方1334

隨緣522 2021-05-01

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小兒瘧疾，用藥太早，退熱變作浮腫，外腎腫大，飲食塞于脾胃

大腹皮湯

【處方】 大腹皮3錢，檳榔3錢，三棱（煨）3錢，莪術(shù)3錢，枳殼2兩，蒼術(shù)2兩，甘草2錢。

【制法】 上銼散。

【功能主治】 小兒瘧疾，用藥太早，退熱變作浮腫，外腎腫大，飲食塞于脾胃。

【用法用量】 每服3錢，加生姜皮、蘿卜子、椒目同煎服。

【摘錄】 《袖珍小兒》卷下

產(chǎn)后熱毒氣結(jié)燥，大便不通，壅滯氣悶疼痛，腰重脅脹

大腹皮湯

【處方】 大腹皮5枚（細銼），枳殼（去瓤，麩炒）1兩，赤芍藥（銼）1兩，秦艽（去苗土）半兩，羌活（去蘆頭）半兩，天門冬（去心，焙干）3分，生干地黃（焙）1兩，甘草（炙）3分，郁李仁（去皮）半兩（炒）。

【制法】 上為粗末。

【功能主治】 產(chǎn)后熱毒氣結(jié)燥，大便不通，壅滯氣悶疼痛，腰重脅脹。

【用法用量】 每服3錢匕，水1盞，煎至7分，去滓溫服。得利為度。

【摘錄】 《圣濟總錄》卷一六五

上焦壅滯，上氣，腹脹滿

大腹皮散

【處方】 大腹皮1兩（銼），甜葶藶1兩（隔紙炒令紫色），桑根白皮1兩（銼），桔梗1兩（去蘆頭），赤茯苓1兩，桂心1兩，枳殼1兩（麩炒微黃，去瓤），杏仁1兩（湯浸，去皮尖雙仁，麩炒微黃）。

【制法】 上為散。

【功能主治】 上焦壅滯，上氣，腹脹滿。

【用法用量】 本方方名，《普濟方》引作“大腹散”。

【摘錄】 《圣惠》卷四十二

溫經(jīng)湯

【方源】：《金匱要略》

【組成】：吳茱萸、當歸、川芎、白芍、黨參、阿膠、丹皮、麥冬各9克，桂枝、半夏各6克，炙甘草3克，生姜3片。

【用法】：水煎服。

【功效】：溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血祛瘀。

【主治】：婦女下腹寒冷，瘀血阻滯，月經(jīng)不調(diào)，或前或后，或多或少，或過期不止，或1月再行，五行煩熱，唇舌干燥，久不受孕，舌苔薄白，脈沉細。

【方解】：方中吳茱萸、當歸、川芎、白芍、桂枝可溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血活血，化瘀止痛。本方為千年古方，亦是婦科常用的名方。在臨床上本方可用于治療多種疾病，如不孕癥，月經(jīng)不調(diào)，功能性子宮出血，更年期子宮出血，慢性闌尾炎，虛寒性腹痛，血吸蟲性肝病及手部皮膚病等。如寒甚，加肉桂；氣滯者，加香附、烏藥；少腹寒冷、疼痛、去丹皮、麥冬、加小茴香、炒艾葉、紫石英；經(jīng)血有紫塊、去阿膠，加桃仁、紅花；漏下色淡不止、腰酸者，加熟地、杜仲、續(xù)斷；如有陰虛內(nèi)熱者，去吳茱萸、生姜、桂枝、加生地、女貞子、旱蓮草。實驗研究表明，本方具有促進黃體生成素的分泌，降低催乳素量，增強耐力，改善血液流變性，鎮(zhèn)痛及促進造血作用。

【按語】：若腹部脹滿有塊，為實證瘀血患者，不宜服用本方。崩漏患者服藥后，會出現(xiàn)出血增多的正常現(xiàn)象。

【附方】：

溫經(jīng)湯（《校注婦人良方》），當歸、川芎、芍藥、桂心、莪術(shù)（醋炒）、牡丹皮各1.5克，人參、牛膝、炙甘草各2.1克。水煎服。功能為溫經(jīng)散寒，活血化瘀。主治寒氣客于血室，血氣凝滯，臍腹作痛，其脈沉緊者。

艾附暖宮丸

【方源】：《仁齋直指》

【組成】：艾葉、吳茱萸、川芎、酒白芍、黃芪、當歸各90克，制香附180克，續(xù)斷45克，生地30克，肉桂15克。

【用法】：共為細末，米醋打糊味丸。每服9克，日服2次。

【功效】：益氣補血，溫經(jīng)散寒，行氣止痛。

【主治】：婦女子宮虛寒，帶下色白，面色萎黃，四肢疼痛，倦怠無力，納差食少，月經(jīng)不調(diào)，少腹冷痛，久不懷孕。

【方解】：本方臨床上亦可用于治療痛經(jīng)、慢性盆腔炎、婦女腰腹痛屬于虛寒者。實驗研究表明，本方主要有調(diào)節(jié)子宮平滑肌、抑菌等作用。方中艾葉、芍藥、當歸、川芎、香附，能抑制子宮平滑肌的收縮。當歸能使子宮組織內(nèi)DNA含量顯著增加，子宮利用葡萄藤能力增加，有促使子宮增生作用。方中白芍、肉桂、川芎、吳茱萸、地黃、香附、對多種細菌、病毒及致病真菌有抑制作用。

【附方】：

大營煎（《景岳全書》），由當歸、熟地、枸杞、杜仲、牛膝、肉桂、炙甘草組成。用于月經(jīng)后期，量少色暗，少腹疼痛，畏寒喜暖，月經(jīng)不調(diào)。

茺蔚老姜湯

【方源】：《蒲輔周醫(yī)療經(jīng)驗》

【組成】：茺蔚子、煨老姜各30克，紅糖60克。

【用法】：煎水3碗，分3次熱服。

【功效】：活血調(diào)經(jīng)，溫經(jīng)止痛。

【主治】：痛經(jīng)。

【方解】：方中茺蔚子、煨老姜、紅糖合用可活血調(diào)經(jīng)，溫經(jīng)散寒止痛。本方為我國名醫(yī)蒲輔周教授經(jīng)驗方，治療經(jīng)行腹痛，每月行經(jīng)時服之，多年痛經(jīng)往往亦可治愈。

女金丹

【方源】：《通行方》

【組成】：益母草600克，香附、鹿角霜各450克、陳皮、當歸各420克，白芍、川芎、熟地、阿膠、延胡索、茯苓、白術(shù)、肉桂、白芷、白薇、丹皮、沒藥、藁本、甘草、赤石脂各210克，黨參165克，砂仁150克。

【用法】：研末，煉蜜為丸。日服1~2次，每服1丸（9克），化服。

【功效】：調(diào)經(jīng)養(yǎng)血，理氣止痛。

【主治】：月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)行腹痛，或經(jīng)閉不行等。

【方解】：本方由益母草、當歸、白芍、陳皮、延胡索等益氣養(yǎng)血、溫陽通經(jīng)、理氣止痛之品組成，臨床主要用于治療痛經(jīng)、不孕癥、慢性盆腔炎、更年期綜合癥、附件炎等，屬于氣血兩虧或體虛寒濕癥者。

【按語】：本方孕婦慎用，忌食生冷食物，偏于實熱或濕熱者忌用。實驗研究表明，本方主要有促進造血，興奮和抑制子宮，鎮(zhèn)痛，抗菌消炎，提高免疫及改善微循環(huán)等作用。

反胃嘔噦，全不任食

大腹皮散

【處方】 大腹皮1兩（銼），厚樸1兩（去粗皮，涂生姜汁，炙令香熟），人參1兩（去蘆頭），桂心3分，白術(shù)1兩，甘草1分（炙微赤，銼），陳橘皮1兩（湯浸，去白瓤，焙），半夏1兩（湯洗7遍，去滑）。

【制法】 上為散。

【功能主治】 反胃嘔噦，全不任食。

【用法用量】 每服3錢，以水1中盞，加生姜半分，大棗3枚，煎至6分，去滓溫服，不拘時候。

【摘錄】 《圣惠》卷四十七

上氣，肺壅脹，胸中滿悶，喘急不利

大腹皮散

【處方】 大腹皮1兩（銼），紫蘇子1兩（微炒），前胡1兩（去蘆頭），訶黎勒皮1兩半，五味子1兩，赤茯苓1兩，檳榔半兩，甘草半兩（炙微赤，銼）。

【制法】 上為散。

【功能主治】 上氣，肺壅脹，胸中滿悶，喘急不利。

【用法用量】 本方方名，《普濟方》引作“大腹散”。

【摘錄】 《圣惠》卷四十二

腳氣風(fēng)毒，頭面腳膝浮腫，心腹壅悶

大腹皮散

【處方】 大腹皮1兩（銼），防風(fēng)半兩（去蘆頭），羌活半兩，桑根白皮1兩（銼），赤茯苓1兩，郁李仁1兩（湯浸去皮，微炒），羚羊角屑3分，木通3分（銼），檳榔1兩，枳殼1兩（麩炒微黃，去瓤），木香半兩，紫蘇莖葉1兩。

【制法】 上為粗散。

【功能主治】 腳氣風(fēng)毒，頭面腳膝浮腫，心腹壅悶。

【用法用量】 每服4錢，以水1中盞，加生姜半分，煎至6分，每于食前溫服。

【摘錄】 《圣惠》卷四十五

四物益母丸

【方源】：《濟生方》

【組成】：益母草膏、熟地、當歸各125克，白芍、川芎各30克。

【用法】：后4味研末，加益母草膏練蜜為小丸。每服6克，日服2次。

【功效】：補血調(diào)經(jīng)，祛瘀生新。

【主治】：月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉不行，經(jīng)來腹痛，產(chǎn)后惡露淋漓，小腹疼痛等。

【方解】：益母草專入血分，能行瘀血而生新血。其特點是行淤血而新血不傷，養(yǎng)新血而瘀血不滯，同時兼能利水消腫。本藥味婦科最常用之品，無論胎前產(chǎn)后，皆可選用。前人稱它為“經(jīng)產(chǎn)良藥”。

【按語】：本方用此藥入四物湯中其養(yǎng)血作用更為突出，可同時達到既補血又祛瘀之目的。

【附方】：

（1）益母草膏（《上海市藥品標準》），是用益母草煎熬而成的膏劑（125克，瓶裝）。功效為活血調(diào)經(jīng)，祛瘀生新。用于月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)來腹痛，產(chǎn)后瘀血不凈等。

八珍益母丸（《濟生方》），八珍湯再加益母草組成。研末，練蜜為小丸。每服6~9克，日服2次。功效為補氣血，調(diào)月經(jīng)。用于婦女氣血兩虧，體弱無力，月經(jīng)不調(diào)等?，F(xiàn)代有醫(yī)加用本方治療冠心病心絞痛屬于氣虛兩虛伴血瘀者。

達生散

【方源】：《丹溪心法》

【組成】：當歸、芍藥、人參、白術(shù)、陳皮、紫蘇各3克，炙甘草6克，大腹皮9克。

【用法】：上藥共研為粗末，加青蔥5葉，黃楊腦子（即葉稍）7個，或加枳殼，砂仁，水煎服。

【功效】：順氣安胎，補氣養(yǎng)血。

【主治】：胎產(chǎn)不順，氣血虛弱。

【方解】：氣血虛弱為本方主癥。方中人參補氣，當歸養(yǎng)血。白術(shù)、甘草、芍藥補益氣血。紫蘇葉、大腹皮、陳皮、蔥葉疏利壅滯，黃楊木順產(chǎn)。諸藥合用，功效卓著。

紫蘇飲

【組成】：當歸9克，芍藥、大腹皮、人參、川芎、陳皮各15克，紫蘇30克，炙甘草3克。

【用法】：上藥水煎服。

【功效】：安胎止痛，順氣和血。

【主治】：子懸胎氣不和，脹滿疼痛；兼治臨產(chǎn)驚恐，氣結(jié)連日不下。

參術(shù)飲

【方源】：《丹溪心法》

【組成】：當歸、人參、白術(shù)、甘草、熟地、川芎、白芍、陳皮、半夏各9克。

【用法】：加生姜、水煎服。

【功效】：升氣舉胎，補益氣血。

【主治】：妊娠轉(zhuǎn)胞，臍下急痛，小便頻數(shù)或不通。

【方解】：孕婦氣血虛弱為本方主癥。方中人參、熟地益氣養(yǎng)血。白術(shù)健脾燥濕，當歸、白芍養(yǎng)血和營。川芎活血行氣，陳皮、半夏消痰化飲。甘草益氣和中，調(diào)和諸藥。使氣得升降，胎位正常，胞室不受壓迫。諸藥合用，功效卓著。

腳氣腫滿腹脹，大小便秘澀

大腹皮散

【處方】大腹皮1兩（銼），檳榔1兩，木香半兩，木通2兩（銼），郁李仁1兩（湯浸去皮，微炒），桑根白皮2兩（銼），牽牛子2兩（微炒）。

【制法】上為散。

【功能主治】腳氣腫滿腹脹，大小便秘澀。

【用法用量】每服4錢，以水1中盞，加生姜半分，蔥白2-7寸，煎至6分，去滓溫服，不拘時候。以利為度。

【摘錄】方出《圣惠》卷四十五，名見《普濟方》卷二四四

疏風(fēng)利氣；春夏防發(fā)風(fēng)毒腳氣

大腹皮散

【處方】大腹皮1兩（銼），木香半兩，訶勒黎皮3分，羚羊角屑半兩，川大黃1兩（銼碎，微炒），枳殼1兩（麩炒微黃，去瓤），獨活半兩，前胡3分（去蘆頭），赤茯苓1兩。

【制法】上為粗散。

【功能主治】疏風(fēng)利氣；春夏防發(fā)風(fēng)毒腳氣。主

【用法用量】每服4錢，以水1中盞，加生姜半分，煎至6分，去滓，每于食前溫服。

【摘錄】《圣惠》卷四十五

咳嗽上氣，肺脹喘急，胸中滿悶

大腹皮散

【處方】大腹皮3分（銼），杏仁1兩（湯浸，去皮尖雙仁，麩炒微黃），甜葶藶1兩（隔紙炒令紫色），百合半兩，紫苑3分（去苗土），半夏半兩（湯浸7遍，去滑），赤茯苓1兩，桔梗3分（去蘆頭），桑根白皮1兩（銼），甘草半兩（炙微赤，銼）。

【制法】上為散。

【功能主治】咳嗽上氣，肺脹喘急，胸中滿悶。

【用法用量】每服5錢，以水1大盞，入生姜半分，煎至5分，去滓溫服，不拘時候。

【摘錄】《圣惠》卷四十六

牡丹皮散

【方源】：《婦人大全良方》

【組成】：牡丹皮、延胡索、當歸尾、桂心各30克，牛膝、赤芍、莪術(shù)各60克，三棱45克。

【用法】：共研為粗末，每次9克，水酒各半煎服。

【功效】：化瘀行滯。

【主治】：血瘕，心腹間攻沖走注作痛，痛時間硬塊，移動而不固定。

【方解】：淤血凝聚為本方主癥。方中丹皮活血散瘀。赤芍、歸尾養(yǎng)血活血，三棱、莪術(shù)、元胡消淤散結(jié)并行氣，牛膝活血并引血下行，桂心溫通血脈。酒引藥入血分。諸藥合用能行血中氣滯、氣中血滯，使氣血周流，經(jīng)脈通暢，淤血可散。

保產(chǎn)無憂湯（散、丸）

【方源】：《女科產(chǎn)后編補集》

【組成】：酒當歸、川芎各4.5克，生黃芪、荊芥穗各2.4克，川貝母、菟絲子各3克，厚樸（姜炙）、艾葉（醋炒）各2.1克，羌活、甘草各1.5克，枳殼1.8克，白芍6克（酒炒），生姜3片。

【用法】：水煎服，每日1劑，連服5~9劑后，改為7日1劑，服至臨產(chǎn)?；蜓心樯?，名保產(chǎn)無憂散；或制成丸劑，名保產(chǎn)無憂丸。

【功效】：養(yǎng)血活血，補氣理氣，安胎保產(chǎn)。

【主治】：習(xí)慣性流產(chǎn)（滑胎），胎動不安，現(xiàn)在流產(chǎn)，胎位異常等。癥見孕期胎動不安，腰酸腹痛，惡心嘔吐，不思飲食，或勢欲小產(chǎn)，或?qū)医?jīng)流產(chǎn)，或胎位不正。

【方解】：方中當歸、川芎、黃芪可益氣養(yǎng)血活血；菟絲子、艾葉可補肝腎，安胎保產(chǎn)。若為滑胎，可加重黃芪、菟絲子用量，并酌加杜仲、川斷、人參、阿膠等。

【按語】：陰虛血熱者忌用。

治崩癥極驗方

【方源】：《女科輯要》

【組成】：炒地榆24克，牡蠣15克，地黃30克，白芍、黃芪各12克，黃蓮、丹皮各5克，焦山梔、蓮子虛各6克，甘草3克。

【用法】：水煎服。

【功效】：清熱止血。

【主治】：血熱血崩癥。癥見驟然大量血崩，量多色深紅，煩躁不寐，口燥唇焦，舌苔黃，脈數(shù)有力。

【方解】：方種地榆、牡蠣、地黃、白芍、黃芩等品合用可共奏清熱涼血，活血止血之功。本方為婦女血熱妄行的血崩癥而設(shè)。血脫氣虛者，可加人參以益氣攝血；血多不止者，可加血余炭、烏梅炭、側(cè)柏葉、炒金銀花、丹皮、白茅根，重用仙鶴草之類，以增強止血作用。

久咳嗽上氣，坐臥不得，咽喉不利，胸中滿悶

大腹皮散

【處方】大腹皮1兩（銼），麻黃1兩半（去根節(jié)），紫蘇莖葉1兩半，陳橘皮1兩半（湯浸去白瓤，焙），杏仁2兩（湯浸，去皮尖雙仁，麩炒微黃），赤茯苓1兩，柴胡1兩（去苗），甘草半兩（炙微赤，銼）。

【制法】上為散。

【功能主治】久咳嗽上氣，坐臥不得，咽喉不利，胸中滿悶。

【用法用量】每服4錢，以水1中盞，入生姜半分，煎至6分，去滓溫服，不拘時候。

【摘錄】《圣惠》卷四十六

腰疼痛，腹脅脹悶

大腹皮散

【處方】大腹皮3分（銼），桂心1分，赤茯苓半兩，赤芍藥半兩，木香1分，澤瀉2分，枳殼半兩（麩炒微黃，去瓤）。

【制法】上為粗散。

【功能主治】腰疼痛，腹脅脹悶。

【用法用量】本方方名，《普濟方》引作“大腹皮湯”。

【摘錄】《圣惠》卷四十四

乳石發(fā)動，心胸痰結(jié)，頭目昏悶，大小腸壅滯不通，四肢煩疼，飲食不下

大腹皮散

【處方】大腹皮1兩，前胡1兩（去蘆頭），半夏半兩（湯浸7遍，去滑），旋覆花半兩，枳殼1兩（麩炒微黃，去瓤），赤茯苓1兩，川大黃2兩（銼碎，微炒），川升麻3分，川芒消1兩，陳橘皮半兩（湯浸，去白瓤，焙），甘草半兩（炙微赤，銼）。

【制法】上為散。

【功能主治】乳石發(fā)動，心胸痰結(jié)，頭目昏悶，大小腸壅滯不通，四肢煩疼，飲食不下。

【用法用量】每服4錢，以水1中盞，加生姜半分，煎至6分，去滓溫服，1日3-4次。

【摘錄】《圣惠》卷三十八

調(diào)經(jīng)湯

【方源】：《宮魯泉老中醫(yī)治療痛經(jīng)經(jīng)驗方》

【組成】：當歸、炒杭芍、桃仁、丹皮、茯苓各9克，炒靈脂、制香附、陳皮、炙甘草各6克，肉桂1.5克，烏藥4.5克。

【用法】：水煎服。

【功效】：活血化瘀，理氣止痛。

【主治】：痛經(jīng)，癥屬氣滯血瘀、經(jīng)行不暢者。癥見經(jīng)行量少，腹劇痛而脹，色紫有塊如爛肉樣，每痛一陣即下血塊多，塊下痛減，舌苔薄白，脈沉澀。

【方解】：方中當歸、炒杭芍、丹皮等可活血養(yǎng)血祛瘀；炒靈脂、香附、陳皮可理氣止痛；肉桂、烏藥可散寒止痛。痛經(jīng)一癥，總屬氣機郁滯、血行不暢所致。有以氣滯為主者，亦有血瘀為主者，有因寒凝而氣滯者，有因虛而氣行無力者，總之，理氣活血是其基本治療原則。本方即是從氣血論治，故是治療痛經(jīng)的良方。

愈帶丸

【方源】：《飼鶴亭集方》

【組成】：熟地12克，白芍、當歸、川芎、黃柏、高良姜各9克，椿白皮18克。

【用法】：研末，練蜜為小丸。每服3克，日服2~3次。近代用法：作湯劑，水煎服。

【功效】：清濕熱，止帶下。

【主治】：婦女黃白赤帶雜下。

【方解】：帶下，系指婦女陰道流出一種黏膩物質(zhì)，綿綿不斷的癥狀而言。本病多見濕熱下注所致，亦有脾虛帶下者。本方與完帶湯同治帶下病，但完帶湯重在健脾疏肝，本方用熟地、當歸、黃柏側(cè)重在調(diào)血而清濕熱。若帶下腥臭稠黏，陰戶濕癢，可再加龍膽草、黃芩、車前草等，以清利濕熱，同時，亦可外用蛇床子、苦參、白蘚皮、地膚子、白礬等，煎水熏洗陰部。

【附方】：

（1）清經(jīng)湯（《傅青主女科》），丹皮、白芍、熟地、青蒿、茯苓、黃柏各9克，地骨皮30克。用于月經(jīng)過多，月經(jīng)先期，色紅無塊。

先期湯（《女科準繩》），生地、白芍各15克，當歸、黃柏、知母、黃芩、阿膠、香附各9克，黃蓮、艾葉各6克，炙甘草、川芎各3克。治療月經(jīng)先期，量多色紅，口渴心法舌紅、苔黃者。

完帶湯

【方源】：《傅青主女科》

【組成】：土炒白術(shù)、炒山藥各30克，黨參6克，白芍15克，車前子、蒼術(shù)各9克，甘草3克，陳皮、黑芥穗，柴胡各2克。

【用法】：水煎服。

【功效】：健脾燥濕，疏肝理氣。

【主治】：帶下病。癥見帶下色白或淡黃，無臭，倦怠便溏，面色晄白，舌淡、苔白、脈緩或弱。

【方解】：本方為治脾虛白帶之常用方。方中白術(shù)、山藥、黨參可益氣健脾燥濕；柴胡、陳皮則疏肝理氣止痛。若有腰酸，加杜仲、菟絲子；腹痛，加艾葉、香附；病久，白帶清稀，加鹿角霜、巴戟天。

【按語】：若帶下色黃或赤白，黏稠臭穢，舌苔黃、脈弦，此為肝郁化熱，濕熱下注，不宜使用本方。

【附方】：