帕金森作為一種慢性、進(jìn)展性的運(yùn)動(dòng)障礙疾病,已經(jīng)成為了繼心腦血管病和腫瘤之后,中老年第三大“殺手”。雖說(shuō)帕金森病本身并不具有致死性,但是其并發(fā)癥卻往往能讓人生不如死。 有國(guó)內(nèi)權(quán)威機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)過(guò),我國(guó)65歲以上老年人帕金森病的發(fā)病率為1.7%,那么,我國(guó)帕金森患者人數(shù)就已經(jīng)高達(dá)了300萬(wàn)人,約占全球患病人數(shù)的三分之一。 幸運(yùn)的是,如今醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,帕友們已經(jīng)能夠從很大程度上擺脫帕金森病的困擾。通過(guò)DBS手術(shù),患者們大多能夠改善其癥狀,提高生活質(zhì)量,重回正常人的生活。 于是,不少患者非??粗谼BS的治療效果,特別是中晚期帕友,藥物的副作用已經(jīng)讓他們承受了太多痛苦,他們迫切希望通過(guò)DBS手術(shù)來(lái)得到解脫。 想通過(guò)DBS手術(shù)來(lái)改善癥狀 可以! 想通過(guò)DBS手術(shù)來(lái)拒絕吃藥 不可以! 許多患者就有這樣的疑惑:術(shù)后當(dāng)天我的癥狀已經(jīng)有了很好的改善,為什么還需要服藥呢? 這其實(shí)是一種誤區(qū),各位帕友應(yīng)該知道,無(wú)論是手術(shù)治療還是藥物治療,都只能從一定程度上控制病情,改善癥狀。所以,如果只想通過(guò)手術(shù)來(lái)達(dá)到不吃藥的效果,那肯定是不行的。 那是否意味著DBS手術(shù)沒(méi)有想象中的那么好呢? 點(diǎn)擊進(jìn)入DBS手術(shù)現(xiàn)場(chǎng),了解手術(shù)效果! DBS術(shù)后的效果毋庸置疑,但是帕友們?cè)谛g(shù)后仍然需要服藥。DBS可以改善帕友們肢體震顫、僵硬等癥狀,而藥物可以改善吞咽困難、焦慮、抑郁等非運(yùn)動(dòng)癥狀,兩者結(jié)合才能達(dá)到最優(yōu)的效果。 由于術(shù)后對(duì)癥狀已經(jīng)有了很大程度的改善,所以帕友們?cè)诜巹┝可弦部梢赃m當(dāng)降低,來(lái)減少副作用的發(fā)生。 德國(guó)Alexoudi教授通過(guò)對(duì)150位帕友的長(zhǎng)期觀察研究發(fā)現(xiàn),帕友們術(shù)后六個(gè)月藥物量可以減少至術(shù)前的53.4%,三年隨訪時(shí)藥物量仍可以減少至47.9%??傊蟛糠只颊咄ㄟ^(guò)DBS治療后都能減少服藥劑量,并且減少疾病癥狀的發(fā)生,這對(duì)于之前因大量服藥而產(chǎn)生副作用的帕友來(lái)說(shuō),是一件利好的事。 當(dāng)然,我們也不敢保證每一位帕友都能在術(shù)后減少藥物服用劑量,如果患者出現(xiàn)了下列情況,就不宜減少藥物劑量: 1、 患者仍然存在姿勢(shì)步態(tài)困難、吞咽和構(gòu)音障礙,并且DBS調(diào)整參數(shù)難以改善; 2、 通過(guò)DBS參數(shù)調(diào)整難以在改善癥狀和患者舒適度之間找到平衡點(diǎn),運(yùn)動(dòng)癥狀波動(dòng)明顯; 3、 減藥后發(fā)現(xiàn)癥狀反彈或加重。 |
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