《丹參篇》

◎丹參拾珍

（1）來春茂經(jīng)驗(yàn) 痛經(jīng)驗(yàn)方三兩三

紫丹參、當(dāng)歸、生山楂各 30克，威靈仙15克，先煎服3～5劑，疼痛緩解后研為散劑，每次吞服3～5克，早、晚各服1次，溫開水送下，7天為1個(gè)療程，可服3～4個(gè)療程。

本方為來春茂老中醫(yī)家傳驗(yàn)方，具有溫經(jīng)活血、通絡(luò)止痛的功效。曾經(jīng)治一中年婦女，確診為子宮內(nèi)膜異位癥合并慢性宮頸炎，每當(dāng)經(jīng)期即發(fā)生劇烈腹痛，兩乳房亦脹痛，面色蒼白，眩暈嘔吐，經(jīng)行量少色黑。病史達(dá)5年余。經(jīng)用該方3劑后，癥狀基本控制。繼服十余劑，月經(jīng)正常，慢性官頸炎亦痊愈。觀察2年，未再發(fā)生疼痛。

指月按∶民間秘方三兩三，是民間中醫(yī)智慧的結(jié)晶，充分體現(xiàn)了中醫(yī)簡、驗(yàn)、

便、廉的特色。比如治療痛經(jīng)，以丹參、當(dāng)歸補(bǔ)血活血;山楂破瘀下行，消化瘀血;再以威靈仙宣風(fēng)通氣，唯宣可以去壅，這樣局部壅閉滯塞得到暢通，氣血虧少得到補(bǔ)充，其痛自愈。

小指月說，爺爺，這三兩三就像中醫(yī)的金子。

爺爺說，看到金子你要挖出金礦。懂得痛經(jīng)三兩三，還要學(xué)到更多疾病治療

的三兩三，這樣順藤摸瓜，你就能夠以點(diǎn)帶面，聞一知十。

（2）袁國華經(jīng)驗(yàn)

北京中醫(yī)藥大學(xué)宋孝志老中醫(yī)總結(jié)了袁國華先生的'三兩三'經(jīng)驗(yàn)。民間名為'三兩三'的方劑大都屬于秘傳，多捷效，一般掌握在民間醫(yī)師手里，草藥醫(yī)掌握的更多，所以在群眾中流傳這樣一句話，'病要好得快，須用三兩三'，可見群眾對'三兩三'的評(píng)價(jià)之高。'三兩三'的組成一般都是四味藥，君臣佐使配合很嚴(yán)謹(jǐn)，每一個(gè)'三兩三'的湯方，都有三分保密藥，由醫(yī)師親自加入湯藥內(nèi)，雖然加的只是三分藥，但療效就提高很多。

①瘡瘍?nèi)齼扇?/strong>

組成∶生黃芪 30克，金銀花 30克，全當(dāng)歸30克，生甘草9克，川蜈蚣0.1 克。此方養(yǎng)氣血解毒，用于久治不愈的皮膚病及蕁麻疹等。

方解∶ 金銀花治一切風(fēng)濕氣; 當(dāng)歸治一切風(fēng)，除濕痹; 黃芪能止諸經(jīng)之痛;甘草通經(jīng)脈，利血，堅(jiān)筋骨，長肌肉;蜈蚣善走祛風(fēng)。蜈蚣辛溫有毒而能除風(fēng)攻毒，主治丹毒瘡疹，便毒瘰病，用于遷延日久之瘡疹，更具殊功。此物雖有毒，但在能解百藥毒的甘草協(xié)調(diào)之下，無不良反應(yīng)。黃芪、甘草宜生用，不宜炙用，炙則純屬內(nèi)補(bǔ)，排毒之力轉(zhuǎn)微。

劉某，男，40余歲，患肌肉風(fēng)濕痛已 10余年，更歷多醫(yī)，迄未根治，甚以為苦，后更生黃水瘡，自以為瘡疹小毒，未曾就醫(yī)，遷延 2年余，形體日憊。前來就診，詳其病情經(jīng)過，按辨證施治標(biāo)本先后原則，先治其新病，予'瘡瘍?nèi)齼?/span>三'6 劑，藥后不但黃水瘡結(jié)痂告愈，肌肉風(fēng)濕痛亦隨之大減。遂教其再將原方服6劑，肌肉風(fēng)濕痛亦獲痊愈。后隨訪未再復(fù)發(fā)。此后，每遇肌肉風(fēng)濕痹痛之久治無功者，轉(zhuǎn)予本方，莫不獲效。

邱氏，女，20余歲，經(jīng)閉3年余，多方治療無效，時(shí)發(fā)風(fēng)疹來診。予本方服3劑后，風(fēng)疹愈而經(jīng)行。后曾多次用于體弱經(jīng)閉患者，均得奇功。

②首風(fēng)三兩三

組成∶麻黃 30克（打碎節(jié)，先煎，去沫），桂枝 30 克（去皮），罌粟殼 30 克，甘草9克。痛偏于左的加龍膽草0.1克，痛偏于右的加鉤藤0.1克，痛不偏的加陳細(xì)茶0.1克。

用水約四碗，先煎麻黃，沸后去凈沫（或連水都去掉），再用600毫升水納諸藥同煎，取藥液 240毫升，分溫作三服，一服痛已，即止后服。服藥6日內(nèi)禁生冷、油膩、魚腥酸辣，36日內(nèi)禁房事，男女同法。本方劑量不可減輕試用，否則患者容易產(chǎn)生抗藥性，以后再足分量，亦不生效。

注意事項(xiàng)∶麻黃必須打碎節(jié)，先煎去沫，或去頭煎，桂枝必須去皮，不然會(huì)有鼻衄的后果。

主治∶ 風(fēng)寒入里之頭痛或偏頭痛。發(fā)病有時(shí)的頭痛或偏頭痛是臨床上常見的頑固性病癥，不易根治，如果氣候有變化，或?qū)⒁鸫箫L(fēng)時(shí)，先一日必出現(xiàn)劇烈頭痛，正如《素問·風(fēng)論》所說∶'首風(fēng)之狀，頭面多汗，惡風(fēng)，當(dāng)先風(fēng)一日則病甚，頭痛不可以出內(nèi)，至其風(fēng)日，則病少愈。'

頭痛、偏頭痛久而不愈的主要原因是風(fēng)寒入于骨髓。一般性頭痛，其痛不會(huì)逾月。正如《素問·奇病論》中說∶'帝曰∶'人有病頭痛，以數(shù)歲不已，此安得之，名為何病?'岐伯曰∶'當(dāng)有新犯大寒，內(nèi)至骨髓，髓者以腦為主，腦逆故令頭痛齒亦痛，病名曰厥逆。''又如《素問·風(fēng)論》中所說∶'風(fēng)氣循風(fēng)府而上，則為腦風(fēng)··所沐中風(fēng)，則為首風(fēng)。'法則∶祛風(fēng)逐寒為主。

方解∶凡風(fēng)寒之邪，皆由皮毛而入，故必使之從皮毛而出。本方麻黃散寒，桂枝祛風(fēng)，更以罌粟殼固表止痛，甘草和中。痛偏于左為肝氣上逆，用龍膽草瀉肝火;偏于右者為肺失清肅，以鉤藤平肝風(fēng)（左右以先天八卦定位∶ 東方震木為肝;右為兌金，為肺）。陳細(xì)茶解結(jié)止痛，服之鮮有不效者。輕者一服即愈，重者二劑必愈。如服一劑不效，不可再服。因尚有不屬于風(fēng)寒入里之頭痛，如梅毒蘊(yùn)結(jié)、胃熱熏蒸等，就不是本方所可治療的。

鄧某，男，50余歲，患偏頭痛 10年，發(fā)則頭面汗出，每遇氣候?qū)⒆儯弁?/span>必甚。適有袁國華醫(yī)師在宜章執(zhí)業(yè)（時(shí)在 1936年），我即介紹予醫(yī)治。袁醫(yī)師予首風(fēng)'三兩三'，服藥1劑，其痛即止。后屢經(jīng)隨訪，迄今未復(fù)發(fā)。

③跌打三兩三

組成∶全當(dāng)歸30克，金銀花 30克，大川芎30克，穿山甲9克，滇三七0.1 克（研沖）。此藥將酒一碗，水兩碗，合煎取一碗半，分兩次溫服。服第一次約經(jīng)4 小時(shí)后，傷者必然大便，若便中帶血，不必驚訝，繼續(xù)二煎服下，次日必漸能行動(dòng)，再將原方配服1劑，靜養(yǎng)2～3日就可以勞動(dòng)了。

主治∶病者從高樹或樓上失足跌下，傷重垂危，看傷者沒有破皮折骨，只用'跌打三兩三'就行啦?！端貑枴び駲C(jī)真臟論》說∶'急虛身中，卒至五臟閉絕，脈道不通，氣不往來，譬于墜溺，不可為期……'就是說，仆跌、溺水這一類外傷，由于本身虛竭，倉促支不住而出現(xiàn)失足、沉溺，以致五臟閉絕，脈道不通，氣不往來，這在診脈上是不可以預(yù)期的。如由高墜下，必須一時(shí)出現(xiàn)目眩心悸才會(huì)失足跌下，這就是所謂急虛身中。

治則∶通經(jīng)脈，活氣血。因?yàn)槭羌碧?，所以著重通氣活?因?yàn)槭巧碇?，所以著重在解結(jié)去瘀。

方解; 當(dāng)歸除客血內(nèi)塞，溫中止痛，破惡血，生新血，協(xié)同川芎理一切血，去瘀血，養(yǎng)新血;金銀花通行十二經(jīng)，消諸腫痛;穿山甲出陰入陽，通竄經(jīng)絡(luò)，能直達(dá)病所;三七散血止痛，于跌仆未出血者，更為要藥。君臣佐使配合得宜，真有起死回生之妙。如果骨斷筋折，就不屬于本方范疇了。

《素問·玉機(jī)真臟論》'急虛身中'一段，句讀不明，歷來注家都解釋為'內(nèi)傷'，不想想在臨床上的'內(nèi)傷急中'沒有不出現(xiàn)真臟脈的，只有墜溺之類的外傷，雖由急虛所引起，但不會(huì)出現(xiàn)真臟脈。古人正恐人誤會(huì)內(nèi)傷，所以舉例'譬于墜溺，不可為期'。其脈絕不來，若人一息五六至，其形肉不脫，真臟脈雖不見，猶死也。這里要指出的內(nèi)傷脈象，一息五六至是決不會(huì)死人的。外傷就不同了， 血傷之后，應(yīng)當(dāng)脈見遲澀，若有數(shù)象，證明瘀血入心，舌中必見瘀點(diǎn)，這就很危險(xiǎn).。

第二天我特地訪問傷者，他說∶'昨日吃了藥后，大便下了兩次血，當(dāng)時(shí)覺得周身舒服，疼痛減輕。'我問∶'你怎樣在樹上摔下來的?'他說∶'我在樹上，忽然心中悸動(dòng)，頭眩眼花，手腳支持不住，就跌下來了。'這樣對照袁醫(yī)師所說，確和事實(shí)相符，不能不令人心折。

以后這一跌打三兩三，我常在臨床上應(yīng)用，都收到了如期效果。

1947年，有一曾姓者，由高樓跌下，牙關(guān)緊閉，氣絕無聲，其家人請村中一跌打醫(yī)師出診，該醫(yī)師見病危重，連搖頭表示不可救。當(dāng)時(shí)我正在該村出診，遂請同往救治，檢查傷勢后即處原方予之，那位跌打醫(yī)師不信，并有激詞，我即對傷家說∶'吃了這三付藥便可挽救。'藥煎好，即將滇三七末調(diào)入湯中與服。藥后腹中雷鳴，過了三個(gè)多小時(shí)，傷者漸知人事。再將二煎藥服下，又過一時(shí)許大便一次，便中純?yōu)樽仙獕K。第二日原方繼續(xù)服一劑，又下紫黑血塊二次，疼痛消失，已能步履。第三日再服一劑，便中已無血，傷勢也基本好了。那位跌打醫(yī)師方才信服。以后三四年當(dāng)中他用此方治療15例，沒有不收到效果的。

按語∶ 1976年五建老工人隊(duì)為中醫(yī)研究院蓋房，墻高2米多，夜間施工，：老工人失足從鐵架跌下，上午8點(diǎn)多用擔(dān)架抬至門診，神志清醒，跌下已5個(gè)小時(shí)，不見出血征象，受了點(diǎn)驚嚇，臀部先著地，地下是松軟濕土，所以傷得不重，脈無澀象，方處以減半'跌打三兩三'5劑，7天假滿就能來上班了。

④潰瘍?nèi)齼扇?/strong>

組成∶ 赤小豆 30克，瓜萎根30克，浙貝母30克，大冰片0.1克。上藥各研成極細(xì)末，稱足分量后，再將藥末和勻，視瘡口大小分為2～3包，每包用雞蛋清調(diào)敷，日換一次。換下之藥，不可扔掉，將膿血放置凈土上，（地氣）吸去其毒，次日仍以雞蛋清合前藥調(diào)勻包敷。以一料交替使用，至愈為止，藥力始可用盡。主治; 癰疽潰后，久不斂口，或遠(yuǎn)年近日之潰瘍均可敷貼。

此藥用后可保存，使用次數(shù)越多，效越大，看來不符合衛(wèi)生和科學(xué)原理，但在實(shí)踐中確是如此，原理在哪里，仍不可知。

彭某，男，60余歲，中醫(yī)師。足生癰毒，冬愈春發(fā)，往始 20余年。內(nèi)服外敷，百藥不效。后來求診時(shí)自稱為賺瘡，遂予本方敷貼 20余日，即告痊愈。

吳氏，女，患手背發(fā)1年余，潰后肉腐見骨，更歷十余醫(yī)，均未見效。因家貧寒異常，遂教向彭某家乞其余藥，敷貼10余日，即生肌斂口而愈。

其鄰居家有小孩，頭部生一癤毒，已3年余，醫(yī)藥未效，吳氏以余藥予之，敷貼六七日，亦獲痊愈。

按語∶'三兩三'在《廣州中醫(yī)》發(fā)表后，還贈(zèng)了一本雜志，即 1962年第2 期，我一口氣將'三兩三'讀完。晚飯后和宋老閑聊，問其是否全部把'三兩三'發(fā)表，他說還有一些'三兩三'，在臨床上未驗(yàn)證，所以沒有發(fā)表，加之已過 26 年，也忘掉一部分。

熱痹三兩三∶益母草 30克，透骨草 30克，仙鶴草30克，知母9克，制馬前0.1克。主治熱痹、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)等。

按語∶我從此方化裁出一個(gè)痛風(fēng)丸，專治痛風(fēng)。

安眠三兩三∶生地黃30克，酸棗仁30克，茯神 30克，防己9克，朱砂0.1 克（分沖）。主治少寐易醒（即神經(jīng)衰弱癥）。但朱砂不能多服，6～12劑即可。

按語∶ 本方有防己地黃湯之意，若溫服后加白酒或黃酒一杯，則會(huì) '不安神而神自安'。

自汗三兩三∶生黃芪30克，生龍骨、生牡蠣各15克，黑豆30克，炒白術(shù)9 克，燈心 0.1 克。主治自汗出。宋老常用此方，惜未將底方保存下來。筆者也常用，常去炒白術(shù)，加桑葉9克。

按語∶1964年，在汩羅治療急性血吸蟲病所致頑固性鼻衄，中西醫(yī)皆束手無策時(shí)，我創(chuàng)制了'鎮(zhèn)衄三兩三'（生地黃30克，桑葉30克，白茅根 30克，黨參10 克），用于治療除陽虛以外的各種衄證，如鼻衄、耳衄、齒衄、眼衄、唇衄、指衄、肌衄（血小板減少）、精衄（精索炎癥）、乳衄等。特別令我高興的是，'鎮(zhèn)衄三兩三'，每服1劑，可提高血小板數(shù)，一般7劑，衄血可止。若陽虛則用甘草干姜湯（甘草6克，炮干姜15克），5劑即可，再用附子理中丸善后。