|
2021年8月5日，《Cure》醫(yī)學信息網(wǎng)站發(fā)表了一篇名為《被診斷為肺癌后，戒煙可能會帶來“巨大的好處”》的文章，主要闡述了戒煙與早期非小細胞肺癌患者的生存率的關系。 在平均隨訪時間為7年，研究人員發(fā)現(xiàn)即使在被診斷出患有癌癥后，戒煙也能帶來顯著的好處。與沒有戒煙的患者相比，戒煙患者平均可以多活近兩年，并且不會復發(fā)。 根據(jù)該研究的介紹，吸煙是非小細胞肺癌的一個主要風險因素，該亞型約占所有肺癌病例的85%。此外，至少80%的非小細胞肺癌患者有吸煙史，40%至50%的患者在被診斷為非小細胞肺癌時是煙民。 
為了評估戒煙對生存率和死亡率的影響，研究人員分析了517例被診斷為早期非小細胞肺癌（1A至3A期）目前吸煙者的數(shù)據(jù)（平均年齡為61歲；89%的男性）。這些患者的數(shù)據(jù)最初是在接受任何癌癥治療之前收集的。在這項研究中，目前的吸煙者被定義為那些在確診肺癌時每天至少抽一支煙，且吸煙時間超過一年的人。每年對患者進行平均7年的隨訪，以確定腫瘤進展、生命狀態(tài)、治療程序以及診斷后是否復發(fā)或轉(zhuǎn)移。在這項研究中，42.5%的患者在被診斷為非小細胞肺癌后戒煙，57.4%的患者繼續(xù)吸煙。在隨訪期間，63.2%的患者死于任何原因，其中52.8%的患者據(jù)報道死于癌癥。33.7%的患者有腫瘤進展，包括局部復發(fā)或轉(zhuǎn)移。總體而言，所有參與者的中位總生存期（OS）為5.2年，3年總生存率為65.1%，5年總生存率為50.9%。戒煙患者的總體生存時間比繼續(xù)吸煙的患者長（6.6年 VS 4.8年）。與繼續(xù)吸煙的患者相比，戒煙者的3年總生存率（74.5% VS 66.2%）和5年總生存率（60.6% VS 48.6%）更高。戒煙患者的中位無進展生存期（PFS）比繼續(xù)吸煙的患者長（5.7年 VS 3.9年）。戒煙者的3年無進展生存率（67.2% VS 58.3%）和5年無進展生存率（54.4% VS 43.8%）均比繼續(xù)吸煙者高。與繼續(xù)吸煙的患者相比，戒煙者的肺癌累積死亡率更低（P=0.040）。戒煙者從診斷到肺癌死亡的中位間隔時間比繼續(xù)吸煙者長22.8個月（7.9年 VS 6.0年）。研究人員還進行了分析，根據(jù)風險因素和其他變量調(diào)整了數(shù)據(jù)。戒煙與較低的癌癥特異性死亡率、全因死亡率和疾病進展風險相關。在輕度至中度和重度吸煙者以及早期和晚期癌癥患者中，戒煙的有益效果相當。
1、這項平均隨訪7年的前瞻性隊列研究顯示，診斷后戒煙可改善患者的總生存率和無進展生存率，降低總死亡和肺癌特異性死亡風險。由于該研究是基于患者自報告，因此不能排除誤差的可能性。2、不幸的是，患者在癌癥診斷時可能會感到宿命論。他們可能覺得現(xiàn)在為時已晚，沒有戒煙的意義。然而，這項研究表明，即使在被診斷出患有癌癥后，戒煙仍然非常有用。在此，研究人員想告訴患者，即使你得了癌癥，也可以從戒煙中受益很多，所以不應該失去希望。【重要提示】本公號【家屬說】文章信息僅供參考，具體治療謹遵醫(yī)囑！
|
