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寶雞高新人民醫(yī)院      << 向左滑動(dòng)查看 >> 寶雞高新人民醫(yī)院是按三級綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、科研教學(xué)為一體的高檔次、現(xiàn)代化大型綜合醫(yī)院。 輸 七月初，我院腎病內(nèi)科又成功為一位尿毒癥腹膜透析導(dǎo)管失去功能的患者行新型腹膜透析置管拔除術(shù)—“PULL（薅）”。自此，腎病內(nèi)科今年已使用新方法為3名患者拔除了失功導(dǎo)管，在寶雞地區(qū)率先開展此項(xiàng)新技術(shù)，為患者提供新的醫(yī)療選擇，減輕了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也給寶雞地區(qū)腹膜導(dǎo)管失功患者帶來新的福音。   什么是腹膜透析？ 腹膜透析（Peritoneal dialysis）是利用腹膜作為半滲透膜，利用重力作用將配制好的透析液經(jīng)導(dǎo)管灌入患者的腹膜腔。 在腹膜兩側(cè)存在溶質(zhì)的濃度梯度差，高濃度一側(cè)的溶質(zhì)向低濃度一側(cè)移動(dòng)（彌散作用）；水分則從低滲一側(cè)向高滲一側(cè)移動(dòng)（滲透作用）。通過腹腔透析液不斷地更換，以達(dá)到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物、毒性物質(zhì)及糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂的目的。 手術(shù)流程  術(shù)前準(zhǔn)備 消毒 鋪巾  局部浸潤麻醉 持續(xù)牽拉導(dǎo)管直至內(nèi) 外CUFF與皮下組織分離 導(dǎo)管順利拔出 新型術(shù)VS傳統(tǒng)手術(shù) 新型手術(shù) 傳統(tǒng)手術(shù) 創(chuàng)傷小 創(chuàng)傷大 手術(shù)時(shí)間短 皮膚傷口愈合較慢 術(shù)后恢復(fù)快 殘留較大疤痕 什么情況下時(shí)應(yīng)當(dāng)拔除透析管？ ①皮下隧道內(nèi)難以控制的化膿性炎癥； ②難以治愈的透析管出口處嚴(yán)重感染； ③難以控制的多發(fā)性腹膜炎，尤其是真菌性腹膜炎。 ④糞性腹膜炎； ⑤持續(xù)性透析液漏； ⑥透析液引流不暢，且經(jīng)其他方法處理仍不能恢復(fù)正常引流者； ⑦透析管完全堵塞者； ⑧可逆行尿毒癥，腎功能恢復(fù)而停止腹膜透析治療； ⑨改行血透或腎移植者。 荊欣庚 腎病內(nèi)科副主任 主任簡介 原成都腎病醫(yī)院內(nèi)一科主任及血液透析中心負(fù)責(zé)人。《全血漿置換治療視神經(jīng)脊髓炎一例》等論文被“第八屆國際腹膜透析大會(huì)亞太分會(huì)暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)2017年血液凈化論壇”錄用交流。 寶雞高新人民醫(yī)院腎病內(nèi)科 科室簡介 科室設(shè)有專家門診，?？撇》考皩氹u市最大的標(biāo)準(zhǔn)化血液透析室，現(xiàn)有各級醫(yī)護(hù)人員30余人，其中中高級職稱3名，均曾在部隊(duì)三甲醫(yī)院腎病科工作數(shù)十年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，診療技術(shù)達(dá)省內(nèi)一流水平。 就診環(huán)境優(yōu)雅，住院病房寬敞舒適，設(shè)有VIP、單人間、雙人間及三人間，均配有中央空調(diào)、液晶電視、獨(dú)立衛(wèi)生間及浴室，每晚提供熱水。 血液透析室目前購進(jìn)進(jìn)口貝朗血液透析機(jī)28臺(tái)，康德威水處理機(jī)1臺(tái)，血液濾過機(jī)3臺(tái)，單泵灌流機(jī)1臺(tái)，透析大廳可容納幾百人透析。透析所用的耗材均為原裝進(jìn)口，確保透析質(zhì)量。 本期供稿：劉鑌濤（腎病內(nèi)科） 本期編輯：張張 |
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