實習(xí)的前兩周主要是在醫(yī)院一樓門診大廳做導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，這讓我熟悉了醫(yī)院的就診環(huán)境和就診流程。通過在門診大廳一周的服務(wù)，我熟悉了自助機的使用方法，能夠幫助病人及其家屬更加方便、快捷的就醫(yī)。后來到內(nèi)科分診臺工作，對分診臺的各種程序有了進一步的熟悉和了解，不僅能夠幫患者排當(dāng)天的回診號，也學(xué)會了掛三日內(nèi)的回診號、慢病離休的掛號等，這也讓分診臺的工作更加的順手。

協(xié)助患者就醫(yī)

內(nèi)科分診臺會有很多的老年人就醫(yī)，她們不會使用手機預(yù)約掛號、繳費，不知道怎么查看醫(yī)生出診信息，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的推行給年輕人帶來便利的同時，使老年人在就醫(yī)過程中也遇到了信息化的阻礙，所以醫(yī)務(wù)社工與志愿者開展導(dǎo)診服務(wù)是必要且有意義的。

到病區(qū)與患者及其家屬聊天也是我們的重要工作。在與患者溝通交流中我發(fā)現(xiàn)自己的技巧很欠缺，所以一開始會顯得比較尷尬，并且對于一部分問題，在患者回答之后，由于自己缺乏經(jīng)驗或其他原因，導(dǎo)致話題難以繼續(xù)，沒辦法給患者一個很好的回應(yīng)。同時也因為自己對高血壓相關(guān)知識的掌握和了解甚少，沒有辦法跟患者進行更好的溝通，聊天還停留在比較淺的層次。

患者對我們的身份感到陌生，也使溝通受阻，這需要更長時間的接觸，才能與患者建立起信任關(guān)系?；颊咦≡簳r間較短，往往是剛發(fā)現(xiàn)一個可以跟進的患者，下次探訪就不一定能在病區(qū)見到，所以很難有針對性的跟進一個患者或針對同一群體患者開展持續(xù)性活動。在本院病區(qū)開展個案工作或者小組工作并不是易事，這讓醫(yī)務(wù)社工的發(fā)展受到了阻力。

與患者聊天

并且在剛進入病區(qū)的時候，患者對我們“粉馬甲”的身份非常困惑，常常被問“你們是醫(yī)生嗎？”“你們是護士嗎？”“你們是干什么的？”，甚至有些患者以為我們是做陪護的，到病區(qū)來“找工作”。面對這些疑問，我們也時常思考我們究竟是做什么的，我們能為患者提供什么服務(wù)，我們能為患者帶來哪些改變。

深入接觸患者后我更加明白，醫(yī)務(wù)社工并不是“萬能神”，患者的改變也不是一蹴而就的，每一次的聊天可能都會給患者帶來點滴變化，可能是一起度過的一點空閑時光，也可能是無人陪護時的情感訴說，我想這就是“生命影響生命”。

在針對兒科住院患者活動設(shè)計中我也有一些體會與反思。比如，在一次針對兒科住院患者策劃活動時，我們認(rèn)為兒童家長會有預(yù)防接種知識宣傳的需求，但是在寫完計劃書，與兒科護士溝通的過程中，我們才了解到，兒童疫苗接種目前全都在社區(qū)進行，并且社區(qū)醫(yī)護人員會按時提醒每一位家長，不會出現(xiàn)忘記接種的情況，有問題時社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作人員也會及時與家長溝通。

并且本院兒科病區(qū)大都是呼吸道疾病和消化道疾病，這些病癥容易傳染，所以在兒科病區(qū)開展活動面臨著很大的困難。這些也給自己了一些提示，在設(shè)計活動方案的時候要更多的考慮到實際情況，特別是在醫(yī)院開展服務(wù)，更要與臨床的情況緊密結(jié)合。

實習(xí)后期我們開始參與到醫(yī)生的查房，我發(fā)現(xiàn)跟隨醫(yī)生查房更容易發(fā)現(xiàn)需要服務(wù)的對象，一方面患者更相信醫(yī)生，會對醫(yī)生袒露更多的信息，我們獲取患者的信息和需求也相對容易。另一方面跟隨醫(yī)生查房，也更容易取得患者的信任，讓患者知道醫(yī)務(wù)社工的存在。

病房查房

這也確實取得了一些效果，有些患者會主動找我們聊天，我們也了解到患者在疾病認(rèn)知、科學(xué)飲食、合理運動等疾病相關(guān)知識方面有更多的需求，我們幫助患者向醫(yī)生了解更多的信息，并給予反饋。有些患者對自己的疾病有困惑，但不好意思與醫(yī)生說，我們也會幫助患者更好的與醫(yī)生溝通。醫(yī)務(wù)社工在促進醫(yī)患溝通方面能夠發(fā)揮有效作用，架起醫(yī)患溝通的橋梁。

醫(yī)務(wù)社工是醫(yī)師的助手、護士的伙伴、患者與家屬的朋友，能夠在醫(yī)院發(fā)揮很大作用。但當(dāng)前醫(yī)務(wù)社工的發(fā)展還遇有困境，需要多方協(xié)同，共同發(fā)展。