驗舌

察舌一法，考古之醫(yī)書未有詳載。

然在四診中，亦屬望之一途，殊不可少。

至元敖氏，始以十二舌作圖驗證，杜清碧增以二十四舌。

后申斗垣輯觀舌心法，推廣至一百三十七舌。

后長洲張誕先刪其重復(fù)，定為一百二十舌，作《傷寒舌鑒》，出奇立異，令人目眩。

后王琦刪為三十六舌，多數(shù)已屬怪誕。

至于論證，無論何舌，均屬熱邪溫毒，只須攻瀉，舌雖異而治則同。

并此三十六舌，亦屬多事。

不如霖將實驗所得，以黑、白、黃、赤之鮮、枯、燥、潤，而定表、里、寒、熱、虛、實之殊，簡而易明，切而不浮，可以為法也。

一、舌胖而白潤者，是寒濕也，用胃苓湯。

二、舌胖而紅潤者，是濕熱也，用六一散加黃柏、知母。尺脈虛者，加制首烏、茯苓。 舌無津液，是燥證，但有寒熱虛實之不同。

三、寒證，舌如常而無津液者，是脾不化津，或多服香燥藥而致者，宜用炙甘草湯。

四、熱證，舌絳乏津者，是燥熱內(nèi)伏，而津液受損也，用甘露飲，加元參、知母。

五、虛證，舌淡紅而光滑乏津者，是金水兩虧，而下泉告竭之證也，用三才湯。

六、實證，舌黃乏津，是胃火內(nèi)燃、爍干津液之證也，用調(diào)胃承氣湯，加生地、麥冬。

七、舌深黃有芒刺而枯萎者，乃胃火旺極、腎水枯涸之證，已屬不治之證也，用調(diào)胃承氣湯，重加鮮石斛、麥冬、生地、元參，亦可救十中之五六。

八、舌苔黃罩黑而干枯者，亦胃火旺極，火極似水，為極危之證也，亦用調(diào)胃承氣湯，重加鮮石斛、生地、元參、麥冬、知母，亦有生望者。

九、舌苔黑而潤澤者，乃北方寒水之色也，宜用理中湯。

十、舌罩白苔而潤澤者，是風(fēng)邪在表之候也，宜用消風(fēng)散加姜半夏。

十一、舌苔白如粉而潤澤者，是寒證也，用四逆湯。

十二、舌苔白如粉而枯萎者，是金水兩虧之證也，用附桂八味湯。

十三、舌質(zhì)紫色而潤者，乃寒證也，用附子理中湯。

十四、舌尖絳而生刺者，是水虛火旺也，用元麥地黃湯。

十五、舌尖絳如鏡者，是胃火灼干腎水也，用元麥地黃湯，加石斛、生地、元明粉。

十六、舌裂出血者，燥火證也，用玉女煎，加生地、元明粉。

察舌一法，不過視其燥潤，知津液之盈虧而已。至于寒、熱、虛、實、表、里、陰、陽、氣、血，必須精察脈理方悉，不可但憑其舌以治之也。

本文摘自《王雨三治病法軌》，明德初心僅作為學(xué)術(shù)分享使用。

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