適合使用圖片交換交流系統(tǒng)的孩子大致可以分為兩種：

• 沒有語言的孩子；

• 孩子有語言，但當(dāng)他通過語言表達(dá)他的需求時(shí)，其他人聽不懂，這一類的孩子。

一個(gè)文件夾，一卷魔術(shù)貼，這兩樣是用來制作我們的交換系統(tǒng)的。我們可以在文件夾里面放入多個(gè)交換板，每個(gè)交換板上，我們可以豎著粘4條魔術(shù)貼，文件夾的最下面橫著放一條魔術(shù)貼 ，然后放上一個(gè)長(zhǎng)方形的塑料板（圖片中紅色的長(zhǎng)方形），這個(gè)是后期孩子表達(dá)我要的工具。

再來就是孩子的偏好物評(píng)估清單，也就是孩子喜歡什么東西，由最喜歡的到比較喜歡的再到喜歡的，將等級(jí)逐漸排列。最后，我們需要將孩子的這些偏好物打印成卡片，塑封好，背面粘上魔術(shù)貼。

我們的目的是教授孩子建立“拿起圖片－伸出手－放下圖片”的行為鏈。

我們先來看一下學(xué)生、家長(zhǎng)、偏好物、卡片這四者的位置關(guān)系。孩子和家長(zhǎng)面對(duì)面坐著。最好有另一位家長(zhǎng)坐在孩子背后，可以及時(shí)輔助孩子。最強(qiáng)偏好物放在孩子面前，但要超出孩子可以拿到的距離（所以，大家注意哦，這一階段我們是有兩個(gè)家長(zhǎng)的，一位坐在孩子對(duì)面等待孩子提要求，一位在孩子后面輔助孩子。）

相對(duì)應(yīng)的圖片在偏好物和孩子之間，在孩子去拿偏好物的同時(shí)，后面的輔助家長(zhǎng)手把手全肢體輔助孩子拿起圖片然后迅速放在對(duì)面家長(zhǎng)手中（家長(zhǎng)這時(shí)應(yīng)打開手掌準(zhǔn)備接卡片）。對(duì)面家長(zhǎng)立即給學(xué)生一起呈現(xiàn)圖片和偏好物，說出偏好物名稱，然后給予孩子偏好物并給予社會(huì)關(guān)注強(qiáng)化（也就是說我們?cè)诮o孩子他喜歡的東西同時(shí)還要用于語言夸獎(jiǎng)他，和我要xx了，寶寶特別棒）。

如果在這個(gè)過程中孩子拒絕全肢體輔助，不要強(qiáng)迫孩子，家長(zhǎng)要及時(shí)停止輔助。這個(gè)時(shí)候很有可能是孩子不喜歡眼前的物品，家長(zhǎng)可以拿一些其他的物品讓孩子選擇，如果孩子有伸手拿的趨勢(shì)，就可以開始用這件物品做圖卡交換了。家長(zhǎng)也可以拿起偏好物玩耍，孩子看到家長(zhǎng)玩偏好物玩的很開心，孩子可能就想要這個(gè)東西了，當(dāng)孩子出現(xiàn)伸手的趨勢(shì)時(shí)，就可以開始做圖卡交換了。

因?yàn)?strong>我們的最終目標(biāo)時(shí)希望孩子能夠獨(dú)立的完成圖卡交換，所以后面家長(zhǎng)的輔助是需要逐漸撤出的。那我們來看一下這個(gè)撤出的順序，先全肢體輔助拿起圖片和伸手兩個(gè)動(dòng)作，給予獨(dú)立放下圖片的機(jī)會(huì)。之后只給拿起圖片這個(gè)動(dòng)作肢體輔助，其余兩個(gè)動(dòng)作給予獨(dú)立做出的機(jī)會(huì)。最后給予獨(dú)立做出這個(gè)行為鏈的機(jī)會(huì)。

增加文件書（ PECS book ） 以及家長(zhǎng)與孩子之間的物理距離并泛化到不同場(chǎng)景。

第一步，我們?cè)诤⒆用媲胺胖梦募?，上面貼有偏好物的圖片（圖片放置在孩子視角右邊三條粘膠任意處）。輔助家長(zhǎng)坐在孩子背后，給孩子呈現(xiàn)強(qiáng)化物，允許孩子得到強(qiáng)化物10s左右，收回強(qiáng)化物，放在孩子可以拿到的距離之外。輔助家長(zhǎng)在后面觀察，如果孩子不能撕下偏好物圖片，家長(zhǎng)適當(dāng)輔助孩子撕下圖片。

第二步，我們要延長(zhǎng)文件書和孩子的距離。文件書要距離孩子一米。孩子需要站起來，走到文件書旁拿起撕下卡片，把卡片放在家長(zhǎng)手里。

第三步，我們要延長(zhǎng)家長(zhǎng)和文件書的距離。文件書要距離孩子和家長(zhǎng)各一米。我們可以想象一個(gè)三角形，孩子，文件書，家長(zhǎng)各站在一個(gè)點(diǎn)上。孩子需要站起來，走到文件書旁撕下卡片，再走到家長(zhǎng)面前，把卡片放在家長(zhǎng)手里。

第四步，文件書要距離孩子和家長(zhǎng)各一米。就是一個(gè)邊長(zhǎng)為2米的等腰三角形，三者各占一個(gè)點(diǎn)。

制約區(qū)辨（偏好物圖片和非偏好物圖片）。

我們做制約區(qū)辨的目的就是希望孩子能夠更好的理解圖片和實(shí)物的對(duì)應(yīng)關(guān)系，比如說，你給我好多魚的卡片得到的是好多魚，你給我呀土豆的卡片得到的是呀土豆。而不是你隨便拿一張卡片就可以兌換你想要的東西。

我們先從三張卡片里做制約區(qū)辨，其中一張是偏好物2張是非偏好物，（圖片同樣放置在孩子視角右邊三條粘膠任意處）?，F(xiàn)在，我們可以呈現(xiàn)1偏好物和1個(gè)非偏好物讓孩子選擇，允許孩子得到偏好物10s左右，收回偏好物，放置在孩子拿不到的距離之外，把文件本放置在孩子面前。

這個(gè)時(shí)候上面有一個(gè)偏好物圖片，兩個(gè)非偏好物圖片。如果孩子選擇偏好物圖片，并撕下，給予家長(zhǎng)，接受和圖片一致的偏好物，視為正確行為。家長(zhǎng)舉起圖片，搭配偏好物，說出名稱，給予偏好物，和社會(huì)關(guān)注強(qiáng)化。如果孩子選擇非偏好物圖片，給予家長(zhǎng)，但不接受和圖片不一致的非偏好物，視為錯(cuò)誤行為。

加入載體短語條。

• 這一階段目的為加入語句結(jié)構(gòu)，促進(jìn)有聲言語并監(jiān)督進(jìn)展。

• 把“我要”卡片放在最左邊粘貼條上，偏好物卡片放在右邊三個(gè)粘貼條上。

• 獨(dú)立行為鏈建立后，每次家長(zhǎng)手指說“我要”，再指向偏好物卡片，給予時(shí)間延遲3秒，來促進(jìn)學(xué)生在填空的框架下用有聲言語來提要求。

回應(yīng)“你想要什么？”。

家長(zhǎng)問“你想要什么”并0秒給與輔助指向“我要”的卡片，因?yàn)橐呀?jīng)有了前4個(gè)階段的練習(xí)，所以再這樣的輔助下孩子是能夠完成后面的圖卡交換的所有步驟的。逐步增加（你想要什么和手勢(shì)輔助）兩者之間時(shí)間延遲，直到孩子可以獨(dú)立以撕下“我要”卡片并完成句式的粘貼來回應(yīng)“你想要什么”。

圖片交換交流系統(tǒng)主要是為了幫助孩子如何與人溝通、交流，而不是用來強(qiáng)迫孩子說話的工具。通過這種方法對(duì)孩子進(jìn)行幫助后，很多孩子都會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)交流的意識(shí)，會(huì)有簡(jiǎn)單主動(dòng)語言行為的出現(xiàn)，但若孩子仍然沒有主動(dòng)說話，我們家長(zhǎng)也一定不要強(qiáng)迫孩子說，我們家長(zhǎng)要知道，溝通有很多方式語言并不是唯一的方式哦~