原標(biāo)題：【長(zhǎng)文】全球疫苗的最新消息！輝瑞、阿斯利康、Moderna、強(qiáng)生疫苗……4個(gè)問(wèn)題揭示有何不同？ 來(lái)源：FX168

FX168財(cái)經(jīng)報(bào)社(香港)訊 Yves Smith在NakedCapitalism.com網(wǎng)站發(fā)文稱，寫(xiě)這篇文章的一個(gè)原因是：正如這篇文章所強(qiáng)調(diào)的，輝瑞和Moderna疫苗的測(cè)試進(jìn)行得更早，那時(shí)出現(xiàn)的變體更少。因此，強(qiáng)生公司的疫苗的功效比你現(xiàn)在所期望的保護(hù)效果要現(xiàn)實(shí)得多。

到目前為止，從輝瑞和Moderna疫苗來(lái)看，所有的都是空洞的保證。

這兩家公司都討論了第三個(gè)“助推器”的概念，以對(duì)抗已知的新變種，這看起來(lái)很像承認(rèn)他們懷疑甚至知道現(xiàn)有疫苗的功效在抵抗一些新的變種方面要低得多。

功效數(shù)據(jù)可能不具有可比性的另一個(gè)原因是，它們?cè)谌绾魏Y查新冠病毒感染方面存在差異。阿斯利康每周對(duì)所有臨床試驗(yàn)參與者進(jìn)行測(cè)試。相比之下，輝瑞公司采用了一種狡猾的方法，只對(duì)出現(xiàn)“嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)癥狀”的參與者進(jìn)行測(cè)試。

這意味著他們忽略了嗅覺(jué)喪失的病例(這是Covid - 19最可靠的指標(biāo))、有消化癥狀的病例，以及美國(guó)CDC發(fā)現(xiàn)的Covid-19發(fā)病信號(hào)的其他癥狀組合：發(fā)燒、發(fā)冷、頭痛、疲勞。

“嚴(yán)重呼吸道感染”篩查也意味著輝瑞沒(méi)有發(fā)現(xiàn)輕度或無(wú)癥狀的病例，盡管我們知道這些病例可能造成嚴(yán)重?fù)p害。根據(jù)CBS報(bào)道：

德克薩斯州一名創(chuàng)傷外科醫(yī)生表示，她的COVID-19患者的x光檢查結(jié)果中很少出現(xiàn)沒(méi)有致密疤痕的情況。Brittany Bankhead-Kendall博士在推特上寫(xiě)道:“冠狀病毒感染后的肺看起來(lái)比我們見(jiàn)過(guò)的任何一種可怕的吸煙者的肺都要糟糕。呼吸急促還會(huì)持續(xù)下去……”

“每個(gè)人都很擔(dān)心死亡的事情，這太可怕了，太可怕了，”她告訴CBS的 Dallas-Fort Worth?！暗?，對(duì)所有幸存者和檢測(cè)呈陽(yáng)性的人來(lái)說(shuō)，這將是一個(gè)問(wèn)題?！?/p>

Bankhead-Kendall是位于盧伯克的德克薩斯理工大學(xué)(Texas Tech University)的外科助理教授，自3月份疫情爆發(fā)以來(lái)，她已經(jīng)治療了數(shù)千名患者。

她表示，有COVID-19癥狀的患者每次都會(huì)進(jìn)行胸部x光檢查，無(wú)癥狀的患者70%至80%都會(huì)進(jìn)行胸部x光檢查。

換句話說(shuō)，對(duì)輝瑞的療效數(shù)據(jù)非常懷疑，所以我愿意讓強(qiáng)生(Johnson & Johnson)試一試，尤其是它的一次性療法。

作者是羅徹斯特理工學(xué)院生物學(xué)副教授Maureen Ferran。最初發(fā)表于The Conversation：

美國(guó)食品和藥物管理局已經(jīng)批準(zhǔn)強(qiáng)生公司的冠狀病毒疫苗在成人中使用。羅徹斯特理工學(xué)院的病毒學(xué)家Maureen Ferran解釋了第三種授權(quán)疫苗的工作原理，并探索了它與現(xiàn)代和輝瑞生物技術(shù)公司已經(jīng)在使用的疫苗之間的區(qū)別。

1、強(qiáng)生公司的疫苗是如何工作的?

強(qiáng)生公司的疫苗被稱為病毒載體疫苗。

為了制造這種疫苗，強(qiáng)生公司的研究小組取了一種無(wú)害的腺病毒——病毒載體——并用SARS-CoV-2刺突蛋白的冠狀病毒基因替換了它的一小段遺傳指令。

這種改良腺病毒被注射到人的手臂后，它會(huì)進(jìn)入人的細(xì)胞。然后，這些細(xì)胞讀取制造刺突蛋白所需的遺傳指令，接種過(guò)疫苗的細(xì)胞在自己的表面制造并呈現(xiàn)刺突蛋白?；颊叩拿庖呦到y(tǒng)會(huì)注意到這些外來(lái)蛋白，并產(chǎn)生抗體，如果患者將來(lái)接觸到SARS-CoV-2，這些抗體將會(huì)保護(hù)患者。

腺病毒載體疫苗是安全的，因?yàn)橄俨《静荒茉谌祟?lèi)細(xì)胞中復(fù)制或?qū)е录膊。鳶ARS-CoV-2刺突蛋白在沒(méi)有冠狀病毒的其他部分的情況下也不能導(dǎo)致COVID-19。

這種方法并不新鮮。強(qiáng)生公司使用了類(lèi)似的方法生產(chǎn)埃博拉疫苗，阿斯利康-牛津COVID-19疫苗也是一種腺病毒病毒載體疫苗。

2、效果如何?

FDA的分析發(fā)現(xiàn)，在美國(guó)，強(qiáng)生COVID-19疫苗在預(yù)防所有COVID-19方面的有效性為72%，在預(yù)防嚴(yán)重病例方面的有效性為86%。雖然接種疫苗的人仍然有可能生病，但這表明他們需要住院治療或死于COVID-19的可能性要小得多。

在南非進(jìn)行的一項(xiàng)類(lèi)似試驗(yàn)也得出了類(lèi)似的結(jié)果。研究人員發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)生公司的疫苗在預(yù)防所有疾病方面的效果略差，總體為64%，但在預(yù)防嚴(yán)重疾病方面仍有82%的效果。FDA的報(bào)告還指出，這種疫苗也可以防止來(lái)自英國(guó)和巴西的其他變種。

3、它與其他疫苗有什么不同?

最基本的區(qū)別是強(qiáng)生疫苗是腺病毒載體疫苗，而Moderna和Pfizer疫苗都是mRNA疫苗。信使RNA疫苗使用來(lái)自冠狀病毒的遺傳指令，告訴人體細(xì)胞制造刺突蛋白，但這些疫苗不使用其他病毒作為載體。還有許多實(shí)際的差異。

這兩種基于mRNA的疫苗都需要兩次注射。強(qiáng)生公司的疫苗只需要一次劑量。當(dāng)疫苗短缺時(shí)，這是關(guān)鍵。

強(qiáng)生公司的疫苗也可以在比mRNA疫苗更高的溫度下儲(chǔ)存。mRNA疫苗必須在低于冰點(diǎn)或零度的溫度下運(yùn)輸和儲(chǔ)存，并需要一個(gè)復(fù)雜的冷鏈來(lái)安全分發(fā)它們。強(qiáng)生公司的疫苗可以在普通冰箱中保存至少3個(gè)月，使其更容易使用和分發(fā)。

在療效方面，由于臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)的不同，很難直接將強(qiáng)生疫苗與mRNA疫苗進(jìn)行比較。據(jù)報(bào)道，Moderna和輝瑞公司的疫苗在預(yù)防COVID-19疾病方面的有效性約為95%，但這些試驗(yàn)是在2020年夏秋兩季完成的，那時(shí)更新的更具傳染性的變種還未廣泛傳播。

Moderna和輝瑞公司的疫苗可能對(duì)新的變種沒(méi)有那么有效，強(qiáng)生公司的試驗(yàn)是最近進(jìn)行的，考慮到疫苗對(duì)這些新的變種的效力。

4. 應(yīng)該選擇一種疫苗而不是另一種嗎?

盡管Moderna和輝瑞公司的疫苗的總體功效高于強(qiáng)生公司的疫苗，但你不應(yīng)該等到你有了自己的疫苗選擇之后再去選擇——這可能還有很長(zhǎng)的路要走。強(qiáng)生公司的疫苗在預(yù)防嚴(yán)重疾病方面幾乎和基于mRNA的疫苗一樣好，這才是真正重要的。

強(qiáng)生公司的疫苗和其他病毒載體疫苗，如阿斯利康公司的疫苗，對(duì)全球疫苗接種工作尤為重要。從公共衛(wèi)生的角度來(lái)看，重要的是要有多種COVID-19疫苗，強(qiáng)生公司的疫苗是疫苗庫(kù)中一個(gè)非常受歡迎的補(bǔ)充。它不需要冰箱，更容易運(yùn)輸和儲(chǔ)存。這是一種一次性疫苗，與每人組織兩劑相比，后勤更容易。

盡可能多的人需要盡快接種疫苗，以限制新型冠狀病毒變種的發(fā)展。美國(guó)獲得第三種授權(quán)疫苗將是朝著滿足疫苗接種需求和阻止這場(chǎng)大流行邁出的一大步。