今日上午,中華醫(yī)學(xué)會第十六次全國放射腫瘤治療學(xué)學(xué)術(shù)會議(CSTRO)在深圳會展中心召開,會議為期3天,期間同步召開2019年中美放射腫瘤協(xié)會研討會(SANTRO)。截至今早,本次大會共收到論文投稿1551篇,再創(chuàng)歷史新高。質(zhì)子中國匯總開幕式上的主題演講搶先分享給大家。 會議開幕式由中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(浙江省腫瘤醫(yī)院)常務(wù)副院長陳明教授主持,國家癌癥中心副主任、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院院長王綠化教授,中華醫(yī)學(xué)會副會長兼秘書長饒克勤教授及深圳市副市長吳以環(huán)女士分別致歡迎詞。 王綠化教授致辭 開幕式后,山東省腫瘤醫(yī)院副院長李寶生教授、空軍特色醫(yī)學(xué)中心(原空軍總醫(yī)院)腫瘤放療科主任夏廷毅教授及中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放射治療科副主任鄧小武教授主持主會場上半場主題演講。 中國工程院院士、山東省腫瘤醫(yī)院院長于金明教授做了題為《精準放療新實踐》的演講,總結(jié)了放療的發(fā)展模式、放療聯(lián)合免疫治療的科研臨床研究成果,并展望了放療的未來。于院士表示,放射腫瘤學(xué)模式已由傳統(tǒng)放療逐步發(fā)展到精確放療、精準放療、智慧放療。放療對于免疫系統(tǒng)是把雙刃劍,放療聯(lián)合免疫治療需要考慮聯(lián)合順序、最適合的免疫聯(lián)合藥物、標志物與獲益人群的篩選、放療劑量和分割模式、照射部位與照射范圍二者聯(lián)合的安全性等多種因素。放療的未來前景包括:腫瘤早期診斷技術(shù)提高根治比例;新技術(shù)新設(shè)備應(yīng)用;針對物理和生物水平變化的自適應(yīng)放療;基因組學(xué)和影像組學(xué)助推個體化放療發(fā)展;放療聯(lián)合免疫應(yīng)用;人工智能與大數(shù)據(jù)用于放療臨床應(yīng)用。 中國科學(xué)院院士、中國國家癌癥中心主任、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長赫捷教授做了題為《中國腫瘤規(guī)范診療與質(zhì)量控制》的演講,介紹了中國腫瘤流行現(xiàn)狀、中國腫瘤防控的體系建設(shè)、中國腫瘤診療的質(zhì)量控制以及以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的質(zhì)控平臺建設(shè)。根據(jù)國家癌癥中心最新統(tǒng)計數(shù)據(jù),我國癌癥發(fā)病數(shù)392.9萬例,死亡數(shù)233.8萬例,肺癌和乳腺癌分別是我國男性和女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤,肺癌是我國男性和女性死亡率最高的惡性腫瘤。目前,我國腫瘤防控工作機制及網(wǎng)絡(luò)初步形成,正在完善各級腫瘤質(zhì)量控制體系,并建立了全國腫瘤登記及監(jiān)測隨訪網(wǎng)絡(luò)以及農(nóng)村及城市癌癥篩查與早診早治網(wǎng)絡(luò)。 歐洲放射腫瘤學(xué)協(xié)會(ESTRO)主席、意大利都靈大學(xué)放射腫瘤學(xué)系教授Dr. Umberto Ricardi做了題為《放療在彌漫性大B細胞淋巴瘤治療中的作用》的演講,回顧了全球彌漫性大B細胞淋巴瘤(DLBCL)放療的臨床證據(jù)。Ricardi教授表示,當前30~40%接受RCHOP化療方案的DLBCL患者會出現(xiàn)復(fù)發(fā);放療可降低早期DLBCL患者的毒性反應(yīng),改善難治性、挽救性治療DLBCL患者的治療效果;隨著現(xiàn)代放療技術(shù)的發(fā)展,靶區(qū)體積顯著縮小、照射劑量顯著降低,放療對于DLBCL患者是安全可行的,并且可降低第二惡性腫瘤的發(fā)生風(fēng)險及整體的治療費用。 美國放射腫瘤學(xué)協(xié)會(ASTRO)主席、弗吉尼亞聯(lián)邦大學(xué)Thomas Eichler教授做了題為《世界是平的:2020年的全球臨床放療》的演講,總結(jié)了目前全球不同國家及地區(qū)的放療現(xiàn)狀并展望了未來的全球放療。Eichler教授認為,當前全球的放療資源分布不均衡;各國政府仍需繼續(xù)引進放療設(shè)備,并且需要公共及私立機構(gòu)的投資;需要運用創(chuàng)新性思維開展放療的人才培訓(xùn);證據(jù)表明,放療具有可觀的投資回報率(ROI);無論政治體系、文化和社會經(jīng)濟學(xué)環(huán)境如何不同,放療均可作為標準的腫瘤治療方式,惠及全球患者。 下半場主題演講由中華醫(yī)學(xué)會放射腫瘤治療學(xué)分會副主任委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院放療科主任張福泉教授,天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院院長王平教授及中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長助理戴建榮教授主持。 下半場主題演講主持人 中國醫(yī)療裝備學(xué)會副理事長侯巖女士做了題為《提升縣級腫瘤放療能力的思考》的演講,介紹了縣級醫(yī)院放療設(shè)備現(xiàn)狀以及提升縣級醫(yī)院腫瘤放療能力的策略。2018年全國放療設(shè)備保有量調(diào)研結(jié)果顯示,全國縣級醫(yī)院共有直線加速器455臺,覆蓋所有省份,擁有放療設(shè)備的縣級醫(yī)院為411個,占全國縣級醫(yī)院的7%。提升縣級醫(yī)院腫瘤放療能力的策略包括:進一步摸清底數(shù)、建立縣級醫(yī)院開展放療工作的共識(指南、規(guī)范),指導(dǎo)省級配置和醫(yī)院使用,如準入門檻(軟硬件條件)、臨床使用要求、適宜設(shè)備與階梯配置、質(zhì)量控制;醫(yī)聯(lián)體對口幫扶,如人員培訓(xùn)和遠程支持;推動提高國產(chǎn)設(shè)備生產(chǎn)應(yīng)用水平;推動試點,如選擇若干人口大縣開展試點。 侯巖女士 四川省腫瘤醫(yī)院院長郎錦義教授做了題為《當代鼻咽癌診療臨床思考與展望》的演講,回顧了70年來鼻咽癌治療的臨床成果,介紹了鼻咽癌臨床治療需要考慮的因素,分享了在腫瘤乏氧微環(huán)境、DNA損傷修復(fù)、基因編輯、基因邏輯環(huán)路、免疫檢查點修飾劑及納米材料等領(lǐng)域的科研成果,并展望了鼻咽癌治療的未來發(fā)展方向。郎教授指出,鼻咽癌患者的5年生存率由19.6%提升至85~90%,但臨床治療仍需要考慮精準分期、精準靶區(qū)、復(fù)發(fā)處理及精準修飾等問題。郎教授最后總結(jié)道,理想的鼻咽癌分期應(yīng)是對腫瘤的精確“畫像”;數(shù)字技術(shù)和人工智能將推動靶區(qū)的精準勾畫;量化模型和精準分組是復(fù)發(fā)鼻咽癌的出路;多模態(tài)組學(xué)和液體活檢助力個體化決策;最終實現(xiàn)智慧、精準的鼻咽癌治療。 MD安德森癌癥中心放射腫瘤科廖仲星教授做了題為《肺癌放射性心臟損傷研究進展》的演講,分享了關(guān)于高度敏感性心肌鈣蛋白(hs-TnT)在放療心臟損傷中作用的最新研究成果。廖教授表示,胸部放療導(dǎo)致的心臟損傷事件發(fā)生于放療后6個月內(nèi),并且持續(xù)存在;心臟損傷可通過生物標記物水平進行監(jiān)測;放療前、中、后期的高hs-TnT水平可作為心臟毒性的預(yù)測因素;放療期間血漿hs-TnT水平升高與心臟劑量體積直方圖(DVH)高度相關(guān);監(jiān)測放療期間的hs-TnT水平可幫助鑒別對放療心臟損傷敏感的患者。 |
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