|
【從發(fā)病，到死亡，僅僅5天！】
2月15日，5歲的東莞孩子小祥云突然嘔吐，半天內(nèi)吐了近十次。起初，家長以為他是吃壞了肚子。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院簡單治療后，癥狀有所緩解。
然而，到了晚上，病情急劇惡化：他開始抽搐，神志不清，雙眼凝視，四肢強(qiáng)直，牙關(guān)緊閉，伴口唇發(fā)紺。被嚇壞的父母，連夜送他到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。這期間，小祥云反復(fù)出現(xiàn)抽搐，意識已經(jīng)不清。
凌晨1時許，他的口鼻出血，甚至還出現(xiàn)了心跳驟停！經(jīng)積極復(fù)蘇后，心率恢復(fù)120次/分，但已深昏迷，無自主呼吸。
圖2：搶救中的小祥云。
當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一邊搶救，一邊緊急聯(lián)系上級醫(yī)院轉(zhuǎn)院。然而，轉(zhuǎn)運(yùn)途中，他又出現(xiàn)了心跳驟停2次。
這時，小祥云已命若游絲。
收治入院后，醫(yī)生立馬朔源追兇。經(jīng)過對小祥云的腦脊液進(jìn)行宏基因病原學(xué)檢測，“真兇”現(xiàn)行：單純皰疹病毒感染。
醫(yī)生倒吸一口涼氣。
單純皰疹病毒引起的腦炎，死亡率非常高。未經(jīng)治療的單純皰疹病毒腦炎，死亡率高達(dá)60%~70%。即使經(jīng)過系統(tǒng)性治療，也有20%~30%的死亡率。
因此，又被稱為“致死性腦炎”。
盡管醫(yī)生全力搶救，但小祥云的病情還在迅速惡化。2月20日，醫(yī)生已經(jīng)回天無力，孩子的家人含著熱淚，確認(rèn)放棄治療。
白發(fā)人送黑發(fā)人。這是何等的痛！
在過去兩個月，東莞還有兩名孩子，也因感染單純皰疹病毒而死亡。
【這病毒是啥來頭，孩子是怎么中招的？】
說起單純皰疹，很多人懵逼。但要是說起“上火”“熱氣”，那就好懂了。
“上火”的人，常見于口角位置的紅斑，簇集的小水皰，偶爾會有局部疼痛和少量的瘙癢感。其實，這跟上火沒有半毛錢關(guān)系，就是單純皰疹。
啥是單純皰疹病毒？
單純皰疹病毒，是生活中常見的病原體，而人類是其唯一的宿主。單純皰疹可分為：HSV-1（主要和口鼻周單純皰疹有關(guān)）和HSV-2（主要和生殖器皰疹有關(guān)）。HSV-1的感染更為常見。
01、病毒怎么傳播的？
原發(fā)感染（也就是第一次感染這個病毒），往往是通過直接接觸患者而“中招”。
HSV-1患者和病毒攜帶者的皰液、唾液，均可排出病毒。病毒可以通過口腔、呼吸道以及皮膚粘膜破損處進(jìn)入人體。
病毒進(jìn)入人體后，一般會潛伏起來。大多數(shù)時候，也不會出現(xiàn)臨床癥狀。病毒攜帶者往往自己都不知道。
在一些誘因，如感冒、勞累、抑郁等抵抗力下降時被激活，沿著神經(jīng)到達(dá)皮膚黏膜，起一堆水皰的同時出現(xiàn)刺痛或燒灼感。
這時，你就以為自己“上火”了。 
02、人人都是傳染源嗎？
有數(shù)據(jù)顯示，約有70%~80%的成年人都曾感染過這個病毒。
但并不是每個人都是傳染源。大多數(shù)人體內(nèi)的單純皰疹都被自身免疫壓制著，處于潛伏感染狀態(tài)。
可一旦免疫力降低，比如嘴唇出現(xiàn)水皰時親吻他人，就有可能造成病毒的傳播。
小朋友的單純皰疹，通常是被大人傳染的。（圖5）
說在這里，醫(yī)生要特別提醒：生病時，不要隨便親吻自家孩子。當(dāng)然，也不要去禍害別人的娃。出了事，后悔都來不及！
03、得了這病，會有哪些癥狀？
最常見的，是口唇的皰疹。
孩子牙齦腫脹和口唇出現(xiàn)水皰，也可能同時伴有發(fā)熱、不適、局部淋巴結(jié)腫大等癥狀。
單純皰疹還可能會發(fā)生在眼部，導(dǎo)致角膜炎或結(jié)膜炎，嚴(yán)重的會致盲。如果發(fā)生在生殖器或皮膚任何部位，比如手指、面部、頸部等，導(dǎo)致相應(yīng)部位瘙癢和疼痛，出現(xiàn)水皰。
04、感染了這病毒，能根治嗎？
做不到。
皰疹病毒一旦感染了人體，是無法徹底清除的。目前能夠控制癥狀，但不能完全清除皰疹病毒。
而且，不僅不能根治，得過單純皰疹的人，以后還可能復(fù)發(fā)。
所以，如果你看到，宣稱“能根治單純皰疹或生殖器皰疹”的“神藥”，可以直接舉報。
【“招惹”了這個病毒，還有救嗎？】
“招惹”了它，要么不值一提，要么很嚴(yán)重。
大部分人感染單純皰疹后，會迅速產(chǎn)生免疫力，病變只限于皮膚黏膜表面。一般兩周后自行緩解。
但在少數(shù)情況下，這種感染是致命的。比如，HSV-1腦炎。
HSV-1腦炎，可以通過口咽部原發(fā)感染，經(jīng)由三叉神經(jīng)或嗅神經(jīng)束直接侵入大腦中樞，進(jìn)而導(dǎo)致腦炎。也可以是既往的感染復(fù)發(fā)后，或者中樞神經(jīng)內(nèi)潛伏的HSV病毒激活引起。
讓人肝顫的是，約有1/3的病例，發(fā)生在兒童和青少年！
【一旦感染了怎么辦？】
大部分免疫正常的兒童，只出現(xiàn)了皮膚或者口腔感染，可以門診治療。
外用抗病毒軟膏（如阿昔洛韋或噴昔洛韋外用），可以較好的控制癥狀。如果有較多水皰或滲出，不要自行挑破水皰，可用低濃度的硼酸溶液冷敷，使皮膚干燥，緩解疼痛。
如果孩子體溫超過38.5℃，可以吃點(diǎn)布洛芬或者對乙酰氨基酚退燒。
但是，如果出現(xiàn)了這兩種情況，就要趕緊就醫(yī)——
小年齡的孩子：出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁不安、激惹、嘔吐、抽搐等。
大年齡孩子：輕度躁狂，正常的恐懼或者憤怒反應(yīng)缺失，遺忘；存在著偏癱、失語、言語障礙或者癲癇發(fā)作。
尤其是新生兒或者有基礎(chǔ)性疾病、免疫缺陷的孩子，一定要高度警惕。
【咋預(yù)防？平時做好這4點(diǎn)】
有人會問，對付這個病毒，有沒有疫苗？很遺憾，沒有。
正因為如此，個人的防護(hù)就極為重要了，劃個重點(diǎn)——
01、講衛(wèi)生
進(jìn)食前、如廁后、處理嘔吐物或更換尿布后，記得要洗手；打噴嚏或咳嗽時，應(yīng)用紙巾掩蓋口鼻（如無紙巾，可用肘關(guān)節(jié)），并將紙巾丟至垃圾桶。
如何正確洗手？先用水沖洗雙手，加入洗手液或肥皂，用手搓出泡沫。
【內(nèi)】掌心對掌心相互揉搓
【外】掌心對手背兩手交叉揉搓
【夾】掌心對掌心十指交叉揉搓
【弓】十指彎曲緊扣轉(zhuǎn)動揉搓
【大】大拇指握在掌心轉(zhuǎn)動揉搓
【立】指尖在掌心揉搓
【腕】清潔手腕
最后用清水將雙手徹底清洗干凈，用干凈的毛巾或紙巾擦干雙手就完成啦。
02、做好消毒
不要共用個人物品，如毛巾、湯匙等，建議使用公筷。要清洗和消毒患者口腔、呼吸道分泌物污染過的玩具或其他物品、以及經(jīng)常觸碰的物品、家具和廁所，可用高溫（＞56℃）、漂白粉或紫外線照射進(jìn)行消毒。
03、做好隔離
避免密切接觸單純皰疹患者。家長有口腔皰疹，禁止親吻孩子！
04、提高免疫力
在干燥的季節(jié)應(yīng)該少吃辛辣/刺激性食物，多吃蔬菜水果。同時避免局部損傷，情緒激動，生活不規(guī)律等誘因，積極適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)抵抗力。
|
