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“手沒(méi)勁，攥不住東西”，這是寒濕入了筋！18年前不懂的道理，我用一張方子道破：人貴有其強(qiáng)大的生命力，中醫(yī)也自有其頑強(qiáng)的命脈。 前幾天，在整理醫(yī)案的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有一張關(guān)于“手腳沒(méi)勁”的。 之所以我今天想拿出來(lái)說(shuō)說(shuō)，是因?yàn)?，你?tīng)完肯定會(huì)有所感觸。 有一次，接診一個(gè)患者，這人呢53歲，本職是個(gè)教師。 他有一個(gè)怪毛病，就是不間斷的手腳沒(méi)勁，這個(gè)情況已經(jīng)持續(xù)了有18年。 原來(lái)18年前一個(gè)冬天，他和老友約好徒步走，路程遙遠(yuǎn)，很累，中途肯定是要休息的。那天，他們找一個(gè)陰寒低洼，地勢(shì)平坦的地方坐了下來(lái)，這一坐，就是幾個(gè)時(shí)辰。 讓他沒(méi)有想到的是，這一坐，讓他在接下里的18年里，怪病纏身。 就是每隔一段時(shí)間，連續(xù)一周或者十幾天手腳乏力。一年中，能發(fā)作好幾次。而他這個(gè)手腳沒(méi)勁，到什么地步呢？平時(shí)上課的時(shí)候，手中的粉筆經(jīng)常不聽(tīng)使喚，就只能站著，輕輕翻開(kāi)課本；吃飯時(shí)候的筷子，常常不受控制得掉落。 與此同時(shí)，雙腿雙腳走路走得好好地，就跪倒在地。一年四季中，他的膝關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)，肩關(guān)節(jié)發(fā)涼，發(fā)酸，畏寒怕冷，也日益嚴(yán)重。 但奇怪的是，他的關(guān)節(jié)不紅不腫不疼，也并沒(méi)與肌肉萎縮。去拍片子，也沒(méi)發(fā)現(xiàn)有什么問(wèn)題。 后來(lái)，他求中醫(yī)治療，這件事情，逐漸柳暗花明。 刻診時(shí)，我見(jiàn)他脈象沉細(xì)，略遲，雖說(shuō)夏天，但她依然厚衣長(zhǎng)褲，甚至還帶著護(hù)膝，兩手兩腳無(wú)汗。 了解到這些之后，我擬方：生麻黃、肉桂、炙甘草、炮姜、秦艽、絲瓜絡(luò)、白芥子、熟地、炒蒼術(shù)、白術(shù)、鹿角膠、透骨草、補(bǔ)骨脂。 用藥7劑之后，他感覺(jué)周身開(kāi)始舒服，手腳心開(kāi)始出汗。于是我便趁熱打鐵，增加了肉桂和白術(shù)的用量，繼續(xù)服用4劑。這4劑吃完后，他的關(guān)節(jié)開(kāi)始溫?zé)?，手腳逐漸開(kāi)始有力量。 就這樣，前后一共用藥28劑，到最后，患者諸癥悉平，生活基本恢復(fù)了正常。 這到底是怎么一回事呢？我簡(jiǎn)單和你分析分析。 其實(shí)，這一切都源于18年前的那次休息。 你想想，大冬天，人穿得那么多，長(zhǎng)途跋涉，必然會(huì)出汗。他在勞累休息的時(shí)候，所處之地陰寒低洼，很涼，那這里的寒和邪，是不是就到他的身體里面去了? 寒則凝，這也就導(dǎo)致了寒凝血滯。寒邪，影響津液輸布，于是就加劇了痰濕阻絡(luò)。同時(shí)，這些因素，也就對(duì)肌肉造成了失養(yǎng)。 所以，對(duì)患者就形成了間斷性的乏力，萎弱。關(guān)節(jié)怕冷，四季離不開(kāi)護(hù)膝，厚衣厚褲。 原因，就在于：他的身體，始終是為寒邪所傷；寒濕之邪，始終在四肢的經(jīng)絡(luò)中盤(pán)滯；氣血，始終不能濡養(yǎng)肌肉。就好比強(qiáng)盜占據(jù)了家，有家不能回一樣。 那這個(gè)時(shí)候該怎么辦呢？自然就要，散寒邪，化痰濕，補(bǔ)血養(yǎng)血，溫通血脈。把這個(gè)強(qiáng)盜趕出去。 我們來(lái)看方子的配伍： 第一梯隊(duì)、散寒邪，通經(jīng)脈——麻黃、秦艽、透骨草。祛風(fēng)、散寒、除濕、引陽(yáng)氣入表，通四肢經(jīng)絡(luò)。 第二梯隊(duì)，溫陽(yáng)，化痰——鹿角膠、肉桂、炮姜、補(bǔ)骨脂溫陽(yáng)。白芥子，絲瓜絡(luò)化痰散結(jié)，通行經(jīng)絡(luò)。 第三梯隊(duì)、補(bǔ)血養(yǎng)血——熟地、蒼術(shù)、白術(shù)。燥濕化痰、養(yǎng)血補(bǔ)血，增進(jìn)氣血之運(yùn)化的生成。 如此，患者體內(nèi)陰寒得散，痰濕的化，血脈得以溫通，那么四肢無(wú)力的現(xiàn)象自然就可以得到改善了。 每次整理醫(yī)案，翻看一張張的時(shí)候，仿佛那就是昨天的事情。有時(shí)候我也想過(guò)，就這樣結(jié)束了吧，再也不寫(xiě)，整理整理都讓弟子們翻閱借鑒，我就這樣閑云野鶴，縱情山水吧。 可是想到如今的現(xiàn)狀，中醫(yī)文化傳播那么艱難，我就像打了雞血一樣，繼續(xù)前進(jìn)，因?yàn)橹嗅t(yī)早就是我生命中的一部分了，我放不下你們，放不下千千萬(wàn)萬(wàn)被病痛折磨的可憐人，他們，需要中醫(yī)。 而我也會(huì)，一直寫(xiě)下去，一直在臨床干下去，到老，到死，鞠躬盡瘁。 |
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來(lái)自： 厚德載物傳初心 > 《待分類(lèi)》
