日光性雀斑樣痣

日光性雀斑樣痣，是棕褐色至深褐色的斑，直徑3～20毫米。

通常位于日光暴露皮膚部位，例如面部、手背、和前臂、上胸和上背部。

日光性雀斑樣痣，是過度或長期日光暴露的結(jié)果。

較年輕個(gè)體，往往在急性曬傷后出現(xiàn)皮損。

百度里，還被稱之為老年性雀斑樣痣。

因?yàn)槲业氖直凵现饾u出現(xiàn)多個(gè)這種褐色斑，我趕緊查了很多文獻(xiàn)，檢索詞包括：老年斑，黃褐斑，脂溢性皮炎，結(jié)果都不是我的這個(gè)斑。

查來查去，終于搞清楚了，手背上的這幾個(gè)斑，學(xué)名原來叫做日光性雀斑樣痣。

一般特點(diǎn)

與單純性雀斑樣痣不同，日光性雀斑樣痣局限于日曬部位，尤其是日曬累積最多的部位。

因?yàn)?/span>日光性雀斑樣痣的發(fā)病率，隨著年齡增長而增加，所以最常見于成人。

然而，日光性雀斑樣痣也可發(fā)生于曾大量日曬的皮膚白皙兒童，尤其是嚴(yán)重曬傷后的肩部。通常存在多個(gè)棕褐色～深棕色斑，邊界往往不規(guī)則；病損直徑從數(shù)毫米～大于1公分不等。

治療方法

影響容貌的日光性雀斑樣痣時(shí)，可采用液氮冷凍療法。

還有針對(duì)黑色素的激光療法，例如：紅寶石激光，或強(qiáng)脈沖光療(寬譜光)。

從上面的指南推薦來看，似乎都要去麻煩激光和液氮，算了，讓我先吃吃維生素E幾個(gè)月，之后再來向大家匯報(bào)。

監(jiān)測隨訪

盡管日光性雀斑樣痣本身沒有惡變的可能，但它是光損傷的征象，提示在成年期發(fā)生黑素瘤、和非黑素瘤性皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。

對(duì)于出現(xiàn)日光性雀斑樣痣的兒童和青少年，由初級(jí)保健醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行的年度體格檢查中，應(yīng)包括皮膚檢查。

如果患者還存在非典型的痣或多個(gè)痣，或者有黑素瘤家族史，那就通常需要加強(qiáng)重視。

黑素瘤的危險(xiǎn)因素

黑素瘤是最嚴(yán)重的皮膚癌。

黑素瘤的發(fā)病率，在這些年來增長迅速。在美國，黑素瘤在男性和女性中都是第五常見的癌癥。

日光暴露

有證據(jù)表明，紫外線，是黑素瘤的一個(gè)主要危險(xiǎn)因素。

黑素瘤，往往與間歇性強(qiáng)烈日光暴露有關(guān)，且最常發(fā)生在偶爾暴露于日光的部位，如男性的背部和女性的腿部。

任何長期日光暴露，可能促進(jìn)其他部位黑素瘤的發(fā)生，例如頭頸部。兒童期多次嚴(yán)重日曬傷病史，也與黑素瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

日光浴床

幾項(xiàng)研究的結(jié)果提示，日光浴床是黑素瘤的危險(xiǎn)因素。2009年，WHO將日光浴床發(fā)射出的紫外線歸為人類致癌物。紫外線A段照射聯(lián)合高劑量補(bǔ)骨脂素的療法(PUVA)，也被認(rèn)為是黑素瘤的危險(xiǎn)因素。

自身因素

患者自身的因素，也會(huì)影響罹患黑素瘤的風(fēng)險(xiǎn)。大量典型痣、存在非典型痣、黑素瘤個(gè)人史、及遺傳因素均可增加風(fēng)險(xiǎn)。

家族性非典型多痣黑素瘤(FAMMM)綜合征的患者，發(fā)生黑素瘤的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過一般人群。

應(yīng)告知黑素瘤高?；颊?/span>，有關(guān)防曬和皮膚自查的信息，并且應(yīng)根據(jù)黑素瘤風(fēng)險(xiǎn)分層方案，進(jìn)行定期皮膚科評(píng)估隨訪，包括皮膚鏡檢查和數(shù)字成像(如果條件允許)。

索引

日光性雀斑樣痣Solar lentigo

單純性雀斑樣痣Simple lentigo