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35歲，男。主訴：慢性腸炎10余年，大便長期不成形 1、體瘦，面色萎黃， 1、夏天老吃生冷食品如涼茶、西瓜、冰激凌 2、神疲乏力，食腹脹，肚子常咕咕叫 3、大便平均3次/天，腹痛，泄后痛減， 4、小便常有騷味 5、四肢不溫 6、舌邊肝區(qū)隆起，舌淡苔白厚；脈弦滑無力； 辯證：肝郁脾虛、腎氣不足 方藥：黨參、黃芪、雞內(nèi)金、蒼術(shù)、干姜，益智仁、補骨脂，炒白術(shù)，炒白芍，芡實，甘草 【按語】長期工作壓力大（舌邊隆起是肝氣不舒）、肝木克脾土，脾胃虛弱，又吃冰，損傷陽氣（舌苔白厚是脾寒阻中），脾濕健運，脾不能攝精。腎虛不能封藏。濕濁下注引起大便不成形，用白術(shù)、蒼術(shù)健脾燥濕，白芍柔肝斂陰炒制效果更好，芡實澀精止瀉，干姜溫胃去濕，黃芪、雞內(nèi)金疏肝理氣、通瘀通絡(luò)，益智仁、補骨脂補益肝腎，益氣健脾，疏肝利濕，佐以固本之劑，脾健，濕去，氣機通，上癥得解。 |
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