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      【醫(yī)伴旅】來那替尼劑量升級!可增加乳腺癌患者的平均治療時間,提高耐受性

       醫(yī)伴旅 2021-07-03

      來源:Pexels
      2017年7月,F(xiàn)DA批準(zhǔn)Neratinib(來那替尼)用于早期HER2陽性乳腺癌的延長性輔助治療,對于這種類型的癌癥患者,來那替尼是第一個延長性輔助治療藥物。
       
      Neratinib(來那替尼)屬于酪氨酸激酶抑制劑。該藥物通過不可逆地結(jié)合并抑制HER2和EGFR受體的特異性受體起作用。這些受體負(fù)責(zé)幫助癌細(xì)胞生長和繁殖。通過用來那替尼抑制HER2和EGFR受體,癌細(xì)胞不能繼續(xù)生長和繁殖。

      FDA已經(jīng)批準(zhǔn)neratinib (Nerlynx,來那替尼)美國處方信息的標(biāo)簽補(bǔ)充,包括HER2陽性乳腺癌患者的藥物劑量遞增使用和新133-計(jì)數(shù)的商業(yè)化Nerlynx SKU(來那替尼商品)。
       
      新SKU是瓶裝的,包含了4周用量,共133片,能更好地滿足患者的需求。

      在多中心、開放標(biāo)簽、多隊(duì)列CONTROL試驗(yàn)中,研究人員對接受洛哌丁胺進(jìn)行預(yù)防和額外抗腹瀉治療的早期HER2陽性乳腺癌患者進(jìn)行了研究,每天給予240 mg的來那替尼,持續(xù)1年。
       
      患者在第1周每天給予來那替尼120 mg,在第2周每天給予160 mg,在第3周每天給予240 mg,在治療期間繼續(xù)使用。
       
      試驗(yàn)結(jié)果表明,增加輔助治療中的劑量并搭配洛哌丁胺和額外的抗腹瀉治療,使出現(xiàn)3級腹瀉的患者比例減少了60%以上(與3期ExteNET試驗(yàn)中,沒有增加劑量和止瀉預(yù)防的患者相比)。此外,這種方法將3級腹瀉的中位累積天數(shù)減少了50%(5天vs 2.5天),停藥率降低了約80% (17% vs 3%)。
       
      Puma Biotechnology公司,首席執(zhí)行官兼總裁Alan H. Auerbach在一份新聞稿中說:“我們相信,增加劑量有潛力提高neratinib(來那替尼)的整體耐受性,并增加平均治療時間,最終使更多的乳腺癌患者受益。


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      參考資料:

      FDA approves dose escalation label update for Puma Biotechnology’s NERLYNX (neratinib) in HER2-positive early stage and metastatic breast cancer. News release. Puma Biotechnology, Inc. July 1, 2021. Accessed July 1, 2021. https:///3xe4KXb

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