第二十三節(jié) 妊娠腹痛《金匱》曰∶婦人懷妊腹中 痛者，當(dāng)歸芍藥散主之。 當(dāng)歸（三兩） 芍藥（一斤） 茯苓（四兩） 白術(shù)（四兩） 澤瀉（半斤） 芎 （三兩） 右六味為散，取方寸匕，酒和，日三服。 《金匱》曰∶妊娠腹中痛，為胞阻，膠艾湯主之。 芎 阿膠 甘草（各二兩） 艾葉 當(dāng)歸（各三兩） 芍藥（四兩） 干地黃（六兩） 右七味，水五升，清酒三升，合煮取三升，去渣，內(nèi)膠令消盡，溫服一升，日三次。 徐藹輝曰∶嚴(yán)氏用治胎動(dòng)胎漏、經(jīng)漏腰痛、腹?jié)M搶心。短氣加黃 。 庵亦謂妊娠下血腹痛為胞阻，主此湯。又曰∶又方阿膠一斤，蛤粉炒，艾葉數(shù)莖，亦名膠艾湯。治胎動(dòng)不安，腰腹疼痛，或胎上搶心，去血腹痛。 《金匱》曰∶懷妊六七月，脈弦發(fā)熱，其胎愈脹，腹痛惡寒者，小腹如扇。所以然者，子臟開故也，當(dāng)以附子湯溫其臟。 附子（二枚，破八片，去皮） 人參（二兩） 白術(shù)（四兩） 芍藥（三兩） 茯苓（三兩） 《大全》云∶妊娠四五月后，每當(dāng)胸腹間氣刺滿痛，或腸鳴，以致嘔逆減食。此由忿怒憂思過度、飲食失節(jié)所致。蔡元度寵人有子，夫人怒欲逐之，遂成此病。醫(yī)官王師復(fù)處以木香散；莪術(shù)、木香、甘草、丁香。鹽湯下，三服而愈。 沈堯封曰∶夏墓蕩一婦，豐前橋章氏女也。己卯夏，章氏來請，云懷孕七個(gè)月，患三瘧痢疾。及診，病者止云小便不通，腹痛欲死，小腹時(shí)有物壟起；至若痢疾，日夜數(shù)十起，所下無多，仍是糞水；瘧亦寒熱甚微。予思俱是肝病。蓋肝脈環(huán)陰器，抵少腹，肝氣作脹，故小腹痛、溺不利，脹甚則數(shù)欲大便；肝病似瘧，故寒熱。予議泄肝法，許其先止腹痛，后利小便。彼云∶但得如此即活，不必顧胎。予用川楝子、橘核、白通草、白芍、茯苓、甘草煎服。一劑腹痛止、小便利；四劑瘧利盡除，胎亦不墮。以后竟不服藥，彌月而產(chǎn)。 王孟英按∶徐悔堂云∶秣陵馮學(xué)園之內(nèi)，久患痞痛。每發(fā)自臍間策策動(dòng)，未幾遍行腹中，疼不可忍。頻年醫(yī)治，不一其人，而持論各異。外貼膏藥，內(nèi)服湯丸，攻補(bǔ)溫涼，備嘗不效，病已瀕危，謝絕醫(yī)藥。迨半月后，病勢稍減。兩月后，飲食如常。而向之策策動(dòng)者，日覺其長，馴至滿腹。又疑其鼓也，復(fù)為醫(yī)治，亦不能愈，如是者又三年。忽一日腹痛幾死，旋產(chǎn)一男，母子無恙，而腹痞消。計(jì)自初病至產(chǎn)，蓋已九年余矣。此等奇證，雖不恒見，然為醫(yī)者，不可不知也。 |
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