棗仁湯，看成是一位老祖母了吧？

母親給我們什么？給我們血液。我們這一身血液，原因母親。

源于母親的血液，濡養(yǎng)我們周身，滋潤(rùn)四肢百骸。我們能安享生命中的每一秒時(shí)光，都離不開(kāi)血液的滋養(yǎng)。同樣，一旦血液虧虛，我們就容易出現(xiàn)各種各樣的疾病。

而酸棗仁湯，就像一位母親，給我們滋補(bǔ)血液，緩解經(jīng)脈的虧虛，以及心中那一份煩躁。這就好比我們小時(shí)候聽(tīng)到的搖籃曲，只要在耳邊一響，我們就安心入睡了。

所以說(shuō)，這酸棗仁湯，可真是不簡(jiǎn)單啊。我們身上的許多怪毛病，如果證屬血虛失養(yǎng)，虛熱內(nèi)擾，都有可能會(huì)以酸棗仁湯作為調(diào)治的基礎(chǔ)。

當(dāng)然，我說(shuō)的這些，還只是千萬(wàn)分之一。其中有很多妙處，我講不出來(lái)。你要是有興趣，不妨多鉆研中醫(yī)方劑學(xué)，仔細(xì)領(lǐng)略其中的奧秘。想要以酸棗仁湯來(lái)調(diào)治自己的朋友，我勸你先去看看中醫(yī)，看自己是否適合使用。辨證不宜用此方的人，就不能盲目用。否則，不但沒(méi)好處，還可能有壞處。

好了，關(guān)于這個(gè)事兒，我就說(shuō)這么多。文老師感謝你的閱讀。