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      20年來首個新機(jī)制抗生素!住友制藥Xenleta(來法莫林)在中國臺灣獲批:治療社區(qū)獲得性肺炎(CAP)!

       子孫滿堂康復(fù)師 2021-09-10
      1. 來源:本站原創(chuàng) 2021-09-10 02:45

      Xenleta為截短側(cè)耳素類抗生素,代表了近20年來美國和歐盟批準(zhǔn)用于CAP/CABP的第一個新抗生素類別。

      社區(qū)獲得性肺炎-CAP(圖片來源:merckmanuals.com)

      2021年09月09日訊 /生物谷BIOON/ --Nabriva Therapeutics是一家致力于開發(fā)和商業(yè)化創(chuàng)新抗感染藥物治療嚴(yán)重感染的生物制藥公司。近日,該公司宣布,其合作伙伴住友制藥(蘇州)有限公司已獲得批準(zhǔn),在中國臺灣銷售新型抗生素Xenleta(lefamulin,來法莫林)口服和靜脈(IV)制劑,用于成人治療社區(qū)獲得性肺炎(CAP)。

      2021年5月,Nabriva與住友制藥(蘇州)簽訂了一份協(xié)議,將lefamulin(來法莫林)在大中華區(qū)的開發(fā)和商業(yè)化權(quán)利轉(zhuǎn)讓給住友制藥(蘇州),該公司是住友制藥的中國子公司。Xenleta在中國臺灣地區(qū)的預(yù)期上市時間尚未確定。

      在美國,Xenleta于2019年8月獲得批準(zhǔn),用于成人治療社區(qū)獲得性細(xì)菌性肺炎(CABP)。在歐盟,Xenleta于2020年7月獲得批準(zhǔn),用于成人治療社區(qū)獲得性肺炎(CAP)。值得一提的是,Xenleta代表了近20年來美國和歐盟批準(zhǔn)用于CAP/CABP的第一個新抗生素類別,該藥具有一種新的作用機(jī)制,針對CAP/CABP最常見病原體具有強(qiáng)效體外活性、并且產(chǎn)生耐藥性的傾向性很低。

      Xenleta的批準(zhǔn)上市,標(biāo)志著對抗抗生素耐藥性方面取得的一個重大進(jìn)展,該藥的短療程、單藥治療方案,以及靜脈和口服2種制劑可供選擇,將為CAP/CABP提供一種符合抗菌藥物管理核心原則的重要的、急需的經(jīng)驗(yàn)性治療選擇。

      用藥方面,Xenleta可進(jìn)行口服(每12小時600mg)和靜脈輸注(每12小時150mg)給藥,為期5-7天短療程。臨床醫(yī)師在啟動患者治療時可進(jìn)行靜脈注射或口服治療,以避免住院,或者可以從靜脈注射過渡到口服治療,這可能會加速出院。目前,肺炎患者的平均住院時間為3-4天。避免住院或提前出院有利于患者,并可能大大節(jié)省醫(yī)療系統(tǒng)的開支。

      Xenleta的活性藥物成分為lefamulin(來法莫林),這是一種首創(chuàng)的、系統(tǒng)給藥的、半合成截短側(cè)耳素(pleuromutilin)抗生素,可抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,其結(jié)合具有高度的親和力和高度的特異性,并且發(fā)生在不同于其他抗生素類的分子位置。

      Xenleta的作用機(jī)制不同于其他經(jīng)批準(zhǔn)的抗生素,導(dǎo)致耐藥性發(fā)生的傾向較低,并且缺乏與β-內(nèi)酰胺、氟喹諾酮、糖肽、大環(huán)內(nèi)酯和四環(huán)素類抗生素的交叉耐藥性。Xenleta具有針對性的體外活性譜,可以對抗與CAP/CABP相關(guān)的最常見的致病性革蘭氏陽性、革蘭氏陰性和非典型病原體,這符合抗菌管理的原則。

      Xenleta的的療效和安全性在2項(xiàng)關(guān)鍵3期臨床研究(LEAP-1,LEAP-2)中得到了證實(shí)。這2項(xiàng)研究評估了靜脈注射制劑和口服制劑Xenleta相對于莫西沙星(moxifloxacin )治療CABP成人患者的療效和安全性。LEAP-1研究設(shè)計(jì)為可選擇從靜脈注射制劑轉(zhuǎn)為口服制劑,評估了Xenleta靜脈/口服治療5-7天與莫西沙星靜脈/口服治療7天(有或無利奈唑胺)的療效,2個治療組在3天后都可以選擇從靜脈/口服轉(zhuǎn)為口服。LEAP-2研究設(shè)計(jì)為一個短療程口服Xenleta,評估了Xenleta口服5天與莫西沙星口服7天的療效。

      LEAP-1研究中,Xenleta療效與莫西沙星(有或無利奈唑胺)相當(dāng);LEAP-2研究中,Xenleta治療時間較莫西沙星少2天但療效相當(dāng)。2項(xiàng)研究中,Xenleta均被證明非劣效于莫西沙星,并且符合美國FDA和歐盟EMA治療CABP的主要和次要療效終點(diǎn)。研究中,Xenleta靜脈注射制劑和口服制劑均表現(xiàn)出良好的耐受性。(生物谷Bioon.com)

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