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      門診醫(yī)生都能看片子,醫(yī)學(xué)影像醫(yī)生存在的意義何在?

       醫(yī)看Yikan 2021-07-30

      (醫(yī)看視頻號:醫(yī)學(xué)影像醫(yī)生存在的意義何在?)

      假設(shè)沒有影像科醫(yī)生會怎么樣?
      我們先來看個“案例”

      急診送來一個大腿骨折的病人,從頭到腳掃了個CT

      急診大夫聽院前急救說是股骨骨折,查體也是股骨骨折

      CT片一看果然是股骨骨折,那趕緊通知骨科吧,股骨骨折出血可是要命的

      骨科醫(yī)生已經(jīng)幾天沒病人了,一聽說是股骨骨折

      好家伙,來活兒了,馬上叫器械商提著髓內(nèi)釘鋼板就位

      病人直接推進(jìn)手術(shù)室,打了個非常漂亮的髓內(nèi)釘

      連新來的護士都忍不住鼓掌

      結(jié)果呢,結(jié)果第二天病人沒了

      為什么呢?

      因為大腦的片狀出血,急診沒看,骨科更不會看

      因為脾蒂有撕裂,急診沒看,骨科更不會看

      因為結(jié)腸有破損,急診沒看,骨科更不會看

      一場悲劇就這樣發(fā)生了…

      以上應(yīng)該是個虛構(gòu)的段子,不是真實的案例,如有雷同,純屬某乎醫(yī)療大V“陳子楊Dr.outside”編寫的過于真實。

      (沒錯,就是他?。?/span>

      但是道理是對的,邏輯是通的,我們再想一下:
      如果有一個人,不受現(xiàn)場影響,不被利益左右,就對著顯示器,安安靜靜地從頭到尾把片子都讀一遍,然后耐心細(xì)致地尋找任何一處可能的風(fēng)險,把可能導(dǎo)致的不良后果都全部用文字表達(dá)出來,這樣的悲劇可能就不會發(fā)生了。
      PART/
      01
      縱觀全局,找出問題
      這就是影像科醫(yī)生存在的價值和意義之一,不受利益牽絆,能夠客觀理性,并且全面地找出問題。
      可以說在醫(yī)院里面這樣內(nèi)心“干凈”的科室不多,影像科算一個,在醫(yī)生里面這樣知識“全能”的能手也不多,影像科醫(yī)生算一個。 

      PART/
      02
      給臨床提供技術(shù)支持

      現(xiàn)在的醫(yī)生分類太細(xì)了:

      骨科能看骨折,不一定會看胃腸;

      神外會看顱內(nèi),不一定會看腺體;

      普外能看整個腹腔,卻可能會忽視顱內(nèi)一個小小的出血灶!

      ??漆t(yī)生對??朴跋褚话愣加泻芎玫脑\斷水平,但是總得有一個綜合能力過硬的“偵察兵”,把所有可能的風(fēng)險提前摸清楚,影像科醫(yī)生就是干這個的。

      但即使是這樣,真正能夠看的懂的影像的臨床醫(yī)生越來越少了,哪怕是自己專業(yè)內(nèi)的,那為什么臨床醫(yī)生辦公室都有讀片燈箱呢?問診的時候醫(yī)生也會在電腦上調(diào)出來影像看呢?

      讀片燈箱?那是歷史遺留下來的老古董,很多已經(jīng)不用了;

      電腦上看影像?那只是為了給你看好嘛,醫(yī)生看的其實是影像診斷報告!

      再說就那個還比不上你打游戲的電腦顯示器分辨率能看得清影像?逗我呢!影像科一個讀片顯示器少則幾萬多則幾十萬,這才是專業(yè)的裝備,再小的病灶都顯示的清清楚楚。

      不僅如此,影像科有嚴(yán)格的讀片診斷和報告審核制度,每一份影像報告都至少是經(jīng)過兩名專業(yè)醫(yī)生審核簽字后才能發(fā)出來,畢竟一個人再牛逼總有可能出錯的情況。
      這也是影像科醫(yī)生存在的價值和意義之二,給那些不會看片子或者沒時間看片子的臨床醫(yī)生提供支持。
      PART/
      03
      術(shù)業(yè)有專攻
      其實說這么多,并不是非得出來結(jié)論影像醫(yī)生和臨床醫(yī)生誰高誰低,誰更加重要。
      只是就“影像醫(yī)生存在的意義何在”這個話題就事論事的討論,術(shù)業(yè)有專攻,各有所長,整個醫(yī)療體系正是醫(yī)、護、技、檢等完美的通力配合才得以高質(zhì)量、高效率地運轉(zhuǎn)。
      臨床醫(yī)生即使會看片子,有時間看嗎?是不是除了會看CT片子,還得會看病理看超聲,還得會抽血化驗啊,現(xiàn)實嗎? 
      所以,影像醫(yī)生肯定會永遠(yuǎn)存在,并且也會越來越好,什么叫“影像醫(yī)生存在的意義何在”?這種無腦的挑事言論可以停止了,任何試圖破壞醫(yī)院科室大團結(jié)的都會遭到全體醫(yī)護人員的反對!

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