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      發(fā)現(xiàn)肚子里有硬塊怎么辦?不要慌,不一定是腫瘤!

       君健行 2021-05-04

      前幾天,接診一位腹部腫物的中年患者,臉色極其難看、情緒極其低落,表示自己可摸到左下腹部一硬塊,使勁按的話還有點疼。描述病情的過程中,可以明顯感到患者的慌亂,甚至還有一絲絲的絕望!

      我一邊安慰患者,一邊詢問詳細病史。發(fā)現(xiàn)患者有長期便秘的問題。接下來腹部觸診中,在患者左下腹部確實可觸及一硬塊,觸痛不明顯,但是形狀很像是糞塊。

      患者已三天未解大便,我決定先通便后再決定是否進一步檢查。使用開塞露后,效果不明顯,只解出少量硬便。不得已灌腸后,患者解出大量硬便!排便后檢查,左下腹腫物消失,患者好像劫后余生,歡喜而去!

      發(fā)現(xiàn)肚子里有硬塊怎么辦?不要慌,不一定是腫瘤!

      現(xiàn)在民眾健康意識普遍增強,健康知識普遍增加。這本來是非常好的事,可以及時發(fā)現(xiàn)自己身體的異樣,及時就診!但是,切忌對疾病對號入座,造成困擾!

      就此,我想和大家聊一聊關于腹部腫物的一些知識!

      什么是腹部腫物

      腹部腫物是指在檢查中可以觸及的異常包塊。意思是,這個地方不應該有而出現(xiàn)了。我們可以觸及的生理狀態(tài)下的腫物有飽餐后的胃、憋尿后的膀胱、懷孕后的子宮、硬結的糞塊等。一般情況下,除外上述情況,腹部出現(xiàn)腫物多為病理性!

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      腹部腫物的原因

      腹部腫物的常見原因有臟器腫大、空腔臟器擴張、腹腔內組織增生和炎癥、臟器良性惡性腫瘤。

      很多疾病可引起腹腔腫物,所以,有腫物不一定是癌癥!

      但是,對所有的腹腔腫物都要謹慎對待!

      腹腔腫物來源

      此段需要較大篇幅!

      一、腹壁,腹壁不屬于腹腔,但不是每個人都能分辨,故列在此處。腹壁腫物多為脂肪瘤和纖維瘤,對身體基本無害,如體積較大,可手術摘除,門診即可完成。

      二、腹腔臟器

      要明確腫物來源哪個臟器,要先知道腹腔內臟器分布,如下圖:

      發(fā)現(xiàn)肚子里有硬塊怎么辦?不要慌,不一定是腫瘤!

      腹部分區(qū)

      用兩條水平線和兩條垂線將腹部劃成9個區(qū)。上水平線為兩側肋弓下緣最低點的連線,下水平線為兩側髂前上棘連線。兩條垂直線為通過左右髂前上棘至腹中線連線的中點所作的垂直線。

      3區(qū).左上腹部:胃,脾,胰尾,左腎上腺,左腎;

      6區(qū).左側腹部,降結腸,空腸或回腸,左腎下部;

      9區(qū).左下腹部,乙狀結腸,女性左側卵巢及輸卵管,男性左側精索,淋巴結;

      2區(qū)上腹部:肝左葉,胃幽門端,十二指腸,胰頭和胰體,大網(wǎng)膜,橫結腸,腹主動脈;

      5區(qū).中腹部:大網(wǎng)膜,下垂的胃或橫結腸,十二指腸下部,空腸或回腸,輸尿管,腹主動脈,腸系膜及淋巴結;

      8區(qū).下腹部,回腸,輸尿管,乙狀結腸,脹大的膀胱,增大的子宮;

      1區(qū).右上腹部;肝右葉,膽囊,部分十二指腸,結腸肝曲,右腎上腺,右腎;

      4區(qū).右側腹部:升結腸,空腸,部分十二指腸,右腎下部;

      7區(qū).右下腹部:盲腸,闌尾,回腸下端,淋巴結,女性右側卵巢及輸卵管,男性右精索。

      了解腹腔內臟器分布,我們就可以大致判斷腫物來源!

      左上腹腫物:胃擴張、胃癌、胃潰瘍(少部分)、脾大、脾曲結腸癌。

      中上腹腫物:胃擴張、胃癌、胃潰瘍(少部分)、胃粘膜脫垂、胰腺囊腫、胰腺炎、胰腺囊腫腺瘤、胰腺癌、腸系膜淋巴結腫大、小腸惡性淋巴瘤、小腸癌、腹主動脈瘤。

      右上腹腫物:肝炎、肝囊腫、肝膿腫、肝內血管瘤、肝癌、膽囊炎、膽囊結石、膽道梗阻、膽管癌、肝曲部結腸癌。

      左、右中腹腫物:腎囊腫、腎積水、腎腫瘤、嗜鉻細胞瘤、腎上腺腫瘤及腹膜后腫瘤。

      左下腹腫物:硬結糞塊、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、結腸癌、直腸癌、女性左側卵巢囊腫、卵巢囊腫蒂扭轉。

      右下腹腫物:闌尾膿腫、克羅恩病、回盲部結核、盲腸癌、女性右側卵巢囊腫、卵巢囊腫蒂扭轉。

      中下腹腫物:擴張的膀胱、妊娠期子宮、膀胱腫瘤、子宮腫瘤。

      可以看出,腫物來源多種多樣,不一定就是癌癥!

      如果發(fā)現(xiàn)自己腹部有腫物,一下建議供你參考:

      1.立即就醫(yī),完善檢查。

      2.健康飲食,合理作息。

      3.戒煙限酒,適當鍛煉。

      4.高危人群,定期體檢。

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