隨著生活水平質(zhì)量提高，人們的飲食習慣也發(fā)生很大改變，高糖、高油和高脂肪飲食，再加上運動量不足和壓力太大，使得糖尿病發(fā)病率逐年攀升。糖尿病屬于終身病，患者需長期口服降糖藥或注射胰島素治療。然而，不管是哪種藥物都會誘發(fā)副作用，口服降糖藥也是如此，其實只要掌握藥物禁忌就能避開副作用。

口服降糖藥物有哪些禁忌？

1、胰島素增敏劑

胰島素增敏劑的主要作用機制是提高組織的胰島素敏感性，從而起到降血糖效果，單獨用并不會導致低血糖。不過此類藥起效速度慢，會造成水鈉潴留，提高患心力衰竭幾率，所以心功能三級以上的患者禁止用。

2、二甲雙胍

二甲雙胍是2型糖尿病的首選藥，性價比高，單獨用并不會誘發(fā)低血糖。不過二甲雙胍會誘發(fā)胃腸道反應，影響機體吸收維生素B12。出現(xiàn)嚴重肝腎功能不全、心衰缺氧者都不能用。

3、a糖苷酶抑制劑

a糖苷酶抑制劑能延緩碳水化合物吸收，幫助控制餐后血糖，特別適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者。不過剛開始服用此類藥物時易出現(xiàn)胃腸道反應如放屁多和腹脹，兒童、正處于懷孕期和哺乳期、胃腸道功能紊亂的人禁止服用。此類藥和其他口服降糖藥聯(lián)合用易誘發(fā)低血糖，一旦出現(xiàn)低血糖，食用淀粉類食物沒有任何效果，必須用葡萄糖糾正。

4、GLP-1受體激動劑

GLP-1受體激動劑主要依賴于葡萄糖，直接作用于胰島B細胞，刺激胰島素合成和分泌，發(fā)生低血糖的風險比較低，不過一出現(xiàn)惡心和嘔吐等不良反應。

5、DPP-4抑制劑

DPP-4抑制劑屬于新型的降糖藥物，降糖療效比較確切，發(fā)生低血糖的風險低，安全性高，并不會引發(fā)胃腸道不良反應，每天只需服用一次藥物就行。不過此類降糖藥價格昂貴，不少患者服用藥物后會出現(xiàn)頭痛頭暈、便秘、鼻咽炎以及咳嗽和多汗等癥狀。

6、磺脲類

磺脲類降糖藥應用廣泛，不過此類藥易出現(xiàn)低血糖，導致皮膚過敏和白細胞計數(shù)減少。

溫馨提示

不同的口服降糖藥帶來的副作用不一樣，禁忌人群也不同，到底該選擇哪種口服降糖藥還需聽從醫(yī)生建議，不能自行去藥店購買藥物。尤其是心功能不全、肝腎功能異常者更應該謹慎選擇口服降糖藥。