方27

組方：生麻黃8g，制蒼術(shù)10g，桂枝8g，防風10g，威靈仙10g，制南星10g，雞血藤15g，桃仁10g，紅花10g，全蝎3g，雷公藤15g。

加減：

⊙寒邪偏盛，關(guān)節(jié)劇痛，形寒怕冷，加熟附子（先煎）10g，制川烏（先煎）10g；

⊙熱邪偏盛，局部紅腫，捫之灼熱，加生石膏（先煎）30g，知母10g，虎杖30g；

⊙氣血虧虛，加黃芪15g，當歸10g，白芍10g；

⊙肝腎不足，加熟地黃12g，鹿角片12g。

⊙病在上肢，重用桂枝，加姜黃；

⊙病在下肢，加木瓜、川牛膝；

⊙周身關(guān)節(jié)疼痛，加千年健、伸筋草、絡石藤。

主治：類風濕性關(guān)節(jié)炎。

用法：水煎，早晚分服，每天1劑，病重者每天2劑。

說明：服用本方前如已長期服用布洛芬、阿司匹林、潑尼松等藥，可暫按原藥量繼續(xù)服，逐漸減量以至停藥。

方28

組方：制烏頭（先煎）9g，黃芪15g，桂枝6g，芍藥12g，穿山龍15g，地龍15g，青風藤15g，鉆地風15g，僵蠶15g，烏梢蛇15g，露蜂房9g，甘草6g。

加減：

⊙風盛者，加防風、秦艽；

⊙濕盛者，加薏苡仁、防己、蠶沙；

⊙寒盛者，加附子、細辛；

⊙化熱者，加青蒿、知母、石膏、連翹；

⊙血虛，加當歸、熟地黃；

⊙偏上肢病變，加姜黃、秦艽、忍冬藤；

⊙偏下肢病變，加木瓜、牛膝、五加皮；

⊙背部病變，加狗脊、威靈仙；

⊙腰部病變，加獨活、桑寄生；

⊙關(guān)節(jié)變形，加全蝎、蜈蚣；

⊙麻木，加雞血藤、紅花；

⊙皮下結(jié)節(jié)，加穿山甲、王不留行。

主治：類風濕性關(guān)節(jié)炎。

用法：上藥加水煎煮2次，藥液對勻后分2次服，每天1劑。

說明：癥狀、體征消失后宜加重方中黃芪用量，以鞏固療效。

方29

組方：金銀花30g，蒲公英24g，紫花地丁18g，白花蛇舌草30g，土茯苓30g，土貝母12g，蒼術(shù)9g，黃柏12g，薏苡仁24g，赤芍21g，羌活9g。

加減：

⊙熱毒熾盛，關(guān)節(jié)紅腫熱痛伴發(fā)熱者，重用金銀花、蒲公英、紫花地丁、土貝母；

⊙病情反復發(fā)作，關(guān)節(jié)腫脹、灼熱、晨僵、膠著感明顯者，重用土茯苓、白花蛇舌草、薏苡仁、黃柏；

⊙陰虛低熱不退，舌紅少津，脈細數(shù)者，加生地黃30至60g，丹皮12至18g；

⊙關(guān)節(jié)腫脹，積液明顯者，加車前草15至30g。

主治：類風濕性關(guān)節(jié)炎活動期。

用法：水煎，分2次服，每天1劑。

方30

組方：續(xù)斷15g，骨碎補12g，桂枝9g，獨活10g，赤芍12g，威靈仙12g，穿山甲10g，地龍10g，全蝎10g，當歸12g，制馬錢子2g，烏梢蛇10g。

加減：

⊙寒濕型，加制川烏（先煎）9g，制草烏（先煎）9g，薏苡仁30g，麻黃10g；

⊙濕熱型，加黃柏12g，連翹30g，制乳香6g，制沒藥6g。

主治：類風濕性關(guān)節(jié)炎。

用法：每天1劑，加水煎煮2次，藥液混合均勻，分為2次服用。

說明：服藥后如出現(xiàn)惡心、眩暈等不適感時，可去馬錢子或減量。

方31

組方：制川烏（先煎）15g，制草烏（先煎）15g，黃芪30g，麻黃10g，白芍10g，防己10g，雞血藤20g，伸筋草20g，甘草10g。

加減：

⊙偏于寒型，加桂枝20g，細辛3g；

⊙濕邪較重者，加蒼術(shù)15g，薏苡仁15g，萆薢15g；

⊙疼痛較甚者，加制乳香10g，制沒藥10g；

⊙偏體質(zhì)虛弱者，加太子參30g，枸杞子30g；

⊙病情頑固者，加雷公藤15g。

主治：類風濕性關(guān)節(jié)炎。

用法：每天1劑，水煎2次，共取藥液500毫升，混合均勻，分早晚各服1次。藥渣可用來熏洗或外敷于疼痛關(guān)節(jié)處。

方32

組方：制川烏（先煎）9g，制草烏（先煎）9g，羌活9g，獨活9g，制乳香9g，桂枝3g，地龍12g，川芎12g，木瓜12g，當歸12g，烏藥12g，海藻12g，全蝎3g。

加減：

⊙疼痛劇烈者，加沒藥6g，三七粉（沖服）3g，白芷8g；

⊙寒盛肢體發(fā)冷者，加制附子（先煎）6g。

主治：類風濕性關(guān)節(jié)炎寒濕偏盛，肢體關(guān)節(jié)疼痛甚劇，屈伸不利，痛處固定不移，每遇寒濕則病重，痛處觸之發(fā)涼，反復發(fā)作難愈者，苔薄白，脈弦緊。

用法：制川烏、制草烏先煎半小時，后下諸藥，煎湯溫服，每天1劑。

方33

組方：桂枝6至12g，麻黃3至6g，制附子（先煎）6至12g，白芍10至25g，知母12g，防風12g，白術(shù)15g，黃芪10至30g，熟地黃15g，生姜15g，炙甘草6至10g。

加減：

⊙關(guān)節(jié)冷痛明顯，單個關(guān)節(jié)痛甚，痛處不移者，加制川烏（先煎）6g；

⊙若周身關(guān)節(jié)痛甚者，去附子、防風，加制草烏（先煎）6g，雞血藤30g；

⊙關(guān)節(jié)疼痛走竄劇烈者，去防風，加羌活10g，威靈仙12g；

⊙痰濕重，關(guān)節(jié)腫大者，以蒼術(shù)10g易白術(shù)，加薏苡仁30g，制南星6至10g。

主治：類風濕性關(guān)節(jié)炎風寒濕型，關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，局部發(fā)冷，畏寒喜溫，陰天或遇寒則腫痛加劇，日輕夜重，舌淡紅或有齒痕，苔薄白或白膩，脈弦緊。

用法：水煎，分2次服，每天1劑。