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在一次研討會(huì)上，一位老中醫(yī)對(duì)我說：不通脈絡(luò)，治療高血壓，無異于水中撈月，只是白費(fèi)力氣罷了。 為了便于大家理解，在這里，我們將人體的脈絡(luò)比喻成一條流動(dòng)的河流。我們都知道，當(dāng)一條河的河床出現(xiàn)問題時(shí)，河水的流動(dòng)必然會(huì)受到影響。同理，高血壓發(fā)展到一定階段，經(jīng)絡(luò)必然會(huì)出現(xiàn)淤阻現(xiàn)象，如果這個(gè)問題沒有得到改善，血壓是難以恢復(fù)正常的。 今年一月份，門診來了位57歲的高血壓患者，病史6年。他說自己服用降壓藥期間，血壓是恢復(fù)正常了，但頭脹頭暈的狀況卻一直沒有得到改善。所以自己打算找位中醫(yī)試試，后經(jīng)朋友推薦，來到了我這里。 就診中，我發(fā)現(xiàn)他頭暈頭脹的狀況，在他生氣發(fā)脾氣時(shí)會(huì)加重。除此，他還有手足麻木的癥狀，再結(jié)合他的脈象，我心中便有了答案： 脈弦，表明他的病在肝；脈有力，這是體內(nèi)有陽熱的表現(xiàn)；手足麻木，這是經(jīng)脈受阻的表現(xiàn)。發(fā)脾氣會(huì)加重病情等這些，最終都說明，他這是淤血阻滯經(jīng)脈引起的高血壓。 當(dāng)然這淤血究其底，是由肝腎虧虛，陰虛陽亢，氣血逆亂日久造成的。所以就治療而言，應(yīng)以滋補(bǔ)肝腎、化瘀通絡(luò)為主。 我便為他開了個(gè)方子：桑枝、桑寄生、生地黃、桂枝、夏枯草、黃芩、白芍、牛膝、杜仲。 看過方子，他問我，這些藥的用意是什么，我說： ① 肝腎虧虛——方中杜仲，下焦之虛非它不能補(bǔ)，牛膝和桑寄生都有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的功效。在這里，我用這三味藥，主要解決患者肝腎虧虛的問題。 ② 體內(nèi)陽熱——生地黃有滋陰清熱的功效，能夠引火歸元；黃芩可以瀉火清熱，臨床常用于治療高血壓；夏枯草是清肝火、降血壓的佳品。在這里，我將這三味藥與能夠柔肝的白芍同用，可以清熱、潛陽、平肝。 ③ 經(jīng)絡(luò)淤阻——方中桑枝有行津液，通經(jīng)絡(luò)，條達(dá)四肢的功效；桂枝可以溫通經(jīng)絡(luò)；牛膝補(bǔ)肝腎的同時(shí)，還能活血祛瘀。三藥合用，能夠化瘀通絡(luò)。 他回家服藥半月，就再次找到我說，自己的頭沒之前那么脹，那么暈了，手腳麻木的狀況也好了一點(diǎn)。接下來的一段時(shí)間，我又幫他調(diào)理了四次，每次我都會(huì)細(xì)心詢問他的最新癥狀，以便及時(shí)對(duì)方子做出調(diào)整。兩個(gè)半月后，他已經(jīng)與常人一樣了。 治療高血壓，得通脈絡(luò)，這是在一次醫(yī)學(xué)研討會(huì)上，一位老中醫(yī)教會(huì)我的。今天我將這個(gè)經(jīng)驗(yàn)分享出來，供大家探討、學(xué)習(xí)，早日提升醫(yī)術(shù)，更好地為患者排憂解難。  |
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