尤其在撿東西的時(shí)候，都是屈膝下蹲，腰部保持直立，有一次我問一個(gè)患者，你為啥這么做呢？

他說網(wǎng)上說腰椎間盤突出的正確保護(hù)姿勢(shì)就應(yīng)該這樣啊，拿放東西都應(yīng)該是這個(gè)姿勢(shì)，之后就不知道為什么這樣！

然后我就給他講了很多，他覺得受益匪淺，因此我又來寫文章啦，看懂后，侃侃而談也有資本！

當(dāng)我們?cè)趶澭臅r(shí)候，脊柱的側(cè)面觀察前屈動(dòng)作，椎間盤向前擠壓，后側(cè)被拉伸，髓核后方的韌帶，沿著脊柱的軸向（水平面）處于緊張狀態(tài)。

首先處于緊張的是棘上韌帶，接著是棘間韌帶和關(guān)節(jié)突韌帶。

如果彎曲的幅度太大或者時(shí)間太久，這些韌帶就無法很好的牽制彎曲。

這個(gè)時(shí)候就需要肌肉發(fā)揮穩(wěn)固作用，用凸側(cè)的肌肉進(jìn)行制動(dòng)。

用手放在腰部兩側(cè)，你會(huì)發(fā)現(xiàn)肌肉有明顯的隆起和緊張。

例如，上圖可見分成長條狀的多裂肌隆起，這種肌肉運(yùn)動(dòng)有時(shí)候會(huì)缺失。

一旦缺失的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致韌帶的疲勞，帶來慢性的疼痛，引起肌肉的攣縮。

當(dāng)一個(gè)人總說自己背部有彌漫性持續(xù)的疼痛時(shí)候，實(shí)際上這就是腰痛的一種表現(xiàn)。

時(shí)間久了，失去張力的韌帶難以提供足夠的持之，甚至無法即時(shí)的傳達(dá)給大腦它們的緊張狀態(tài)。

為了傳遞這種感覺，會(huì)產(chǎn)生更加強(qiáng)烈的加重前屈的沖動(dòng)。

這樣的情況就有可能出現(xiàn)后縱韌帶的拉伸。

后縱韌帶位于椎管內(nèi)，脊髓的前方。此處沒有多余的空間（脊髓、腦脊膜占據(jù)著椎管的全部空間）。

哪怕由韌帶拉伸引起的微小水腫都會(huì)立刻引起非常強(qiáng)烈的疼痛，實(shí)際上這也是腰椎間盤突出造成腰痛的主要表現(xiàn)（硬膜囊受壓）。

甚至一部分髓核會(huì)從椎間盤移出，壓迫神經(jīng)根產(chǎn)生放射性疼痛。

常見的是L4-5椎間盤和L5-S1椎間盤，最容易引起根性坐骨神經(jīng)痛。

在負(fù)重、快速運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，這種現(xiàn)在更加嚴(yán)重，重復(fù)進(jìn)行彎腰動(dòng)作，會(huì)讓這個(gè)部位更加脆弱。

也就是為什么我們告訴腰椎間盤突出的患者不能做仰臥起坐。

我之前有寫過脊柱的前凸會(huì)引起腰痛，這篇看腰椎生理曲度變直和反弓會(huì)導(dǎo)致問題的出現(xiàn)，矯正方式也都寫過。

我們每個(gè)人都不相同，各種因素也決定我們不可能都有一個(gè)統(tǒng)一的要求，但我們一定要防止不良姿態(tài)的進(jìn)一步發(fā)展。

平時(shí)該如何注意呢？

關(guān)于椎間盤的結(jié)構(gòu)，產(chǎn)生問題的機(jī)制，基本寫的差不多。

再寫腰椎的話，就寫腰椎間盤突出癥的科學(xué)手法復(fù)位原理，不同于正骨，喜歡看的可以關(guān)注小編。