患者案例：

小徐是一名司機，主要是給老板開開車啥的，平時飲食上比較不規(guī)律，雖然不喝酒但是沒少大魚大肉。去年夏天腳痛的厲害，才發(fā)現(xiàn)是得了足痛風(fēng)。

由于是司機，腳上得病是很嚴(yán)重的，如果開車途中突然腳痛風(fēng)發(fā)作那可是要命的。于是，小徐按照網(wǎng)上的一些飲食禁忌開始忌口控制痛風(fēng)，因為開車時間不固定，就沒怎么在醫(yī)院看病。隨便拿些藥，然后就是飲食上控制了。然而，事情的發(fā)展并沒有往好的方向發(fā)展，由于小徐對飲食控制的認(rèn)識有誤區(qū)，反而導(dǎo)致痛風(fēng)不輕反重。

無論是類風(fēng)濕免疫學(xué)專家還是心血管專家，'生活方式的改善'總是高居高尿酸血癥和痛風(fēng)患者推薦治療名單的首位，飲食控制更是重中之重。

那么，怎么吃才是合理的飲食呢？只要不吃肉和海鮮，只吃蔬菜嗎？痛風(fēng)患者從來不能吃嘌呤高的肉嗎？許多痛風(fēng)患者和家人在飲食控制上有很多誤解，低嘌呤飲食原則遠沒有我們想象的那么簡單。

誤區(qū)一：蔬菜=低嘌呤食物

相反，把蔬菜等同于低嘌呤食物，堅持“宜素不宜葷”的觀念，蔬菜的嘌呤含量一般低于動物食品，但也有例外，如豆類、香菇、紫菜、豆苗等，其嘌呤含量較高。

痛風(fēng)患者除了限制高嘌呤含量的動物食物外，還應(yīng)盡量避免食用高嘌呤含量的蔬菜，如豆類、蘆筍、香菇、紫菜等，減少緩解期嘌呤的攝入和次數(shù)。

誤區(qū)二：動物性食物=高嘌呤食物

有些病人認(rèn)為動物食品是高嘌呤食物，所以在自己的飲食中要把魚、肉、蛋、奶等動物食物撇開，這種片面的理解是很普遍的。事實上，動物食品是指魚、肉、蛋、奶等食物，其中許多確實含有大量的嘌呤，如動物內(nèi)臟、肉湯、各種肉類和大多數(shù)魚類，但牛奶和雞蛋是低嘌呤食物，而且富含必需氨基酸的高品質(zhì)蛋白質(zhì)。

痛風(fēng)患者應(yīng)盡量限制動物內(nèi)臟、海鮮、魚類、肉類等動物食品的攝入量，牛奶和雞蛋完全可食用，血脂異常者應(yīng)注意蛋黃。由于嘌呤在湯中溶解，各種肉湯中的嘌呤含量很高，輕度痛風(fēng)患者也不能喝肉湯，但煮后可以少量食用脫湯的瘦肉。

誤區(qū)三：急性期與緩解期的飲食一樣

一般人正常膳食每日攝入嘌呤為600～1000毫克，急性發(fā)作時嘌呤攝入量應(yīng)控制在每天150 mg以內(nèi)，有利于盡早停止急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作，增強藥物的療效。緩解期也應(yīng)遵循低嘌呤飲食的原則，但限制可稍為放寬。

“我們一般將食物按嘌呤含量分為三類，分別是每100克食物含嘌呤小于25毫克、25～150毫克、150毫克以上。”在急性期，痛風(fēng)患者應(yīng)選擇第一種低嘌呤食物，主要是牛奶和乳制品、雞蛋、細(xì)谷類、蔬菜和水果。在緩解期，應(yīng)增加第二類中度含嘌呤食物，如雞、羊、豬、牛肉等，但適當(dāng)?shù)挠昧?，如肉類，每天不得超過150克，特別是不要吃太多，或煮肉撇去湯再食用。無論是急性期或緩解期，都應(yīng)避免食用第三類高嘌呤食物。

誤區(qū)四：飲食只忌高嘌呤食物就行

體重指數(shù)(BMI)與高尿酸血癥呈正相關(guān)，因此對于肥胖或超重痛風(fēng)患者，除了限制嘌呤含量食物外，還應(yīng)控制每日總能量攝入量。在最初每日能量攝入量的基礎(chǔ)上，體重可減少10%到15%，月體重可減少0.5到1公斤左右，從而逐漸將體重降至理想范圍。在此期間，不要太快減肥，否則很容易引起痛風(fēng)的急性發(fā)作。

對于肥胖或超重痛風(fēng)患者，可根據(jù)每公斤20~25千卡的標(biāo)準(zhǔn)體重計算每日總能量攝入量，并適當(dāng)降低蛋白質(zhì)與脂肪的能量供應(yīng)比。

誤區(qū)五：啤酒、茶水、咖啡有利于尿酸排出

有些患者認(rèn)為嘌呤可溶于水，大量飲用水、啤酒、茶或咖啡對尿酸患者有利。痛風(fēng)患者多喝水有益，一般每天至少喝2000毫升，有利于尿酸排泄，防止尿酸腎結(jié)石。

但是，喝啤酒是不合適的，因為酒精代謝可以增加血乳酸濃度，乳酸可以抑制腎小管分泌尿酸，降低腎臟分泌尿酸的能力。而啤酒本身也含有嘌呤，可以增加血清尿酸濃度，容易誘發(fā)痛風(fēng)。濃茶、咖啡等飲料容易刺激自主神經(jīng)，也可能誘發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作，應(yīng)避免飲用。

溫馨提醒：痛風(fēng)患者飲食注意很重要，但是正確的飲食才是重要的，像27歲鄭州小伙這樣，因不懂這飲食誤區(qū)，而導(dǎo)致痛風(fēng)不輕反重，這樣是不可取的。所以，以上這5個誤區(qū)大家一定要牢記，也祝所有痛風(fēng)患者免受痛風(fēng)困擾。