高血壓是中老年常見(jiàn)的一種疾病,據(jù)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)成年人中有1/3人有高血壓的困擾。 但有時(shí)候血壓升高并不代表就是高血壓病,并不需吃藥治療,而且一般來(lái)說(shuō)輕度高血壓,血壓低于160/100mmHg的高血壓患者一開(kāi)始也是不需要吃藥治療的。 飲食和運(yùn)動(dòng)的生活干預(yù)也屬于高血壓的一種治療方法,故輕度高血壓患者早期一般不需要吃藥,先進(jìn)行生活干預(yù)3~6個(gè)月,如果沒(méi)有降到正常才需要用藥,避免血壓長(zhǎng)期升高,增加冠心病、腦卒中等心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。 眾知血壓低于140/90mmHg,都稱為正常血壓,是不需治療的。 但是這種情況下,就算血壓是135/85mmHg,也需用藥治療。 如果是血壓低于160/100mmHg的高血壓患者經(jīng)過(guò)了半年的飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù),日常在家自測(cè)血壓長(zhǎng)期高于135/85mmHg時(shí)也需要用藥治療。 因低于140/90mmHg這標(biāo)準(zhǔn)一般是指在醫(yī)院所測(cè)得的標(biāo)準(zhǔn),在醫(yī)院情況下,大部分人都有些緊張,故標(biāo)準(zhǔn)會(huì)放寬一點(diǎn),而自己在家測(cè)時(shí),不會(huì)因緊張而導(dǎo)致血壓升高,故標(biāo)準(zhǔn)需要更加嚴(yán)格。 另外,自己在家測(cè)血壓時(shí),測(cè)血壓時(shí)間與血壓值也有很大關(guān)系。 一般來(lái)說(shuō),人體的血壓顯“二高一低”的現(xiàn)象,早上6~10點(diǎn)和下午2~6點(diǎn)為血壓的峰值,而夜間凌晨的血壓會(huì)最低,有的甚至?xí)茸罡咧档?strong>10~20mmHg。 所以平時(shí)測(cè)血壓時(shí),時(shí)間的選擇也非常重要。 一般來(lái)說(shuō)選擇早上起床靜息時(shí)測(cè)的血壓為準(zhǔn),這時(shí)的血壓也是整天中血壓較高的時(shí)間,只要這時(shí)測(cè)的血壓不高,多數(shù)可保證一天的血壓都正常,對(duì)人體的血壓控制是最有參考價(jià)值的。故如果經(jīng)過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)生活干預(yù)后,這個(gè)時(shí)間段在家長(zhǎng)期測(cè)的血壓都高于135/85mmHg,那建議將降壓藥用上,要不然病情會(huì)不斷加重,反而對(duì)身體不利。當(dāng)然,偶爾測(cè)到血壓升高,那有可能是昨晚沒(méi)睡好或情緒影響導(dǎo)致的,并不能以此來(lái)作為參考,你的血壓值起碼要有三天的血壓值作為參考。 高血壓的危害在于長(zhǎng)期作用于血管壁的壓力過(guò)高,導(dǎo)致血管彈性變差,易爆裂,從而導(dǎo)致心臟和血管循環(huán)系統(tǒng)負(fù)荷過(guò)大,增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。故如血壓長(zhǎng)期控制不下來(lái),經(jīng)過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)后,自己早上起床測(cè)的血壓還高于135/85mmHg,那也是需要用藥治療的,一定要注意。 當(dāng)然,高血壓患者用藥治療需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,不能自己擅自用藥,要不然血壓波動(dòng)大,也是有風(fēng)險(xiǎn)的。 而且高血壓患者一般都需要在早上用藥,因?yàn)橐话銇?lái)說(shuō)腦卒中、心梗等心腦血管事件多是在早上7~9點(diǎn)之間發(fā)生的,故早上起來(lái)后及時(shí)用藥控制血壓是預(yù)防這些心腦血管事件的重要方法。 70歲老人血壓正常值 70歲老人血壓正常值,應(yīng)當(dāng)為收縮壓小于140mmHg,舒張壓小于90mmHg,根據(jù)我國(guó)2011年長(zhǎng)城會(huì)議最新發(fā)布的《老年高血壓的診治中國(guó)專家共識(shí)》,把老年高血壓定義為年齡大于60歲,血壓持續(xù)過(guò)3次以上,非同日坐位,收縮壓大于140mmHg和(或)舒張壓大于90mmHg就為老年高血壓。老年人由于血管脆性的改變,血壓容易波動(dòng)。所以,要堅(jiān)持服用藥物,并定時(shí)測(cè)量血壓的變化情況,并做好登記,以便門診的隨診。 |
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來(lái)自: 還想學(xué)習(xí)的老頭 > 《臟腑病篇》