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芍藥：味苦平，生川谷。主邪氣腹痛，除血痹，破堅積寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣。 那我們現(xiàn)在來順一順太古時代的《神農(nóng)本草經(jīng)》，桂枝已經(jīng)順過了，白芍我們看一下。他說“主邪氣，腹痛”這個是對的，因為肚子的絞痛你用白芍就會松，那也就是因為這樣子，所以中國人說產(chǎn)后不要用太多白芍，就是不要單獨用白芍，用其他的藥搭在一起可以。 為什么產(chǎn)后不要用白芍？因為產(chǎn)后的子宮需要回原來的位置，就是要縮回來，你用了白芍，你的子宮就一直松在那邊，這樣子坐月子會坐壞掉，懂不懂？所以產(chǎn)后有不適合用白芍的地方，但是仲景方產(chǎn)后還是有很多時候用白芍，那是有組合的。 另外“除血痹”，白芍的確能夠除血痹，因為芍藥是有分成赤芍跟白芍，都可以，你們的參考書《經(jīng)方實驗錄》有講到芍藥甘草湯，曹穎甫后來治絞痛的時侯是赤芍、白芍一起用的，赤芍可能比較通一點，比較疏通，那白芍比較沉著在中間。 無論如何你這個血這樣一拉，那個血的不通都有希望變得更通，所以它能夠“破堅積、寒熱疝瘕”，就是好像瘀塊的東西有機會把它消掉，不過這個東西當然只是適用于一個比較熱的證，如果是一個虛寒的人用芍藥不好，因為芍藥的藥性蠻涼的，不熱。 那“止痛”，芍藥是很強的止痛藥，那個膽結(jié)石要用嗎啡才能停住的痛，芍藥甘草湯一喝下去就不痛了，真的可以，它松開了就不痛了。 還有一個方子是說如果你用芍藥（芍藥是那個花的根）做成粉，如果你受了傷，主要是金瘡，如果被刀劍砍傷那個傷口腫痛得不得了，然后流血不止，敷芍藥能夠止那個痛，那是古時候的單方。 至于“利小便”，芍藥能不能利小便一直是中醫(yī)的世界里面的一個謎，所以利小便這件事情一直是芍藥的一個謎，因為古時候的古方呢，有人用芍藥來治淋證，淋證就是小便滴滴答答，會有點尿道澀痛那種感覺，那個時候是有用過芍藥的。 然后在那個“真武湯”里面是一個治療小便不利的，這個方有用到芍藥，但是代表性的那個我們現(xiàn)在用芍藥通小便的方，其實是桂枝湯的加減方叫做桂枝去桂加苓術(shù)湯，就是桂枝湯里面把桂枝去掉然后再加茯苓跟白術(shù)。 那個方子里面的確你會從不同結(jié)構(gòu)里面看到說，芍藥有把脾胃區(qū)塊下不來的水拉下來的效果，也就是它把那個水氣拉下來。 一個真武湯也有一點，但真武湯是另外一種情況，因為真武湯里面有生姜有白術(shù)，這種白術(shù)系的周邊補藥的藥性，那種藥性要進來你用芍藥可以把它引進來，就是我剛剛講的讓補脾胃的藥能夠進得來，那個地方是用得到芍藥的。 比較代表性就是桂枝去桂加苓術(shù)湯，這個方子的道理，其實劉渡舟先生講得很好，他說中醫(yī)有苓桂術(shù)甘湯，這個藥就是苓芍術(shù)甘湯，就是把姜棗不要砍，它就剩下苓芍術(shù)甘，它有一個組合，那的確是可以把水拉下來，和那個甘遂半夏是一樣的。 那另外一派的說法，認為它通小便是因為芍藥能夠養(yǎng)肝血，肝好的話三焦就通暢，三焦通暢的話這個人的水道就會通暢，有人用這個角度來說。 又有人說，芍藥因為是疏肝的藥，所以肝通了之后，因為肝經(jīng)過性器官，那性器官就會比較舒服，就會比較通，那之所以會這樣講是因為直接用芍藥來通小便的方真的太少了，所以我們現(xiàn)在對這個部分有一點模糊，好不好，所以我也不敢把話講死。 至于“益氣”的話，我前面講過，就是各種補藥的反佐，就是補脾胃的藥加點芍藥它更容易補進去，這是有的。 那么芍藥，至于說赤芍跟白芍哪個比較熱哪個比較補，這樣亂七八糟的，歷代的說法各式各樣的都有，所以我干脆不說定。 我們比較能夠說定的是什么呢？是白芍比較把血凝聚在中間，赤芍比較通，這樣分就好了，那實際上用藥的話用赤芍跟用白芍它的藥性沒有差到很明顯，都可以。 那又有人說芍藥是那個“春花之巔”，就是它在牡丹之前還是之后才開啊怎么樣的，所以有人甚至會說什么，芍藥這種東西就是有一種收的力量，他說正是因為芍藥在收，所以桂枝才更容易出去，它那個循環(huán)的力量是存在的。 那另外呢，芍藥有些零碎的傳說，比如說：芍藥在文人里面說人要別離的時候是送芍藥花，芍藥它那個名字叫做“可離”，就是可以別離。那如果要人回來就送他“文無”，“文無”是什么呢？“文無”就是當歸，所以當歸跟芍藥在文學的世界是相對的存在。 只是我們知道當歸是讓血從肝臟放出來，芍藥是讓血收回肝臟。它的葉子是很直的所以能夠通，怎么樣怎么樣。 那芍藥在用的時候，如果你要疏肝解郁的話，芍藥要用很重，我曾經(jīng)在哪兩個班里教過“解怒湯”，就是你如果在“逍遙散”里面加很多芍藥，就可以治療發(fā)怒后的肝臟受傷。 那可是如果要放芍藥的話，就要放比較多，一點點的芍藥其實沒有辦法疏到肝的，要用到很多肝才會松下來，所以要處理肝郁的時候芍藥要用的比較重。 ----JT叔叔 芍藥正解  |
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