肝癌雖病位在肝,但從其癥狀特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)看,卻是典型的“脾胃病”,亦即“病雖在肝,而其本在脾”。 盡管肝癌發(fā)展過程中癥狀多樣,但其所存在的脾虛,卻大致不會(huì)變。其實(shí),在肝癌形成前就已有較長(zhǎng)時(shí)期的“脾胃病”存在。應(yīng)用“脾胃病”可以準(zhǔn)確地解釋肝癌的各種病機(jī)變化。如脾虛可以引起氣滯,并可進(jìn)一步引起血瘀,同時(shí)脾虛,又可以引起濕阻,濕阻而化熱,成為濕熱。 因此,抓住“脾胃病”這個(gè)核心進(jìn)行治療,就可能是治療肝癌的“本”。肝癌的整體治療就可按這一思路進(jìn)行。調(diào)整了脾胃也就是調(diào)整了整體。 既然肝癌的常見癥狀與脾胃的病理變化有關(guān),治療亦可循此而進(jìn)行。 于氏對(duì)肝癌的臨床辨證,一般分三型:虛證、實(shí)證、虛實(shí)夾雜證。其常用的治療方法: 虛證----用補(bǔ)中益氣湯、四君子湯、香砂六君子湯類加減; 實(shí)證----以枳實(shí)消痞湯、承氣湯、白虎湯類加減; 虛實(shí)夾雜證----則可將兩類方劑合并應(yīng)用。 對(duì)于肝癌:發(fā)熱伴有大汗出者,可用白虎湯加減; 大便秘結(jié)而腹脹者,可用承氣湯加減; 其他癥狀--如胃納減退、惡心等,可隨證加入神曲、麥芽、半夏、陳皮、枳殼、竹茹之類; 肝區(qū)痛則用川楝子、延胡索、白芍、甘草等。 |
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