郁病 肝氣郁結(jié)證 癥狀:精神抑郁,情緒不寧,喜太息,胸悶脅痛,女子月事不調(diào),經(jīng)前乳脹,或脘腹脹痛,吞酸噯氣,不思飲食,腸鳴,大便不調(diào)苔薄膩,脈弦。 治法:疏肝解郁,理氣和中。 常用方:柴胡疏肝散加減。 藥用柴胡,枳殼,川芎,制香附,陳皮,生白芍,甘草 柴胡疏肝解郁,枳殼行氣消滯,二者合用,一升一降,調(diào)暢氣機(jī),用以為君。 川芎,香附行血理氣,通暢氣血。陳皮醒脾和胃,理氣舒郁,用以為臣。 芍藥柔肝斂陰,甘草和中益氣,二者合用可調(diào)和肝脾,緩急止痛,共為佐使。 方中芍藥酸斂柔肝之性,可抑制諸氣藥之燥散,使之理氣而不耗氣,溫通而不過(guò)燥。 諸藥配伍,升降同用,剛?cè)岵?jì),相得益彰,共奏疏解肝郁,和中理氣之功效。 脅肋脹痛較甚,可加郁金,川楝子,延胡索,佛手。 吞酸燒心較重者,可加烏茱萸,黃連。 脘腹痞脹,腸鳴者可加炒白術(shù),茯苓。 食滯腹脹者,可加神曲,山楂,炒麥芽。 女子月事不調(diào),舌黯,脈弦者,可加當(dāng)歸,桃仁,紅花。 經(jīng)前乳脹,可加當(dāng)歸,橘葉。 肝郁致脾胃運(yùn)化升降失常,濕濁中阻者,當(dāng)以治土壅為先,中焦氣機(jī)調(diào)暢,肝氣郁結(jié)自解,常選解肝煎。(陳皮,半夏,厚樸,茯苓,蘇葉,生姜,白芍,砂仁) 中焦虛弱,土虛木郁或木不疏土證,選用六君子加吳茱萸,白芍,木香或小柴胡湯治療。 |
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