目的:利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),挖掘胡國(guó)俊名老中醫(yī)辨治支氣管擴(kuò)張癥的思路和用藥特色。方法:通過跟診等方式,收集2016年1月-2019年1月期間就診于胡國(guó)俊先生門診的96例支氣管擴(kuò)張癥患者的臨床病歷。然后采用由安徽省中醫(yī)院信息中心研發(fā)的“中醫(yī)傳承數(shù)據(jù)處理軟件V3.1”對(duì)其進(jìn)行分析。最后對(duì)數(shù)據(jù)挖掘結(jié)果進(jìn)行分析討論,初步得出相關(guān)結(jié)論。

結(jié)果:通過數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),分析收集到的96例支氣管擴(kuò)張癥患者的病歷,得出以下結(jié)果:1.5個(gè)證型:痰熱郁肺證、陰虛肺熱證、氣陰兩虛證、痰濕蘊(yùn)肺證、肺脾兩虛證。

2.按藥物出現(xiàn)頻次由高到低,排名前10的藥物分別是:葶藶子、薏苡仁、黃芩、南沙參、冬瓜子、蘆根、敗醬草、魚腥草、石韋、枇杷葉。

3.常用藥對(duì)21個(gè):

(1)石韋、葶藶子;(2)熊膽粉、葶藶子;(3)瓜蔞皮、薏苡仁;(4)麻黃、葶藶子;(5)知母、葶藶子;(6)薏苡仁、葶藶子;(7)蘆根、冬瓜子;(8)蘆根、葶藶子;(9)旋覆花、葶藶子;(10)蟬蛻、僵蠶;(11)魚腥草、薏苡仁;(12)魚腥草、葶藶子;(13)桃仁、葶藶子;(14)桑白皮、葶藶子;(15)冬瓜子、葶藶子;(16)五味子、南沙參;(17)麥冬、南沙參;(18)石韋、薏苡仁;(19)百合、南沙參;(20)黃芩、葶藶子;(21)桑白皮、黃芩。

4.常用藥物組合6個(gè):(1)百合、太子參、仙鶴草;(2)地龍、桃仁、浙貝母、枇杷葉;(3)葶藶子、薏苡仁、黃芩;(4)魚腥草、瓜蔞皮、石韋;(5)冬瓜子、蘆根、薏苡仁;(6)桑白皮、金沸草、甘草。

5.核心處方1個(gè),藥物組成為:葶藶子、赤芍、地龍、蘆根、薏苡仁、桃仁、麻黃、瓜蔞皮、南沙參、魚腥草、冬瓜子、黃芩、敗醬草、石韋。

結(jié)論:通過數(shù)據(jù)挖掘軟件分析所得出的結(jié)果總體上反映了胡老辨治支氣管擴(kuò)張癥的規(guī)律,主要如下:1.病因病機(jī)認(rèn)識(shí)上,胡老認(rèn)為“正虛是內(nèi)因,痰、火熱、瘀貫穿始終,外感六淫是外因”;2.治療上,胡老認(rèn)為清熱化痰為先;熱迫血行,涼血止血炭類為要;健運(yùn)脾土是關(guān)鍵;標(biāo)本同治,氣陰并補(bǔ)是根本;3.新挖掘出的核心處方,具有清熱化痰、消癰排膿、止咳平喘之功,通過合理的化裁,可以應(yīng)用于支氣管擴(kuò)張癥各證型,值得進(jìn)一步研究。...