?【出處】:《丹溪心法》 【組成】:黃芩炒 白芍炒 龜板炙,各一兩(各30g) 黃柏炒,三錢(9g) 椿樹根皮七錢半(22.5g) 香附子二錢半(7.5g) 【用法】:上為末,酒糊為丸,如梧桐子大。每服五十丸(6g),空心溫酒或白湯送下(現(xiàn)代用法:酒糊丸,每服6g,日2次,溫開水送服;亦可作湯劑,水煎服)。 【功用】:滋陰清熱,固經(jīng)止血。 【主治】:陰虛血熱之崩漏。月經(jīng)過多,或崩中漏下,血色深紅或紫黑稠黏,手足心熱,腰膝酸軟,舌紅,脈弦數(shù)。 【證治機(jī)理】:本證由陰虛血熱,損傷沖任,迫血妄行所致。 ①肝腎陰虛,相火熾盛,損傷沖任,迫血妄行——以致月經(jīng)過期不止或下血量多。 【治法】:治宜滋陰清熱,固經(jīng)止血。 【方解】: ①君藥: 龜板——滋養(yǎng)肝腎,潛陽制火; ③佐藥: 椿根皮——苦澀而涼,固經(jīng)止血; 香附——又恐寒涼太過,止血留瘀,故用少量辛苦微溫之香附行氣以助活血,并有調(diào)經(jīng)之效,亦為佐藥。 ④諸藥合用,使陰血得養(yǎng),火熱得清,氣血調(diào)暢,諸癥自愈。 【配伍特點】:甘寒輔以苦寒,意在壯水瀉火;酸收佐以辛行,意在澀而不滯。 【運用】:本方為治陰虛血熱之月經(jīng)過多及崩漏的常用方。 【辨證要點】:以血色深紅甚或紫黑稠黏,舌紅,脈弦數(shù)為辨證要點。 ①相同點:二者均能固經(jīng)止血,用于治療沖脈不固所致的崩漏及月經(jīng)過多。 ②區(qū)別: a.固經(jīng)丸:以滋陰清熱為主,主治陰虛血熱之崩漏或月經(jīng)過多,癥見血色深紅或紫黑稠黏,手足心熱,腰膝酸軟,舌紅,脈弦數(shù); b.固沖湯:以補氣固沖攝血為主,用于治療脾腎虧虛、沖脈不固之崩漏或月經(jīng)過多,癥見經(jīng)血色淡質(zhì)稀,腰膝酸軟,舌淡,脈微弱。 【第十版方歌】:固經(jīng)丸用龜板君,黃柏椿皮香附群,黃芩芍藥酒丸服,漏下崩中色黑殷。 【第八版方歌】:固經(jīng)龜板白芍藥,黃柏香附與椿根,陰虛血熱經(jīng)量多,滋陰清熱以固經(jīng)。 【第七版方歌】:固經(jīng)龜板芍藥芩,黃柏椿根香附應(yīng),陰虛血熱經(jīng)量多,滋陰清熱能固經(jīng)。 |
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