文|陳根

每逢換季，都是感冒和流感高發(fā)之時。由于感冒和流感的初發(fā)狀況相似，加上社會醫(yī)學(xué)科普教育做得并不算充分，大部分人對于流感與感冒沒有一個清晰、科學(xué)的認知，以至于常?；煜鞲泻透忻?/span>。但其實，感冒和流感是完全不同的兩件事。

普通感冒最常見的元兇叫鼻病毒，是一種球形結(jié)構(gòu)的病毒。人們平時感冒，流鼻涕就是因為鼻病毒通過空氣侵染到了人們的鼻黏膜，發(fā)生了炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致人們出現(xiàn)感冒癥狀。鼻病毒傳染方式有兩種：一是通過飛沫和氣溶膠傳播；另一種是通過被污染的表面?zhèn)魅荆ㄖ苯尤伺c人接觸傳染。

流感病毒與引起普通感冒的鼻病毒大不相同。單從危險性來看，重度流感造成的肺炎死亡率達到9%，僅次于SARS的死亡率10%，而普通感冒很少或幾乎不造成死亡。流感病毒全稱流行性感冒病毒，是正粘病毒科的代表種。流感病毒包括人流感病毒和動物流感病毒，人流感病毒分為甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，是流行性感冒（流感）的病原體。

       對于流感病毒的生命力來說，流感病毒抵抗力較弱。它不耐熱，56℃溫度30分鐘即可使病毒滅活。室溫下傳染性很快喪失，但在0℃～4℃能存活數(shù)周，—70℃以下或凍干后能長期存活。病毒對干燥、日光、紫外線以及乙醚、甲醛、乳酸等化學(xué)藥物也很敏感。

傳染源主要是患者，其次為隱性感染者，被感染的動物也可能是一種傳染源。主要傳播途徑是帶有流感病毒的飛沫，經(jīng)呼吸道進入體內(nèi)。少數(shù)也可經(jīng)共用手帕、毛巾等間接接觸而感染。

病毒傳入人群后，傳染性強并可迅速蔓延，傳播速度與廣度和人口密度有關(guān)。進入人體的病毒，如果不為咳嗽反射所清除，或不為機體的特異IgA抗體中和及粘膜分泌物中非特異性抑制物滅活，則可感染少數(shù)呼吸道上皮細胞，引起細胞產(chǎn)生空泡、變性并迅速產(chǎn)生子代病毒體擴散至鄰近細胞，再重復(fù)病毒增殖周期。

流感病毒感染將導(dǎo)致宿主細胞變性、壞死乃至脫落，造成粘膜充血、水腫和分泌物增加，從而產(chǎn)生鼻塞、流涕、咽喉疼痛、干咳以及其它上呼吸道感染癥狀。當(dāng)病毒蔓延至下呼吸道，則可能引起毛細支氣管炎和間質(zhì)性肺炎。