董建華,生于1918年,逝于2001年,上海青浦人,中國工程院院士,師從上海名醫(yī)嚴二陵先生。
曾任北京中醫(yī)學院附屬醫(yī)院副院長,中醫(yī)系第一副主任,北京中醫(yī)學院顧問,中華全國中醫(yī)內科學會名譽主任委員,全國人大常委會委員,科教文衛(wèi)委員會委員,衛(wèi)生部學術委員會委員。善治內、婦雜病,特別是治療脾胃病和熱病方面有著極其豐富的經(jīng)驗。 
【方解】方中二至丸(女貞子、旱蓮草)滋而不膩,補而不滯,且有涼血潤燥作用;加入首烏養(yǎng)血烏發(fā);生熟地補腎填精;枸杞子、黑芝麻、黃精養(yǎng)血滋肝,以增強滋補之力;側柏葉涼血潤燥,以助涼血潤澤之功。諸藥合用,共奏補腎養(yǎng)血,涼血潤燥之功。 【加減】若血虛神倦、頭暈、心悸甚者,加當歸、白芍、玄參等;失眠重者,加生龍骨、生牡蠣、山梔,或丹參、酸棗仁、夜交藤;若失眠而苔膩夾痰者加,合歡皮;腰酸重者,加菟絲子、川斷;口干少津者,加石斛、麥冬;頭皮紅亮且瘙癢者,加白蒺藜、地骨皮;若頭皮不甚紅亮、瘙癢不甚者,減側柏葉為半量。
【點評】根據(jù)斑禿的臨床表現(xiàn),屬于中醫(yī)“油風”、“鬼剃頭”病的范疇。據(jù)《內經(jīng)》有關“腎藏精,主骨生髓”“其華在發(fā)”,以及精血相生,精足血旺,毛發(fā)蕃茂潤澤等理論,治療脫發(fā)斑禿當以補腎養(yǎng)血為主,兼以涼血。臨床運用時,尚需隨癥加減。
在服中藥同時,可配合使用外搽藥,如將鮮側柏葉納入75%酒精中浸泡1周后,即用棉球蘸液外搽脫發(fā)的頭皮,以助頭發(fā)再生。治療過程中和治愈后一定時期內,應禁食辛辣炙煿食物及蔥蒜酒和蝦羊肉等食物,以免助火傷血,防止復發(fā)。同時保持頭皮清潔透風,避免硬皮帽摩擦刺激。還要囑患者保持情緒穩(wěn)定,心情舒暢,不要過度用腦熬夜。早上注意飲足量溫開水,注意大便通暢。本方偏于甘涼滋補,故脾虛便溏及胃寒者慎用。 黃某某,女,26歲。脫發(fā)15個月,因工作勞累,睡眠不好,頭頂部毛發(fā)成片脫落,兩周內頭發(fā)全部脫光,頭皮瘙癢,曾在幾個醫(yī)院檢查治療,均診為斑禿,全禿型。先后用過斑禿丸60丸、胎盤組織漿及維生素B12等藥,均無療效。來診時伴見頭暈腰酸,煩悶易燥,神倦乏力。月經(jīng)量少、錯后,胃納尚可。舌質紅、苔薄,脈象細弦。局部頭皮無炎癥表現(xiàn),查體亦無異常發(fā)現(xiàn)。證屬勞累傷腎,精血不足,毛發(fā)失養(yǎng)。治以補腎養(yǎng)血,涼血活血。予以一麻二至丸加白芍10g,菟絲子10g,紅花5g。連服20劑,兩鬢漸生淡黃色纖細頭發(fā),夜眠好轉,腰酸亦輕,再服10劑,兩鬢新生的細發(fā)變粗變黑,頭頂也長出纖細頭發(fā),腰酸、失眠情況基本消除,月事轉調。繼以上方10倍量,配成蜜丸,每丸重10g,日2次,以鞏固療效。半年后復查,頭部長滿黑發(fā),一如常人。食眠二便如常,月經(jīng)正常。腎氣充,血氣旺,斑禿痊愈。
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