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      懶人教程:《如何躺著完成提高主要診斷編碼正確率自查工作》

       趙黎明柳人醫(yī) 2021-05-03

      很多小伙伴正在或即將面對(duì)同一項(xiàng)工作,那就是提高主要診斷編碼正確率病歷自查。

      對(duì)于獨(dú)自從事編碼工作的筆者來(lái)說(shuō),這將是一次嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。在體力層面,筆者需要調(diào)取200份歷史病歷數(shù)據(jù),并將相應(yīng)信息填寫(xiě)到200份表格中;在精神層面,筆者需要說(shuō)服自己否定自己過(guò)去的編碼,以便未來(lái)能夠獲得編碼正確率的提升。

      在對(duì)這項(xiàng)工作深入研究的過(guò)程中,筆者總結(jié)出一套簡(jiǎn)單易行的方案,至少解決了體力層面的困擾,在此分享給各位懶人小伙伴。

      一、調(diào)取歷史數(shù)據(jù)

      1. 已參加公立醫(yī)院績(jī)效考核的醫(yī)院,直接使用首頁(yè)上報(bào)的CSV文件;

      2. 未參加公立醫(yī)院績(jī)效考核的醫(yī)院,可使用衛(wèi)統(tǒng)4-1病案首頁(yè)表,注意做好編碼映射工作。

      二、填寫(xiě)自查數(shù)據(jù)匯總表1-2

      1. 根據(jù)表1-2的內(nèi)容在上面CSV文件或病案首頁(yè)表中刪除不要的列;

      2. 把剩下的列粘貼到匯總表中;

      3. 將刪減后的CSV文件保存為Excel文件,作為打印自查表的源文件。

      三、打印200份自查表

      1. 把自查表1-1粘貼在word中,頁(yè)面設(shè)置為橫向;

      圖片

      2. 利用上圖左上角的郵件合并功能將打印自查表的源文件導(dǎo)入(導(dǎo)入后效果如下圖所示);

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      3. 點(diǎn)擊完成并合并 - 編輯單個(gè)文檔 - 確定;

      圖片

      4. 自動(dòng)生成200份自查表,相應(yīng)個(gè)案信息已經(jīng)自動(dòng)獲取,直接打印即可。

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