筆者常說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)文字、音韻、訓(xùn)詁等傳統(tǒng)小學(xué)是做好漢唐經(jīng)方文獻(xiàn)研究的兩大基石。傳統(tǒng)小學(xué)，可以幫我們準(zhǔn)確還原經(jīng)方文獻(xiàn)的歷史面貌；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，可以助我們快速發(fā)掘經(jīng)方文獻(xiàn)的臨床價(jià)值。兩相結(jié)合，可以大大提高我們研究工作的質(zhì)量、效率和深度。

目前，業(yè)內(nèi)對傳統(tǒng)小學(xué)的重視程度與日俱增，并已經(jīng)在全國多地、線上線下都形成了一定的圈子和規(guī)模。但從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)去幫助解讀、分析、挖掘漢唐經(jīng)方文獻(xiàn)的中醫(yī)從業(yè)者仍相對較少。綿崽希望通過這篇文章，能夠讓更多的同學(xué)和同行了解到這種研究方法的優(yōu)勢。

優(yōu)勢一：幫忙厘清中醫(yī)史上的傳統(tǒng)難題

鑒別診斷，是所有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的短板所在。中醫(yī)也不例外，在面對癥狀復(fù)雜、牽涉系統(tǒng)較多的疾病時(shí)，古代醫(yī)家既沒有扁鵲“盡見五臟癥結(jié)”的神通，也沒有先進(jìn)的檢驗(yàn)和影像學(xué)技術(shù)，因此難免會將幾種癥狀相近、病名相似的疾病相互混淆。其中最典型的，就屬晉唐醫(yī)學(xué)史上盛極一時(shí)的腳氣病了。

腳氣病，起于魏晉，本名腳弱、緩風(fēng)，是一種以肢體進(jìn)行性乏力（多為雙下肢起?。┖停ɑ颍└杏X障礙為主要臨床特點(diǎn)的疾病，屬今神經(jīng)系統(tǒng)疾病范疇。然而由于種種原因，唐代醫(yī)家在前人基礎(chǔ)上又將以下肢水腫、乏力、呼吸困難為特點(diǎn)的心力衰竭糅雜到了“腳弱”病中，并將二者統(tǒng)稱為“腳氣”；到了宋元時(shí)期，彼時(shí)醫(yī)家非但沒有將“腳氣”與“腳弱”兩個(gè)概念厘清，還變本加厲地把凡是具有足膝腫痛癥狀的疾病一股腦的全都塞進(jìn)“腳氣”病里，致此，“腳弱”“腳氣”“腳痛”的概念早已混淆不清，面目全非，給后世的研究帶來了極大的困難。所幸，筆者借助現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)及神經(jīng)病學(xué)的知識，終于把“腳氣病”這團(tuán)糾纏千年的線球給擇清楚了。具體內(nèi)容可參考筆者既往發(fā)表的論文《從心力衰竭角度探討晉唐腳氣病》以及即將發(fā)表的論文《從神經(jīng)系統(tǒng)角度探討晉唐腳氣病》。

除腳氣病之外，瘧病、心痛、消渴、水病、骨蒸等等很多疾病也多多少少存在類似的問題。以瘧病為例，很多人認(rèn)為中醫(yī)的虐病就等于西醫(yī)的瘧疾，其實(shí)這是不準(zhǔn)確的。我們知道，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的瘧疾是一種由瘧原蟲感染引起的，通常表現(xiàn)為間歇熱的疾病。然而在古代，瘧疾只是對具有“間歇性發(fā)熱”這一臨床表現(xiàn)的所有疾病的統(tǒng)稱，既包括了我們現(xiàn)代所講的瘧疾，也包括了急性腎盂腎炎、淋巴瘤、斑疹傷寒、回歸熱、布魯氏菌病等以“間歇熱”“波伏熱”為臨床表現(xiàn)的感染或非感染性疾病。所以，為什么屠喲喲教授對幾百上千個(gè)古代瘧病方藥進(jìn)行試驗(yàn)，最后發(fā)現(xiàn)對瘧原蟲起效的卻不過黃花蒿、常山等寥寥數(shù)種？因?yàn)槠渌幬锔静皇钳懠驳模怯脕碇委熌切┡c瘧疾發(fā)熱特點(diǎn)相似的其它疾病的，例入《金匱要略》的柴胡桂枝干姜湯，就屬此列。

優(yōu)勢二：快速發(fā)掘古代方藥的現(xiàn)代應(yīng)用價(jià)值

相信看過前面“經(jīng)方治心衰，并非只有五苓輩或四逆類”、“扒一扒那些漢唐時(shí)期治療COPD的處方”等系列的讀者，應(yīng)該對“優(yōu)勢二”都已經(jīng)有了初步的了解和體會，沒讀過的也不用去翻了，這里就再給大家舉個(gè)簡單的例子一起看一下。

例：

《千金》治頭目有風(fēng)，牽引目睛疼痛，偏視不明，署預(yù)散方。

署預(yù)三兩  細(xì)辛一兩半  秦艽  天雄各二兩  獨(dú)活  桂心  山茱萸各二兩半

右七味，治下篩，酒服方寸匕，日三服。

“牽引目睛疼痛，偏視不明”就是我們平時(shí)講的“眼球牽引樣疼痛，視力下降，并視野缺損”。那看到這里，相信對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有一定了解的讀者很容易就聯(lián)想到本條方證所對應(yīng)的，很可能就是臨床上一種并不罕見的疾病——視神經(jīng)脊髓炎。接著，我們將漢唐文獻(xiàn)中與之相類的方子挑出來對比一下，如：

《耆婆方》治人風(fēng)氣，風(fēng)眩，頭中風(fēng)病，中風(fēng)，腳弱，風(fēng)濕痹病，七星散方。

秦膠（即秦艽）  獨(dú)活  茯神  薯蕷  天雄  山茱萸  藁本

七味，切，搗篩為散，以酒服方寸匕，日二，依四時(shí)散法。

通過對比可以發(fā)現(xiàn)，兩張?zhí)幏降乃幬锝M成基本是一致的，功效也主要集中在治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病方面，那么接下來我們就有理由、有依據(jù)、有信心的，點(diǎn)對點(diǎn)的，在臨床上去驗(yàn)證薯蕷散對視神經(jīng)脊髓炎的治療效果。簡而言之，就是在古代方證與現(xiàn)代臨床之間，直接架起一座溝通古今的橋梁，以便我們更有針對性的去發(fā)掘漢唐經(jīng)方的應(yīng)用價(jià)值。

因此，筆者認(rèn)為，西醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)，或者說現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，并不是對立的，我們要利用現(xiàn)代先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)，利用好自己所掌握的每一處知識，努力發(fā)揮醫(yī)史文獻(xiàn)的醫(yī)學(xué)作用，發(fā)掘漢唐經(jīng)方的應(yīng)用價(jià)值，。