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      膽汁淤積癥突破性藥物!強效回腸膽汁酸轉(zhuǎn)運體抑制劑Bylvay(odevixibat)在美國和歐盟即將獲批!

       子孫滿堂康復(fù)師 2021-05-26

      來源:本站原創(chuàng) 2021-05-26 01:09



      2021年05月25日訊 /生物谷BIOON/ --Albireo Pharma是一家開發(fā)新型膽汁酸調(diào)節(jié)劑的罕見肝病公司。近日,該公司宣布,歐洲藥品管理局(EMA)人用醫(yī)藥產(chǎn)品委員會(CHMP)已發(fā)布一份積極審查意見,推薦批準(zhǔn)Bylvay(odevixibat),用于治療進(jìn)行性家族性肝內(nèi)膽汁淤積癥(PFIC)。Bylvay是一種強效、每日口服一次、非全身性回腸膽汁酸轉(zhuǎn)運抑制劑(IBATi),有潛力成為第一個治療這種罕見疾病的非手術(shù)療法,將改變1、2、3型PFIC兒童的治療模式。

      現(xiàn)在,CHMP的意見將遞交至歐盟委員會(EC)審查,后者通常會在未來2個月內(nèi)做出審批決定。在美國,Bylvay正在接受FDA的優(yōu)先審查,《處方藥用戶收費法》(PDUFA)目標(biāo)日期為2021年7月20日。在歐盟,Bylvay是唯一獲EMA授予加速評估的IBATi。此前,EMA還授予了Bylvay治療PFIC的孤兒藥資格、優(yōu)先藥物資格(PRIME)。除了PFIC,Bylvay還被授予了治療Alagille綜合征、膽道閉鎖、原發(fā)性膽管炎的孤兒藥資格。

      PFIC是一種罕見、破壞性、毀滅性的疾病,影響幼兒,可導(dǎo)致進(jìn)行性的、危及生命的肝病。在許多情況下,PFIC在生命的前10年會導(dǎo)致肝硬化和肝功能衰竭。PFIC最突出、最麻煩的持續(xù)表現(xiàn)是強烈的瘙癢,這往往導(dǎo)致嚴(yán)重的生活質(zhì)量下降。目前,還沒有藥物治療PFIC,許多患者的唯一選擇是肝移植或其他侵入性手術(shù)。而目前的肝移植標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理面臨著真正的挑戰(zhàn),包括終生的免疫抑制,以及為幼兒尋找器官的挑戰(zhàn)。

      在美國和歐盟,Bylvay有潛力成為第一個獲得監(jiān)管批準(zhǔn)治療PFIC的藥物。在美國方面,Bylvay獲得批準(zhǔn)后,Albireo將有資格獲得一種罕見兒科疾病優(yōu)先審查憑證(PRV),并于2021年下半年將Bylvay推向市場。目前,Bylvay治療膽道閉鎖的3期BOLD試驗、治療Alagille綜合征的全球3期ASSERT試驗正在進(jìn)行中。

      odevixibat化學(xué)結(jié)構(gòu)式(圖片來源:medkoo.com)

      Bylvay的活性藥物成分為odevixibat,這是一種首創(chuàng)、強效選擇性、非系統(tǒng)性、回腸膽汁酸轉(zhuǎn)運體(IBAT)抑制劑,具有最小的全身暴露并在腸道內(nèi)局部發(fā)揮作用。目前,該藥正被開發(fā)用于罕見兒童膽汁淤積性肝病的治療,包括PFIC、膽道閉鎖、Alagille綜合征等;其中,PFIC是首個目標(biāo)適應(yīng)癥。

      Albireo總裁兼首席執(zhí)行官Ron Cooper表示:“今天CHMP對Bylvay的積極意見,使我們距離推出有史以來第一種非手術(shù)治療的目標(biāo)更近了一步。這種療法治療可以減輕PFIC對家庭和兒童的負(fù)擔(dān)。通過推出Bylvay,我們希望為兒童提供短期緩解瘙癢等癥狀和長期改善重要參數(shù)(如生長)的服務(wù)?!?/div>

      PFIC(圖片來源:bing.com)

      CHMP對Bylvay的積極審查意見,基于2項臨床研究(PEDFIC 1,PEDFIC 2)的數(shù)據(jù),這是有史以來在PFIC方面開展的最大規(guī)模的全球3期臨床試驗。

      PEDFIC-1是隨機、雙盲、安慰劑對照3期研究,結(jié)果達(dá)到了美國和歐盟監(jiān)管要求的主要終點:與安慰劑相比,Bylvay顯著改善了皮膚瘙癢(p=0.004)、顯著降低了膽汁酸反應(yīng)(SBA,p=0.003)、,耐受性良好,腹瀉/頻繁排便發(fā)生率非常低(治療組9.5%,安慰劑組5.0%)。

      PEDFIC-2是一項長期、開放標(biāo)簽3期擴(kuò)展研究,數(shù)據(jù)重申了Bylvay的強勁療效,顯示:在治療長達(dá)48周的患者中,SBA持續(xù)和持久地減少、瘙癢評估得到改善、肝臟和生長功能指標(biāo)令人鼓舞。

      在這2項研究中,Bylvay的耐受性良好,腹瀉/頻繁排便是最常見的治療相關(guān)胃腸道不良事件。沒有發(fā)生嚴(yán)重的治療相關(guān)不良事件。

      總的來說,這些研究證實了Bylvay成為第一個PFIC治療藥物的潛力。PFIC是一種毀滅性的疾病,目前采用包括肝移植在內(nèi)的手術(shù)治療。Bylvay是一種安全有效的治療藥物,有潛力為PFIC患者及其家屬帶來真正意義上的改變。在獲得監(jiān)管批準(zhǔn)后,Albireo公司計劃在2021年下半年將Bylvay推向市場。(生物谷Bioon.com)

      原文出處:Albireo Receives Positive CHMP Opinion for Bylvay? (odevixibat) for Treatment of Progressive Familial Intrahepatic Cholestasis (PFIC)
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