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抗癌是一個長期的過程，我們要用各種科學(xué)的手段與癌細(xì)胞作斗爭?；熥鳛橹委熤胁豢扇鄙俚囊徊糠?，對于全身疾病的控制、預(yù)防遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有著重要的作用。  化療藥物能殺死腫瘤細(xì)胞或抑制腫瘤細(xì)胞的生長，但是同時也對人體正常細(xì)胞產(chǎn)生損傷，從而導(dǎo)致一些不良反應(yīng)的發(fā)生。因此，對不良反應(yīng)的預(yù)處理和治療也十分關(guān)鍵，除了與醫(yī)生溝通后進(jìn)行治療方案和藥物劑量的調(diào)整以外呢，在化療期間配合適當(dāng)中藥治療有助于緩解化療帶來的不良反應(yīng)。  中醫(yī)認(rèn)為肺癌多為本虛標(biāo)實之證，正氣虛損、陰陽失調(diào)、肺失宣降，痰凝氣滯、瘀阻成塊是肺癌的核心病機(jī)[]。中醫(yī)對于肺癌主要用內(nèi)治法，扶正祛邪。中藥復(fù)方以補(bǔ)益法為主，聯(lián)合活血、化痰、散結(jié)、解毒等祛邪法。有研究顯示，在肺癌維持治療階段，中藥聯(lián)合放化療，可提高肺癌的治療效果，減輕放化療的不良反應(yīng)，比如有效改善惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，輕癌癥疼痛，改善生活質(zhì)量[2][3]。  【藥方組成】黃芪、云芝、補(bǔ)骨脂、半枝蓮、莪術(shù)、全蝎、蜈蚣、大黃、白花蛇舌草等。 【適合人群】非小細(xì)胞肺癌，氣陰兩虛、瘀毒內(nèi)結(jié)癥 【解釋】方中以黃芪、補(bǔ)骨脂、云靈芝健脾補(bǔ)腎，扶助正氣；白花蛇舌草、大黃、莪術(shù)、全蝎、蜈蚣清熱解毒，消瘀散結(jié)、祛除癌毒。諸藥合用，補(bǔ)而不滯，清而不伐，攻補(bǔ)同用，標(biāo)本兼治，共奏扶助正氣，提高機(jī)體免疫功能，抑制肺癌生長和轉(zhuǎn)移的作用。黃芪、云芝、白花蛇舌草、補(bǔ)骨脂、莪術(shù)、生大黃等，經(jīng)現(xiàn)代藥理研究具有抗癌作用。 【效果】扶正消積飲輔助化療及維持治療中，減輕了患者臨床癥狀，提高了機(jī)體免疫功能，提高了患者生活質(zhì)量，增強(qiáng)了化療藥物的抗腫瘤作用；維持治療能延長患者無進(jìn)展生存期。 【藥方組成】黃芪，黨參，沙參，麥冬，白術(shù)，百合，半夏，浙貝母，當(dāng)歸，桔梗，三七，山慈菇，甘草。 【適合人群】非小細(xì)胞肺癌、氣陰兩虛型 【解釋】非小細(xì)胞肺癌中晚期患者多為邪毒內(nèi)聚，肺氣宣降失司，治節(jié)不利，使水道通調(diào)失常，液聚成痰，痰凝氣滯，痰阻脈絡(luò)，痰氣瘀毒互結(jié)，久蘊化熱耗氣傷陰致氣陰兩虛證，病位在肺，本質(zhì)是精氣虧耗，氣陰兩虛。補(bǔ)虛乃中醫(yī)之長，故治療以益氣滋陰潤肺為法，方選益氣滋陰方加減。方中黃芪補(bǔ)氣固表，黨參氣血雙補(bǔ)，沙參、麥冬滋陰潤肺，共為君藥；白術(shù)健脾益氣，百合潤肺止咳，半夏燥濕化痰，浙貝母清熱散結(jié)、化痰止咳，當(dāng)歸補(bǔ)血活血，桔梗宣肺祛痰，共為臣藥；三七、山慈菇清熱解毒、活血止血，共為佐藥；甘草調(diào)和諸藥。全方共奏益氣滋陰、潤肺解毒之功。 【效果】益氣養(yǎng)陰方聯(lián)合化療方案在減輕化療不良反應(yīng)、提高控制率、提高機(jī)體免疫功能，降低腫瘤標(biāo)志物，延長無進(jìn)展生存時間與總生存時間方面優(yōu)于單純化療方案的治療效果。 【藥方組成】黃芪、北沙參、天冬、女貞子、麥冬、山茱萸、絞股藍(lán)、淫羊藿、葫蘆巴、石見穿、石上柏、蚤休等。 【適合人群】非小細(xì)胞肺癌患、氣陰兩虛型 【解釋】益肺抗瘤飲系根據(jù)中醫(yī)學(xué)對肺癌的形成和發(fā)展與正氣不足有關(guān)的認(rèn)識而組方，如《內(nèi)經(jīng)》曰:“壯人無積，虛人則有之”?！夺t(yī)宗必讀》謂:“積之成也，正氣不足，而后邪氣踞之”?！峨s病源流犀燭》謂:“邪積胸中，阻塞氣道，氣不得通，為痰……為血，皆得與正相搏，邪既勝，正不得制之，遂結(jié)成形而有塊”。說明正氣不足為肺癌發(fā)生與發(fā)展的根本原因，而邪毒則是重要的條件，正氣虛損，陰陽失調(diào)，六淫之邪可乘虛入肺，郁久可化熱，耗氣傷陰，晚期肺癌尤為顯著。 【效果】益肺抗瘤飲在縮小穩(wěn)定病灶，抗遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，延長生存期，提高生存率等方面有良好療效，同時在改善證候、體重、提高生存質(zhì)量，提高免疫功能和改善血象等方面也有良好作用。 當(dāng)放化療是主要治療時，中藥只能作為輔助治療。千萬不能盲目相信“偏方”以及“江湖老中醫(yī)”的傳言，要去正規(guī)的中醫(yī)院或綜合醫(yī)院及腫瘤?？漆t(yī)院中醫(yī)科就診，向醫(yī)生說明目前的病情及使用的治療方案，以避免化療藥物及中藥疊加加重肝腎功能負(fù)擔(dān)，并且在用藥過程中需要定期監(jiān)測肝腎功能。 參考文獻(xiàn) 1.周仲英.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)[M].北京：中國中醫(yī)藥出版社，2017，449-450. 2.王田田，劉文琴，張劉凡，程俊.中醫(yī)藥維持治療肺癌臨床研究的Meta分析[J].中國民族民間醫(yī)藥，2021，30(07):54-64. 3.梁亞麗，王國海，杜全宇，張玉紅，潘艷婷.中醫(yī)藥防治肺癌的常用治法及應(yīng)用進(jìn)展[J].甘肅醫(yī)藥，2021，40(04):302-304.DOI:10.15975/j.cnki.gsyy.2021.04.005. 4.楊常清.扶正消積飲輔助化療及維持治療中晚期非小細(xì)胞肺癌臨床研究[J].中醫(yī)學(xué)報，2013，28(12):1782-1784.DOI:10.16368/j.issn.1674-8999.2013.12.071. 5.鄧宏,河文峰,李柳寧,吳萬垠,龍順欽.劉偉勝教授治療肺癌的臨床經(jīng)驗[J].時珍國醫(yī)國藥,2011,22(09):2312-2314. 6.千維娜，李治，李仁廷，司海龍，任革，韓冬，張喜榮，常春峰.益氣養(yǎng)陰方聯(lián)合TP化療方案治療非小細(xì)胞肺癌氣陰兩虛證[J].中醫(yī)學(xué)報，2021，36(04):869-874.DOI:10.16368/j.issn.1674-8999.2021.04.184. 7.劉嘉湘，施志明，李和根，徐振曄，朱晏偉，趙麗紅，高虹，劉苓霜，朱惠蓉，張暉.益肺抗瘤飲治療271例非小細(xì)胞肺癌臨床觀察[J].上海中醫(yī)藥雜志，2001，(02):4-6.DOI:10.16305/j.1007-1334.2001.02.001. 責(zé)任編輯：覓健科普君  2021-05-31  2021-05-30  2021-05-29  |
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