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      乳腺癌新藥!羅氏SERD療法giredestrant新輔助治療ER+/HER2-絕經(jīng)后早期乳腺癌:顯著抑制腫瘤增殖!

       子孫滿堂康復(fù)師 2021-09-21
      1. 來源:本站原創(chuàng) 2021-09-21 02:31

      與阿那曲唑相比,giredestrant治療顯著降低Ki67,這是衡量腫瘤增殖的預(yù)后標(biāo)志物。

      2021年09月20日訊 /生物谷BIOON/ --羅氏(Roche)近日在2021年歐洲醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)會(ESMO)虛擬大會上公布了隨機(jī)2期coopERA乳腺癌試驗(yàn)的中期數(shù)據(jù)。該試驗(yàn)正在評估下一代口服選擇性雌激素受體降解劑(SERD)giredestrant(前稱GDC-9545)新輔助治療ER陽性、HER2陰性絕經(jīng)后早期乳腺癌(eBC)患者。

      結(jié)果顯示:在治療14天后的機(jī)會窗口期,與阿那曲唑(anastrozole)相比,giredestrant治療顯示Ki67(衡量腫瘤增殖的預(yù)后標(biāo)志物)降低(分別為:80% vs 67%,p=0.0222)。giredestrant的安全性與之前的試驗(yàn)保持一致,較少患者出現(xiàn)與giredestrant和阿那曲唑相關(guān)的副作用。

      羅氏首席醫(yī)療官兼全球產(chǎn)品開發(fā)主管Levi Garraway醫(yī)學(xué)博士表示:“我們很高興與大家分享giredestrant的第一個隨機(jī)2期數(shù)據(jù),顯示:giredestrant在早期HR陽性、HER2陰性乳腺癌患者中g(shù)iredestrant具有令人鼓舞的活性和安全性。我們正在進(jìn)行的HR陽性乳腺癌綜合項(xiàng)目旨在解決那些仍在經(jīng)歷生活質(zhì)量受到深遠(yuǎn)影響的患者群體中的重大未滿足需求,包括抗藥性和疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?!?/div>

      giredestrant化學(xué)結(jié)構(gòu)式(圖片來源:medchemexpress.com)

      giredestrant是一種口服、新一代SERD,旨在完全阻斷ER信號,該藥具有強(qiáng)大的受體占有率(Receptor Occupancy),并顯示出特殊的臨床前特征。雌激素通過附著在ER上促進(jìn)HR陽性乳腺癌細(xì)胞生長。giredestrant通過阻斷該受體來阻止雌激素的作用,并在此過程中導(dǎo)致受體降解。在臨床試驗(yàn)中,giredestrant已顯示出療效,無論ESR1突變狀態(tài)如何(ESR1基因突變是激素治療耐藥的重要機(jī)制)。

      2020年12月,美國FDA授予了giredestrant治療ER陽性、HER2陰性、二線和三線轉(zhuǎn)移性乳腺癌的快速通道資格(FTD)。giredestrant通過口服給藥,具有令人鼓舞的臨床療效和安全性,并在臨床前表現(xiàn)出優(yōu)于其他SERD的效力??诜iredestrant有潛力改變患者的治療體驗(yàn),與肌肉注射療法相比,提供了一種具有更大便利性和更少痛苦的治療選擇。

      來自coopERA乳腺癌研究入組的83/202名患者的中期分析數(shù)據(jù)表明,與阿那曲唑相比,giredestrant具有更好的抗增殖活性,并且在HR陽性、HER2陰性乳腺癌中具有良好的安全性:

      在這項(xiàng)新輔助(術(shù)前)研究的機(jī)會窗口期(1-14天),使用相對Ki67減少作為增殖生物標(biāo)記物來評估giredestrant的藥效學(xué)效應(yīng),這表明治療抑制腫瘤生長的能力:(1)giredestrant的Ki67平均降低80%(95%CI:-85%,-72%),而阿那曲唑的Ki67平均降低67%(95%CI;95%CI:-75%,-56%),p=0.0222。(2)在基線Ki67≥20%的患者或基線Ki67<20%的患者中,giredestrant治療均觀察到一致的Ki67抑制(基線Ki67≥20%人群:83% vs 71%;基線Ki67<20%人群中:65% vs 24%)。(3)治療14天后,giredestrant治療組有25%的腫瘤顯示出完全細(xì)胞周期阻滯率(CCCA),阿那曲唑?yàn)?%(Δ20%;95%CI:-37%和-3%)。giredestrant的安全性與其作用機(jī)制一致,與giredestrant相關(guān)的副作用(28%)少于阿那曲唑(38%)。沒有發(fā)生與giredestrant有關(guān)的≥3級不良事件(AE)或嚴(yán)重不良事件。(生物谷Bioon.com)

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