眾所周知 人體有一個(gè)奇妙的部位 正常的時(shí)候只是一小坨 而一旦進(jìn)入“戰(zhàn)斗”狀態(tài) 就會(huì)立馬變大! 圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 沒錯(cuò)我說(shuō)的就是 腺 樣 體 (不然呢) 位于鼻咽部的腺樣體 在我們3歲左右時(shí) 會(huì)開始迅速生長(zhǎng) 為了防御病毒入侵我們的呼吸道 這個(gè)小東西會(huì)變大御敵 解決完病毒后又恢復(fù)原樣 但“敵人”經(jīng)常來(lái)犯 它就會(huì)過(guò)勞肥 再也縮不回去了 這就是,腺樣體肥大 腺樣體肥大 不僅會(huì)讓孩子越來(lái)越丑 還會(huì)越來(lái)越矮 甚至越來(lái)越笨 腺樣體,是位于鼻咽部(鼻子和口咽之間)的橘瓣樣組織。 一般來(lái)說(shuō),寶寶3歲時(shí)腺樣體開始迅速生長(zhǎng),到6歲左右進(jìn)入平臺(tái)期,10歲左右逐漸萎縮。大部分孩子在13~14歲時(shí),腺樣體基本恢復(fù)正常大小。 別看這坨小肉團(tuán)不起眼,它可是重要的免疫器官—— 當(dāng)病菌入侵寶寶的呼吸道時(shí),腺樣體就會(huì)啟動(dòng)防御。進(jìn)入“戰(zhàn)斗”狀態(tài)時(shí),它們會(huì)暫時(shí)變得腫大。 圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 正常情況下,當(dāng)病原體被清除后,它們就會(huì)恢復(fù)成原來(lái)的大小。 但如果“敵人”經(jīng)常來(lái)犯,腺樣體就會(huì)反復(fù)受到刺激。久而久之,就會(huì)“過(guò)勞肥”,再也縮不回去了。 這就是,腺樣體肥大! 這幾種情況,也會(huì)引起腺樣體肥大 ?急慢性鼻咽部炎癥,炎癥反復(fù)刺激腺樣體。 ? 有急慢性鼻腔、鼻竇炎癥時(shí),鼻腔內(nèi)的分泌物向后倒流,反復(fù)刺激腺樣體。 ? 各種病毒、細(xì)菌引起的上呼吸道感染、各種急性傳染病、急慢性扁桃體炎的反復(fù)發(fā)作,也可導(dǎo)致腺樣體肥大。 圖片來(lái)源:騰訊醫(yī)典 腺樣體肥大的害處,可真不少。簡(jiǎn)單說(shuō)就是:長(zhǎng)得丑、長(zhǎng)不高、經(jīng)常生病、智商落后。 01 長(zhǎng)得丑 腺樣體肥大時(shí),孩子容易因鼻塞影響呼吸而張口呼吸。長(zhǎng)期用口呼吸,面部的發(fā)育會(huì)變形,孩子會(huì)越長(zhǎng)越丑:頜骨變長(zhǎng),腭骨高拱,牙列不齊,上切牙突出,唇厚,缺乏表情。這就是所謂的“腺樣體面容”。 這是英國(guó)的一對(duì)姐妹(左妹妹,右姐姐),小時(shí)候兩姐妹都喜歡用口呼吸,當(dāng)時(shí)她們長(zhǎng)這樣。 后來(lái)妹妹聽從醫(yī)生的建議改用鼻呼吸,而姐姐則一直未改變張嘴呼吸的習(xí)慣。 結(jié)果3年后,兩人的外貌出現(xiàn)了很大的差異—— 妹妹面部發(fā)育很正常,有一張好看的側(cè)臉,而姐姐的下巴卻后縮、嘴變得突出,需要用力地把嘴巴閉上——大概是她已經(jīng)習(xí)慣開著嘴了。 02 長(zhǎng)不高 長(zhǎng)期用口呼吸、鼻子不通氣,就不能吸入足夠氧氣。而嚴(yán)重缺氧,直接導(dǎo)致腦部發(fā)育的供氧不足,引起生長(zhǎng)激素分泌減少。還會(huì)導(dǎo)致睡眠不安、張口呼吸、咳嗽,甚至是夜驚的癥狀,嚴(yán)重影響孩子的睡眠質(zhì)量。這些都會(huì)影響孩子長(zhǎng)個(gè)。 圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 03 經(jīng)常生病 腺樣體肥大堵住鼻腔后,會(huì)導(dǎo)致鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起陣陣咳嗽,容易患?xì)夤苎?。而因咽鼓管咽口受阻,也有可能引起分泌性中耳炎,?dǎo)致聽力減退和耳鳴。 此外,這類孩子常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎。說(shuō)話時(shí)帶閉塞性鼻音,睡時(shí)發(fā)出鼾聲,嚴(yán)重者出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 04 智商落后 腺樣體肥大嚴(yán)重的娃,不僅身體抵抗力下降,智商也會(huì)落后于同齡孩子。 圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 總之,腺樣體肥大絕不是小事,發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁,趕緊看醫(yī)生。 可是,等到家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁,帶著孩子來(lái)醫(yī)院時(shí),往往已經(jīng)是板上釘釘了。能不能在孩子還沒有出現(xiàn)腺樣體肥大之前,就能發(fā)現(xiàn)—— 如果發(fā)現(xiàn)孩子有這三類癥狀,要及時(shí)帶到醫(yī)院檢查: ? 頻繁打呼嚕 孩子睡覺頻繁的打呼嚕,每周打呼嚕的時(shí)間超過(guò)3晚。 ? 呼吸暫停 孩子睡覺時(shí)打著呼嚕,突然沒了呼吸,超過(guò)十秒之后又恢復(fù)呼吸。 ? 張口呼吸 / 反復(fù)憋醒 孩子睡著睡著被憋醒,醒來(lái)之后容易煩躁哭鬧。有的孩子,會(huì)長(zhǎng)期口呼吸。 如果孩子這些癥狀都有 但又不太明顯怎么辦? ▽ 教你一招:趁孩子熟睡時(shí),拿一面小鏡子,放在寶寶嘴巴和鼻子中間。如果唇部的位置很快出現(xiàn)了霧氣,那基本沒跑了:口呼吸。 圖片來(lái)源:抖音 如果你還不確定,也可以在孩子熟睡時(shí),將TA的嘴唇抿上,保持3分鐘。娃要是能平靜呼吸或仍然呼呼大睡,說(shuō)明是鼻呼吸。 要是翻來(lái)覆去不肯配合,說(shuō)明已經(jīng)在用嘴巴代償或完全口呼吸了。 這時(shí),無(wú)論是不是腺樣體肥大引起的,都建議帶孩子來(lái)兒童醫(yī)院耳鼻喉科檢查。 不一定。并不是所有的腺樣體肥大,都必須手術(shù)治療。 ? 不用治療 如果孩子腺樣體肥大,但沒有鼻塞、打呼嚕、張口呼吸、聽力異常等癥狀,可以先不治療,等待自愈。 ? 保守治療 如果娃鼻塞流涕、睡眠打鼾等癥狀不嚴(yán)重,不憋氣的話,可以在專業(yè)兒科耳鼻喉醫(yī)師的評(píng)估后,采用藥物治療。 ? 手術(shù)治療 如果孩子腺樣體肥大,還有這些情況,就要考慮手術(shù)治療: · 引起睡眠呼吸暫停; · 引起慢性鼻塞、習(xí)慣性口呼吸; · 排除其他原因引起的生長(zhǎng)發(fā)育不良,或頜面部發(fā)育異常。 不過(guò),即使醫(yī)生開了手術(shù)通知單,也有家長(zhǎng)不死心:孩子大了腺樣體也會(huì)萎縮,手術(shù)一定要做嗎? 還是要! 只要有手術(shù)指征,就建議做。而且還要及早做。 孩子長(zhǎng)大后,腺樣體確實(shí)可能會(huì)自行萎縮。但是,如果等待期間,孩子出現(xiàn)不可逆的腺樣體面容、生長(zhǎng)發(fā)育延遲,那你后悔都來(lái)不及了! 所以,粑粑麻麻們記住這個(gè)時(shí)間段:腺樣體肥大手術(shù),最佳年齡為3~7歲。 如果孩子已經(jīng)出現(xiàn)腺樣體面容,建議在治療腺樣體肥大的同時(shí),到口腔正畸??萍m正口腔錯(cuò)合畸形,進(jìn)行相關(guān)功能訓(xùn)練,糾正口呼吸的習(xí)慣。 圖片來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 想多了。 人體的免疫器官眾多,單單咽部淋巴環(huán)的內(nèi)環(huán)就有7個(gè)淋巴組織,腺樣體只是其中之一。而且,手術(shù)也不是把腺樣體全切掉,只是將它縮小到不影響正常呼吸。 手術(shù)過(guò)后,周圍的淋巴組織就會(huì)很快代償性增生,彌補(bǔ)它們的功能。所以,不用太擔(dān)心。 實(shí)際上,從臨床上看,多數(shù)腺樣體肥大的孩子,術(shù)后身體都好多了—— 沒有了肥大腺樣體的堵塞,這類孩子鼻竇炎的情況明顯好轉(zhuǎn),鼻后滴漏引起的咳嗽、氣管炎等大大減少。 還有家長(zhǎng)擔(dān)心: 手術(shù)要全麻 孩子會(huì)不會(huì)變笨? ▽ 放心,不會(huì)! 這類手術(shù)只是微創(chuàng)手術(shù),出血量少、疼痛少,而且操作時(shí)間短,“熟手”醫(yī)生幾分鐘就能做完。 也就是說(shuō),孩子雖然是全麻狀態(tài)下手術(shù),但操作時(shí)間很短,不會(huì)對(duì)TA的智力有影響,也不會(huì)變笨。 那么切完后會(huì)復(fù)發(fā)嗎? ▽ 有,但非常非常少見。 之前我們說(shuō)過(guò),由于術(shù)中一般不會(huì)完整切除腺樣體。 術(shù)后,會(huì)有部分孩子的腺樣體會(huì)再長(zhǎng)出少許,但基本都在正常范圍內(nèi)。而術(shù)后復(fù)發(fā)再次引起癥狀的,非常少見。每年數(shù)千例手術(shù)中,只會(huì)看到個(gè)別幾例。 |
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