有一種疾病因其發(fā)病部位特殊，癥狀影響正常生活而令人煩惱，其發(fā)病或輕或重，時(shí)發(fā)時(shí)止，但又往往難以啟齒，故而，成為人們的難言“痔”隱。

我國(guó)對(duì)痔病的記載始于夏商時(shí)期，《山海經(jīng)》中就已有痔病的書面記載。而在其發(fā)病機(jī)制方面，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中便提出痔的病因是由于飲食不節(jié)、血管松弛、腹瀉所致?！动彲兘?jīng)驗(yàn)全書》一書中說，“飲食不節(jié)，醉飽無時(shí)，恣食肥膩，胡椒辛辣……乃生五痔?！敝嗅t(yī)認(rèn)為平素過食醇酒厚味及辛辣肥甘之品，損傷脾胃，導(dǎo)致濕熱內(nèi)生，下注大腸，瘀于肛門局部而發(fā)為痔病。也就是說過食辛甘肥美食物及過量飲酒使其發(fā)病的重要原因之一，中醫(yī)治療將其辨證為風(fēng)傷腸絡(luò)、氣滯血瘀、脾虛氣陷、濕熱下注四大證型。

痔疾一般分為內(nèi)痔、外痔及混合痔。建議有便血或突出癥狀的相關(guān)人士能去專科醫(yī)院讓醫(yī)生來判斷、診斷，從而制定個(gè)性化的治療。隨著消化道惡性腫瘤發(fā)病率的上升，便血不僅僅是痔疾引起，需要肛門鏡、肛門指檢，甚至全消化道腸鏡來鑒別診斷。

有了痔疾并不可怕，更不需要擔(dān)憂。治療痔疾注重一個(gè)原則，即“無癥狀的痔無需治療，有癥狀痔的治療目的重在消除、減輕痔的主要癥狀而非根治，一般對(duì)各類痔的治療都是必要的”。哪個(gè)階段有不同的治療方法，中醫(yī)對(duì)痔病有著較為深入的認(rèn)識(shí)，歷代醫(yī)家重視通過對(duì)病機(jī)的治療及病因的祛除治療痔病，往往采用內(nèi)治法與外治法相結(jié)合的治療方法。分為一般治療、內(nèi)治法、外治法及手術(shù)治療。

一般治療

多飲水，多進(jìn)食膳食纖維，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉，溫?zé)嶙?，保持肛門清潔等。往往針對(duì)一些癥狀不明顯或是偶發(fā)的患者。

內(nèi)治法

從整體觀念進(jìn)行辨證施治，口服中藥，根據(jù)證型的不同可采用涼血地黃湯加減、臟連丸加減、止痛如神湯加減、補(bǔ)中益氣湯加減等中藥湯劑以及一些緩瀉劑或是靜脈活性藥物。

外治法

熏洗法:用中藥藥液，先熏后坐浴，具有活血止痛、收斂功效；

外敷法:適用于各期痔病及術(shù)后換藥，以膏劑、散劑敷于患部，具有消腫止痛、祛腐生肌功效；

塞藥法:用藥物制成各種栓劑直接塞入肛內(nèi),具有消炎止痛、黏膜保護(hù)或修復(fù)作用。

合理飲食，起居有度，養(yǎng)成良好排便習(xí)慣，多做提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉。相信可以遠(yuǎn)離這難言“痔”隱。

易進(jìn)（上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院肛腸科副主任醫(yī)師）